Витаминные добавки для детей должны быть безопасными, эффективными и удобными для приема. Сделать правильный выбор поможет наш топ-10 медикаментов и БАДов от проверенных производителей. Расскажем про лучшие препараты с витамином Д для детей.
Зачем нужен витамин D детям
Витамин D помогает усваивать кальций и фосфор — нутриенты, которые жизненно необходимы детям для роста и правильного развития зубов и скелета. Кроме того, витамин D требуется для нормальной работы мозга, желудочно-кишечного тракта и эндокринной системы, помогает укрепить иммунитет и защититься от инфекционных заболеваний: от банального ОРВИ до таких серьезных патологий как туберкулез (1).
Рейтинг топ-10 лучших препаратов с витамином D для детей разного возраста
Витамин Д синтезируется в организме под влиянием солнечных лучей и поступает вместе с некоторыми продуктами. К сожалению, естественных источников часто не хватает — по разным данным, в нашей стране дефицит этого витамина наблюдается у 35–60% детей в разных возрастных группах (1, 2). Поэтому прием препаратов с витамином D требуется практически всем детям, а особенно малышам до 3 лет и тем, кто входит в группу риска – страдает заболеваниями ЖКТ и ожирением, получает лекарственную терапию или соблюдает щадящие диеты (3).
Мы подобрали 10 лучших препаратов с витамином D для детей разного возраста. В списке есть масляные и водные растворы витамина Д. Жидкие лекарственные формы подходят даже самым маленьким, их легко дозировать и удобно принимать — в чистом виде или смешивая с едой и напитками.
«АкваДетрим»
Этот водный раствор холекальциферола (витамина D3) считается одним из самых популярных препаратов в своей фармакологической группе. «АкваДетрим» назначают для профилактики рахита и рахитоподобных состояний у детей разного возраста, но его могут принимать и взрослые люди, в том числе беременные женщины.
Ежедневная рекомендуемая доза для доношенных детей составляет всего 1 каплю, которую легко отмерить с помощью насадки-капельницы. Чаще всего «АкваДетрим» назначают для профилактики. С такой целью препарат нужно принимать на протяжении 3–6 месяцев. К недостаткам «АкваДетрима» можно отнести запах и привкус аниса, который не нравится некоторым малышам.
Основные характеристики
| Страна-производитель | Польша |
| Возраст | С 4 недель |
| Дозировка (по инструкции) | Детям с 4 недель до 2–3 лет по 1 капле (содержит 500 МЕ холекальциферола) |
| Дозировка (по рекомендациям ВОЗ) | С 1 месяца до 1 года 1000 МЕ, с 1 года до 3 лет —1500 МЕ, с 3 лет — 1000 МЕ или в индивидуальной дозировке по назначению врача |
| Частота применения | 1 раз в сутки |
| Противопоказания | Избыток кальция и витамина Д в организме, саркоидоз, тяжелые заболевания почек и печени |
Плюсы и минусы
Detrimax Baby
Биологически активная добавка в виде масляного раствора витамина Д3 не содержит консервантов, красителей и других потенциально опасных ингредиентов, способных вызвать аллергические реакции. Поэтому производитель рекомендует БАД для детей с рождения, а в противопоказаниях указывает только индивидуальную непереносимость.
Удобный флакон с помпой-дозатором позволяет точно отмерить дозу. Масляный раствор необязательно принимать в чистом виде, его можно смешивать с молоком и другими жидкостями. У биодобавки нейтральный вкус и запах, что делает прием комфортным даже для капризных малышей. Рекомендуемая продолжительность профилактического курса — 6 месяцев.
Основные характеристики
| Страна-производитель | Польша/Ирландия |
| Возраст | С рождения |
| Дозировка (по инструкции) | Для профилактики: детям с рождения до 3 лет по 1 капле, старше 3 лет — по 2 капли за один прием (1 капля содержит 200 МЕ холекальциферола) |
| Дозировка (по рекомендациям ВОЗ) | С 1 месяца до 1 года 1000 МЕ, с 1 года до 3 лет —1500 МЕ, с 3 лет — 1000 МЕ или в индивидуальной дозировке по назначению врача |
| Частота применения | 1 раз в сутки |
| Противопоказания | Гиперчувствительность к компонентам БАД |
Плюсы и минусы
Витамин D3 400 IU на оливковом масле Orzax
Биологически активная добавка турецкого производителя подходит детям с 4 лет, содержит только оливковое масло и витамин Д. В составе отсутствуют консерванты, подсластители и красители, что значительно снижает риск аллергии. Раствор фасуется в стеклянные флаконы, в комплект входит пипетка и насадка для распыления. Это позволяет дозировать раствор каплями или разбрызгивать в полости рта. Биодобавку разрешается смешивать с небольшим количеством жидкости, например, молока и детской смеси. Курс приема — 3 месяца или столько, сколько рекомендует лечащий врач.
Основные характеристики
| Страна-производитель | Турция |
| Возраст | С 4 лет |
| Дозировка (по инструкции) | Детям старше 4 лет по 1 порции спрея (400 МЕ витамина D3) в профилактических целях. |
| Дозировка (по рекомендациям ВОЗ) | С 1 месяца до 1 года 1000 МЕ, с 1 года до 3 лет —1500 МЕ, с 3 лет — 1000 МЕ или в индивидуальной дозировке по назначению врача |
| Частота применения | 1 раз в сутки |
| Противопоказания | Индивидуальная непереносимость |
Плюсы и минусы
«Вигантол»
Лекарственный препарат в виде масляного раствора холекальциферола. Не содержит потенциально опасных ингредиентов и не имеет вкуса и запаха, благодаря чему удобен в применении и хорошо переносится.
Флакон снабжен пробкой-капельницей для точного дозирования. Производитель рекомендует принимать препарат в чистом виде или смешивать с напитками и пищей. Масляные капли можно добавлять в бутылочку с детским питанием, но обязательно убедиться, что ребенок съел смесь полностью. Препарат назначают с профилактическими и лечебными целями, терапевтический эффект может быть заметен уже после месяца применения. Для профилактики «Вигантол» принимают в течение 3–6 месяцев и дольше.
Основные характеристики
| Страна-производитель | Германия |
| Возраст | Со второй недели жизни |
| Дозировка (по инструкции) | По 1 капле (500 МЕ витамина D) за один прием или по схеме, которую назначил врач |
| Дозировка (по рекомендациям ВОЗ) | С 1 месяца до 1 года 1000 МЕ, с 1 года до 3 лет —1500 МЕ, с 3 лет — 1000 МЕ или в индивидуальной дозировке по назначению врача |
| Частота применения | 1 раз в сутки |
| Противопоказания | Избыток кальция и витамина D в организме, индивидуальная непереносимость компонентов, тиреотоксикоз |
Плюсы и минусы
«Компливит Аква Д3»
Как можно догадаться по названию, это водный раствор витамина Д3. В составе препарата также есть макрогол, сахароза и бензиловый спирт. Раствор содержится во флаконе с капельницей дозатором, в каждой капле примерно 500 МЕ витамина D3.
При дозировании нужно быть аккуратными — есть риск, что вместо одной капли дозатор отмеряет больше. Препарат можно давать в чистом виде или смешивать с жидкостью, прием рекомендуется в первой половине дня. Минимальная продолжительность терапевтического курса — 1 месяц.
Основные характеристики
| Страна-производитель | Россия |
| Возраст | С 1 месяца |
| Дозировка (по инструкции) | Для профилактики — 1 капля (500 МЕ витамина D3) |
| Дозировка (по рекомендациям ВОЗ) | С 1 месяца до 1 года 1000 МЕ, с 1 года до 3 лет —1500 МЕ, с 3 лет — 1000 МЕ или в индивидуальной дозировке по назначению врача |
| Частота применения | 1 раз в сутки |
| Противопоказания | Повышенное содержание кальция и витамина D в крови и моче, гиперчувствительность, саркоидоз, заболевания печени и почек, псевдогипопаратиреоз, почечная недостаточность |
Плюсы и минусы
«Аква Д3 BABY»
БАД для профилактики рахита и укрепления костей. Представляет собой водный раствор витамина D3 в комбинации с вспомогательными веществами: макроголом, лимонной кислотой и эфирным маслом аниса. БАД можно давать детям с 1 месяца жизни — закапывать прямо в рот, наносить на пустышку или смешивать с молоком или другой жидкостью в чайной ложке.
У раствора характерный анисовый привкус и запах, поэтому некоторые малыши могут возражать против приема. Для достижения терапевтического эффекта производитель рекомендует принимать БАД не менее 3 месяцев.
Основные характеристики
| Страна-производитель | Армения |
| Возраст | С 4 недель |
| Дозировка (по инструкции) | Детям по 1 капле (500 МЕ витамина D3) |
| Дозировка (по рекомендациям ВОЗ) | С 1 месяца до 1 года 1000 МЕ, с 1 года до 3 лет —1500 МЕ, с 3 лет — 1000 МЕ или в индивидуальной дозировке по назначению врача |
| Частота применения | 1 раз в сутки |
| Противопоказания | Избыток кальция в организме, гипервитаминоз витамином D, индивидуальная непереносимость, саркоидоз, тяжелые нарушения функций печени и почек |
Плюсы и минусы
Consumed kids Aqua D3 baby
Это — практически полный аналог «Аква Д3 BABY». В составе водного раствора, помимо витамина D3, содержатся вспомогательные вещества: лимонная кислота, макрогол, эфирное масло аниса. За счет последнего компонента у БАДа характерный привкус и запах, который может не понравиться ребенку — это нужно учитывать при покупке.
В инструкции сказано, что раствор можно закапывать в рот ребенку, давать вместе с пищей и жидкостью или наносить на соску. У флакона есть дозатор, но многие пользователи предпочитают отмерять раствор пипеткой.
Основные характеристики
| Страна-производитель | Армения |
| Возраст | С 4 недель |
| Дозировка (по инструкции) | 1 капля, которая содержит 500 МЕ витамина D3 |
| Дозировка (по рекомендациям ВОЗ) | С 1 месяца до 1 года 1000 МЕ, с 1 года до 3 лет —1500 МЕ, с 3 лет — 1000 МЕ или в индивидуальной дозировке по назначению врача |
| Частота применения | 1 раз в сутки |
| Противопоказания | Гиперчувствительность, избыток кальция и витамина D в организме, почечная недостаточность, мочекаменная болезнь, заболевания почек и печени |
Плюсы и минусы
Витамин «Д3 + К2»
В состав биологически активной добавки входит не только витамин D3, но и витамин K2, который способствует более полному усвоению кальция и витамина D3 и при этом предотвращает отложение кальция в почках, суставах и сосудах.
БАД выпускается в виде масляного раствора на основе легкоусвояемого кокосового масла. Среди ингредиентов нет спирта и аллергенных компонентов. Производитель рекомендует принимать биодобавку 1 раз в день во время еды, причем самым лучшим «компаньоном» будет жирная пища. У БАДа нейтральный запах и вкус, который хорошо воспринимают дети и взрослые. Продолжительность приема — не менее 1 месяца.
Основные характеристики
| Страна-производитель | Россия |
| Возраст | С 3 лет |
| Дозировка (по инструкции) | Детям — 1 капля раствора, которая содержит 500 МЕ витамина D3 |
| Дозировка (по рекомендациям ВОЗ) | С 1 месяца до 1 года 1000 МЕ, с 1 года до 3 лет —1500 МЕ, с 3 лет — 1000 МЕ или в индивидуальной дозировке по назначению врача |
| Частота применения | 1 раз в сутки |
| Противопоказания | Индивидуальная непереносимость, беременность и кормление грудью |
Плюсы и минусы
«Колиф Витамин Д3»
Биологически активная добавка содержит только витамин Д3 и триглицериды кокосового масла. В составе отсутствуют ароматизаторы, консерванты, сахара, красители, спирт и другие компоненты, способные вызвать побочные реакции и аллергию. Витамин Д3 в составе БАДа имеет природное происхождение и благодаря этому хорошо усваивается.
Рекомендуемая схема приема — 1 раз в день во время еды, продолжительность лечения определяет врач. Добавку можно принимать в чистом виде, смешивать с едой и напитками.
Основные характеристики
| Страна-производитель | Ирландия |
| Возраст | С 1,5 лет |
| Дозировка (по инструкции) | Детям от 1,5 до 3 лет по 1 капле (по 200 МЕ), детям старше 3 лет — по 2 капли |
| Дозировка (по рекомендациям ВОЗ) | С 1 месяца до 1 года 1000 МЕ, с 1 года до 3 лет —1500 МЕ, с 3 лет — 1000 МЕ или в индивидуальной дозировке по назначению врача |
| Частота применения | 1 раз в сутки |
| Противопоказания | Индивидуальная непереносимость. Беременные и кормящие женщины должны предварительно посоветоваться с врачом |
Плюсы и минусы
«ДэТриФерол»
Лекарственный препарат в виде водного раствора холекальциферола (витамина D3) предназначен для детей старше 1 месяца. Производитель выпускает капли со вкусом и ароматом аниса, банана, апельсина и вишни. Такое разнообразие позволяет подобрать препарат с учетом вкусов ребенка.
Водный раствор рекомендуется принимать в чистом виде или вместе с чайной ложкой жидкости. Минимальная продолжительность профилактического курса — 1 месяц.
Основные характеристики
| Страна-производитель | Россия |
| Возраст | С 1 месяца |
| Дозировка (по инструкции) | По 1 капле (500 МЕ витамина D3) |
| Дозировка (по рекомендациям ВОЗ) | С 1 месяца до 1 года 1000 МЕ, с 1 года до 3 лет —1500 МЕ, с 3 лет — 1000 МЕ или в индивидуальной дозировке по назначению врача |
| Частота применения | 1 раз в сутки |
| Противопоказания | Гиперчувствительность к компонентам, почечная недостаточность, тяжелые заболевания почек и печени, саркоидоз, повышенная концентрация кальция и витамина D в моче и крови, мочекаменная болезнь |
Плюсы и минусы
Как правильно выбрать витамин D для детей разного возраста
Малышам первых трех лет жизни педиатры назначают прием витамина D3 регулярно на постоянной основе, с целью профилактики рахита. Принимать витамин нужно даже в летнее время года (1). Детям постарше рекомендуется прием витамина D в период бурного роста, при смене зубов и после переломов костей.
Для новорожденного ребенка
Для новорожденного подойдут водные растворы витамина D. Лучше выбирать препараты или БАДы с минимальным количеством вспомогательных веществ, способных спровоцировать аллергические реакции. Рекомендуемая доза не зависит от вида вскармливания и составляет 500 МЕ в сутки (1).
Для ребенка 1-2 лет
Детям этого возраста сложно дать таблетки, пастилки или капсулы, поэтому предпочтительны жидкие лекарственные формы — водные и масляные. Рекомендуемая доза составляет 1500 МЕ в сутки (1).
Для ребенка 3-5 лет
Большинство детей 3–5 лет не любят глотать таблетки, но могут заинтересоваться жевательными пастилками с витамином D. Производители выпускают пастилки с разными вкусами и текстурой, похожей на мармелад. Если же ребенок отказывается и от пастилок, можно давать водные или масляные растворы. Рекомендуемая доза составляет 1000–2000 МЕ в сутки (1).
Для ребенка 6-7 лет
Подойдут таблетированные и жидкие лекарственные формы в зависимости от того, что предпочитает ребенок. Рекомендуемая доза — 1000–2000 МЕ в сутки (1).
Для ребенка 8-9 лет
Для детей этого возраста выпускается широкий ассортимент таблеток, капсул и жевательных пастилок с витамином Д. Выбор остается за родителями и ребенком, нужно лишь следить, чтобы школьник получал рекомендуемую суточную дозу в 1000–2000 МЕ (1).
Для ребенка 10 лет и старше
Таблетки, жевательные пастилки и капсулы — удобные лекарственные формы для детей этого возраста. Рекомендуемая суточная доза – 1000–2000 МЕ (1).
Отзывы врачей о витамине D для детей
Врач-педиатр Екатерина Михальцова считает прием витамина D обязательным, особенно в период с рождения до 3 лет, когда идет активный рост костей. При выборе препарата и дозировки лучше проконсультироваться с педиатром, который наблюдает ребенка.
— Важность витамина D для детей сложно переоценить. Последние исследования показывают, что хронический дефицит витамина D у детей во взрослом возрасте может способствовать развитию сахарного диабета, ожирения, аутоиммунных заболеваний, онкологической патологии, сердечно-сосудистых заболеваний, астмы, атопического дерматита, воспалительных заболеваний кишечника (1, 2), — отмечает провизор Надежда Ершова. — Поэтому детям всех возрастов рекомендован прием профилактических доз витамина D. Если же ребенку требуется лечение гипо- или авитаминоза, то врач назначает анализ крови на 25-ОН витамин D, чтобы правильно подобрать дозу препарата.
Популярные вопросы и ответы
Про важность витамина Д для детей слышали практически все родители. При этом многие не знают, как дефицит витамина D отражается на здоровье ребенка и как подобрать препарат, который поможет справиться с гиповитаминозом. На популярные вопросы отвечают наши эксперты: врач-педиатр Екатерина Михальцова и провизор Надежда Ершова.
Чем опасен дефицит витамина D у новорожденных?
Как отмечает Екатерина Михальцова, о прогрессировании рахита говорят следующие симптомы:
• родничок долго не зарастает, а плоские кости черепа истончаются;
• замедляется двигательное развитие;
• тазовые кости становятся более плоскими;
• снижается подвижность суставов;
• развивается кифосколиоз — позвоночник искривляется в двух проекциях (2, 3).
Риск развития рахита выше у недоношенных детей, но заболеть может любой ребенок, который получает недостаточно витамина D с пищей и живет в регионе с низким уровнем инсоляции (естественного солнечного освещения).
Чем опасен дефицит витамина D у детей?
В какой форме лучше всего давать витамин D детям?
— В аптеках продаются водные и масляные растворы холекальциферола. Долгое время считалось, что масляные растворы обладают большей биодоступностью, т.к. сам витамин D имеет жирорастворимую форму. Современные исследования показали, что это не так. Масляные формы расщепляются дольше, а их усвояемость сильно зависит от состояния пищеварительной системы. Поэтому масляные растворы противопоказаны недоношенным малышам и детям с нарушением функции печени и желчного пузыря, — говорит провизор Надежда Ершова. — Водные растворы состоят из множества крошечных водорастворимых частиц с витамином D внутри — это так называемая мицеллярная форма. Благодаря ей водные растворы всасываются в кишечнике в несколько раз быстрее масляных, а эффект от их приема наступает через 5–7 дней и сохраняется до 3 месяцев. Масляный раствор начинает действовать через 10–14 дней, эффект заметен в течение 1,5–2 месяцев. Применение водных растворов возможно даже у недоношенных детей.
Источники
- Национальная программа «Недостаточность витамина Д у детей и подростков Российской Федерации: современные подходы к коррекции». 2018 год. URL: https://mamazanuda.ru/wp-content/uploads/2019/04/vitamin-D-2018-full.pdf
- Н.А. Коровина, И.Н. Захарова. Современные подходы к профилактике и лечению рахита у детей // Журнал «Лечащий врач». 2003. URL: https://www.lvrach.ru/2003/02/4530068
- В.М. Коденцова, Д.В. Рисник. Обеспеченность детей витамином Д. Сравнительный анализ способов коррекции // Журнал «Лечащий врач». 2020. URL: https://www.lvrach.ru/2020/02/15437496
