Моргание — естественный рефлекс, который защищает глаза от сухости, пыли и посторонних предметов, увлажняет роговицу и очищает поверхность глаза. В норме человек моргает от 6–10 до 15–20 раз в минуту (1), новорожденные и младенцы — значительно реже, меньше 4 раз в минуту (2). Слишком частое моргание у детей может быть естественной реакцией организма или сигналом о проблемах со зрением, нервной системой.
Если ребенок часто моргает, особенно с появлением дополнительных симптомов — это повод обратиться за консультацией к специалисту. Неконтролируемое смыкание век может происходить постоянно или периодически, иногда сопровождаясь подергиваниями мышц глаз, лица или конечностей. Такие проявления могут указывать на офтальмологические проблемы, например, попадание инородного предмета или сухость роговицы, а иногда на неврологические расстройства, включая нервные тики. Лечение зависит от выявленной причины: иногда достаточно удаления инородного предмета из глаза или назначения увлажняющих капель, но в сложных случаях требуется медикаментозная или специализированная терапия.
Дополнительными признаками, указывающими на необходимость обращения к врачу, могут быть зуд, жжение, ощущение постороннего предмета в глазу, покраснение, слезотечение, появление гнойных выделений, ухудшение зрения, привычка щуриться, наклоняться к экрану или тетради.
Полезная информация о моргании у детей
| Моргание — сложный рефлекс. | В процессе задействованы более 10 разных мышц. Моргание управляется автономной нервной системой, но его можно частично контролировать сознательно. |
| Почему новорожденные моргают очень редко? | Младенцы много спят, их глаза лучше увлажнены, а зрительные стимулы просты. |
| Моргание — это социальный сигнал. | Груднички используют продолжительное зажмуривание как способ коммуникации со взрослыми. Например, если младенец надолго закрыл глаза, значит, он хочет отдохнуть от общения. |
| Слепые от рождения дети тоже моргают. | Это доказывает, что моргание — не только зрительный, но и неврологический рефлекс, связанный с увлажнением глаза и перезагрузкой мозга, а не реакцией на свет. |
| Ритм моргания синхронизируется с другими реакциями. | Во время разговора люди часто моргают в паузах, при просмотре фильма — одновременно в ключевые моменты. |
| Частота рефлекса резко падает при концентрации. | Человек реже моргает, если на чем-то концентрируется. Например, во время чтения, игр, рисования и других важных и/или интересных дел. |
| У детей, увлеченных гаджетами, частота моргания может падать в несколько раз. | Это главная причина синдрома сухого глаза даже у дошкольников. |
| Существует моргательная асимметрия. | При усталости или легком неврологическом напряжении у ребенка один глаз может начать моргать чуть чаще или с большей амплитудой, чем другой. |
Основные причины, почему дети до года, в 1, 2, 3, 4, 5 лет и старше часто моргают глазами
Часто родители объясняют учащенное моргание у детей длительным временем, проведенным с гаджетами, за компьютером или книжками. Однако это — лишь одна из возможных причин, из-за которой ребенок начинает моргать чаще нормы. Самыми распространенными все-таки считаются офтальмологические или неврологические патологии (3).
Физиологические причины
Иногда учащенное моргание у детей связано с обычными внешними факторами, которые могут вызывать ощущение сухости и дискомфорта:
- сухой воздух в помещении,
- работа кондиционеров,
- центральное отопление,
- ветер на улице.
Длительное использование компьютера, планшета или смартфона уменьшает частоту рефлекса, что приводит к пересыханию роговицы и необходимости чаще моргать. Яркий свет, сильная нагрузка на глаза при чтении или учебе также вызывают временное учащение моргания. Все это — вариант нормы и не требует лечения. При необходимости можно обратиться к офтальмологу, чтобы он прописал увлажняющие капли для уменьшения дискомфорта.
Синдром сухого глаза
При синдроме сухого глаза слезная жидкость либо вырабатывается в недостаточном количестве, либо быстро испаряется с поверхности глаза. Это приводит к раздражению роговицы, ощущению песка, жжению и зуду. Частое моргание у ребенка в этом случае — попытка увлажнить глаз и уменьшить дискомфорт. Основные причины синдрома сухого глаза включают длительное пребывание перед экранами, сухой воздух и аллергические реакции.
Травмы глаза
Попадание песчинки, реснички, шерсти животного или бытовой химии могут вызывать дискомфорт и рефлекторное учащенное моргание. Прямые удары по глазу или ожоги также могут быть причиной интенсивного моргания. Часто к учащенному рефлексу добавляются дополнительные симптомы: покраснение, слезотечение и ощущение инородного тела в глазу.
Инфекционно-воспалительные процессы
Инфекция или аллергическая реакция могут стать причиной воспаления, усиливающего моргание. Конъюнктивит, блефарит, ячмень или кератит вызывают раздражение глаз и дискомфорт. При этих состояниях глаза краснеют, зудят, появляются выделения, и ребенок моргает чаще, пытаясь облегчить неприятные ощущения.
Нарушения зрения
Если ребенок моргает чаще обычного, щурится или жмурится, это может быть связано с ухудшением зрения. Близорукость, дальнозоркость или астигматизм заставляют напрягать глазные мышцы для корректной фокусировки. Ребенок начинает часто моргать, чтобы компенсировать дискомфорт и улучшить видимость. Проблему поможет решить подбор очков, контактных линз или других методов коррекции зрения.
Неврологические причины
Частое моргание может быть проявлением нервного тика или других неврологических нарушений (4). Тики возникают из-за стресса, переутомления, эмоционального напряжения, травм головы или неправильной работы нервной системы. Иногда это реакция на хронический стресс, например, возникающий при адаптации к новому коллективу, повышенных учебных нагрузках или семейных конфликтах. Мышцы лица и глаз при этом непроизвольно сокращаются, что проявляется учащенным морганием.
Елизавета Чернышева, врач-невролог, цефалголог клиники Docdeti, объясняет:
— Хочу немного успокоить родителей: в подавляющем большинстве случаев тики доброкачественные, протекают волнообразно и проходят самостоятельно без лечения. Главная задача родителей — не усиливать проблему. Не стоит заострять внимание на тиках, делать замечания, критиковать или просить ребенка прекратить дурачиться. Это только усиливает тревогу, повышает внутреннее напряжение, может привести к закреплению и хронизации тиков. Гораздо важнее снизить провоцирующие факторы, наладить режим дня и отдыха, обеспечить достаточную физическую активность и эмоционально спокойную обстановку.
Помощь специалистов требуется тогда, когда тики длятся больше года, мешают самому ребенку, снижают качество его жизни. Важно, чтобы ребенок сам хотел от них избавиться. В таких случаях могут быть полезны специальные методы психотерапии, в частности, комплексное поведенческое вмешательство при тиках, а при необходимости — медикаментозное лечение по назначению невролога или психиатра.
Даже при хорошем прогнозе важно учитывать, что тики нередко сочетаются с другими состояниями, такими как тревожные расстройства, обсессивно-компульсивные проявления или синдром дефицита внимания и гиперактивности. В редких случаях тики бывают вторичными и связаны с другими заболеваниями, включая обменные, инфекционные или генетические нарушения. Поэтому, если у родителей есть сомнения или тревога, лучше обратиться за консультацией к специалисту.
Что делать, если ребенок стал часто и сильно моргать, жмуриться
Не всегда учащенное моргание требует вмешательства. Иногда оно проходит самостоятельно, если нормализуется режим дня, питание и снижается стресс. Однако при инфекционных, бактериальных, травматических или неврологических причинах, если ребенок часто моргает глазами и жмурится, требуется консультация специалиста и соответствующая терапия.
При синдроме сухого глаза
Если моргание связано с недостаточной влажностью роговицы, применяются увлажняющие капли и специальные гели. Также важны меры по устранению факторов, провоцирующих сухость:
- ограничение времени за гаджетами,
- улучшение освещения,
- повышение влажности воздуха в помещении.
При травмах глаза
Попадание инородного тела, песчинки или химического вещества вызывает раздражение роговицы и учащенное моргание. Лечение включает промывание глаз, использование противовоспалительных и/или антибактериальных капель. В редких случаях может потребоваться хирургическое вмешательство для восстановления целостности глаза или удаления инородного предмета.
При травмах головы
Повреждения черепа или мозга могут нарушать работу зрительного нерва и приводить к непроизвольному морганию. В этом случае важно как можно скорее обратиться за консультацией к неврологу. Возможен прием противовоспалительных препаратов, необходимо обеспечить ребенку отдых. В особо тяжелых случаях может потребоваться хирургическое лечение и наблюдение специалистов, что определяется нейрохирургом после детального обследования.
При инфекционно-воспалительных заболеваниях
Лечение назначается с учетом типа возбудителя — и может включать антибиотики, противовирусные или противовоспалительные капли и мази. Обязательна гигиена глаз и поддержка иммунитета, пока болезнь не сойдет на нет. Не стоит покупать капли от инфекционного заболевания самостоятельно или полагаясь на советы фармацевта в аптеке — существует большое количество болезней со схожими симптомами, которые лечатся разными препаратами, и применять их нужно по назначению врача.
При снижении зрения
Если моргание связано с близорукостью, дальнозоркостью или астигматизмом, врач-офтальмолог подбирает очки или контактные линзы. В некоторых случаях могут назначаться ортоптические упражнения или аппаратное лечение для снятия напряжения с глазных мышц.
При нервных тиках
Иногда тик проходит сам, но если он сохраняется, врач-невролог назначает психотерапию, физиотерапию, медикаментозную терапию. Также важно скорректировать режим дня ребенка, сократить стрессовые факторы, создать спокойную атмосферу для ребенка.
Комментарий врача о моргании глазами у детей
Антон Казанцев, врач-офтальмолог и генеральный директор офтальмологического центра VISTA, соавтор научных статей и патентов на изобретения в области офтальмологии, объясняет:
— Моргание — жизненно важный физиологический рефлекс. Он увлажняет роговицу, распределяя слезную пленку, и очищает поверхность глаза. Однако когда его частота и интенсивность становятся гипертрофированными, это сигнал тревоги. Основные причины, связанные непосредственно с глазами, можно разделить на несколько групп.
- Нарушения рефракции. Невыявленные проблемы: близорукость, дальнозоркость, астигматизм — заставляют мышцы глаз перенапрягаться для фокусировки. Частое моргание — попытка рефлекторно снять этот спазм.
- Синдром сухого глаза и воспаления. Сухость из-за редкого моргания при работе с гаджетами или воспалительные заболевания (конъюнктивит, блефарит) вызывают раздражение. Учащенное моргание становится попыткой увлажнить и очистить глаз.
- Зрительное переутомление (астенопия). Длительная нагрузка (чтение, использование гаджетов) приводит к усталости глазных мышц, и частое моргание проявляется как один из основных симптомов этого переутомления.
- Неправильная коррекция. Очки или линзы с неверными диоптриями создают нечеткое изображение, вынуждая глаза работать с напряжением, что может вызывать дискомфорт и учащенное моргание.
Популярные вопросы и ответы
На самые популярные вопросы, касающиеся частого моргания глазами у детей, отвечают врач-офтальмолог Антон Казанцев и Елизавета Чернышева, врач-невролог, цефалголог.
Почему ребенок моргает глазами и дергает головой?
— Частое моргание и подергивания головой у детей чаще всего связаны с тиками. Это непроизвольные, кратковременные движения, которые ребенок делает не специально и не может полностью контролировать. Состояние довольно распространено в детском возрасте и в большинстве случаев не несет опасности для здоровья.
Причин появления тиков может быть много.
● Переутомление и стресс. Эмоциональное напряжение, страхи, адаптация к детскому саду или школе, конфликты в семье или коллективе могут спровоцировать появление тиков или усилить уже существующие. У дошкольников важную роль играет и незрелость нервной системы. Она еще формируется, поэтому временные, так называемые транзиторные тики, могут появляться без явной причины и также неожиданно исчезать.
● Побочный эффект некоторых лекарств. Известно, что препараты, применяемые при синдроме дефицита внимания и гиперактивности, иногда вызывают глазные тики. Это связано с влиянием лекарств на нейротрансмиттеры (участвуют в передаче импульсов) и работу нервной системы.
● Неврологические заболевания. Это редкие причины. Например, синдром Туретта (вызывает непроизвольные движения или произнесение слов, звуков). Мешают повседневной жизни ребенка и требуют наблюдения у специалиста.
● Нет очевидных причин. Это тоже нормально, поскольку у тиков есть генетическая предрасположенность, они могут возникать на пустом месте.
Что делать, если ребенок начинает часто моргать, когда нервничает?
— Если родители замечают, что моргание усиливается в стрессовых ситуациях (например, перед контрольными, при конфликтах, в новой обстановке или во время сильных переживаний), чаще всего это говорит о психогенной природе тиков. Так нервная система ребенка реагирует на напряжение и тревогу.
В таких случаях важно снизить переутомление и внутреннее давление, которое ребенок может не уметь озвучить словами:
● создать для ребенка спокойную и поддерживающую атмосферу — ему должно быть понятно, что дома безопасно, его принимают и не ругают за проявления, которые он не может контролировать,
● пересмотреть нагрузки: уменьшить количество кружков, секций и дополнительных занятий,
● соблюдать режим дня: полноценный сон, регулярные перерывы на отдых и время без гаджетов позволяют нервной системе восстановиться,
● научить ребенка простым способам расслабления: спокойные игры, прогулки, дыхательные упражнения в форме игры или любые занятия, которые приносят удовольствие и помогают переключиться.
Если тревожность выражена или ситуация не улучшается, имеет смысл обратиться к детскому психологу.
Нормальная ли ситуация, когда ребенок часто моргает глазами при просмотре телевизора?
— Такая ситуация не считается нормальной, хотя и не всегда указывает на серьезное заболевание. В большинстве случаев это функциональная реакция зрительной системы на нагрузку. Во время просмотра телевизора ребенок долго фиксирует взгляд, концентрация внимания подавляет естественный рефлекс моргания, поверхность глаза пересыхает, появляется дискомфорт, и организм включает компенсаторный механизм в виде учащенного моргания. Чаще всего за этим стоит зрительная астенопия на фоне синдрома сухого глаза, который сегодня все чаще встречается даже в детском возрасте.
Если реакция проходит после отдыха, чаще всего речь идет именно о переутомлении зрительной системы. Однако, если симптом сохраняется и вне экранной нагрузки, сопровождается жалобами на боль, жжение, покраснение глаз, появляется внезапно и нарастает — это уже повод для очной консультации офтальмолога.
К каким специалистам нужно обращаться, если ребенок стал сильно моргать глазами?
— В случае когда частое моргание возникает или резко усиливается на фоне нервного напряжения, офтальмологическая проблема может выступать базой, а стресс — триггером. Например, при уже имеющейся слабой степени астигматизма или сухости глаза, на которую в спокойном состоянии ребенок не обращает внимания, волнение через вегетативную нервную систему может усугубить симптомы.
Сочетание моргания с другими движениями, например, дерганьем головы, выходит за рамки чисто офтальмологической проблемы. Хотя глазной дискомфорт может быть первичным пусковым фактором, формирование стереотипного двигательного комплекса — это сфера компетенции детского невролога.
Детский невролог Елизавета Чернышева советует:
— Если частое моргание у ребенка сохраняется или вызывает тревогу у родителей, важно подходить к ситуации спокойно и последовательно. Рассказываю, что требуется.
1. Визит к педиатру для первичной оценки состояния, чтобы уточнить жалобы, общее самочувствие и при необходимости получить направление к узким специалистам.
2. Посещение офтальмолога, чтобы исключить проблемы со зрением и глазами. Иногда причина оказывается совсем простой: усталость глаз, сухость слизистой или снижение зрения, и после коррекции моргание проходит само.
3. Консультация невролога, если причина не найдена. Специалист оценивает состояние нервной системы, помогает разобраться, действительно ли речь идет о тиках, и определяет, требуется ли какое-то лечение или достаточно наблюдения.
4. Визит к детскому психологу или психиатру, если у ребенка выраженная тревожность, частые стрессы или есть другие эмоциональные и поведенческие трудности. Специалист поможет справиться с внутренним напряжением и научит спокойнее реагировать на сложные ситуации.
Может ли частое моргание у детей быть симптомом аутизма?
— Само по себе частое моргание — не признак аутизма, и этот момент важно сразу прояснить, чтобы снизить тревогу родителей. Очень часто тики пугают именно из-за опасений, что за ними стоит что-то серьезное, но делать такие выводы на основании одного симптома нельзя.
Расстройства аутистического спектра диагностируются только по совокупности признаков. Речь идет о стойких трудностях в социальном взаимодействии, нарушении коммуникации, а также о повторяющихся, стереотипных действиях и ограниченных интересах. Эти проявления заметны в разных ситуациях и сохраняются со временем, а не возникают эпизодически.
Если у ребенка нет других настораживающих особенностей в общении, поведении и развитии, одно лишь моргание не может служить поводом для подобных диагнозов. При наличии сомнений всегда лучше обсудить их со специалистом, который оценит ребенка в целом, а не по отдельному симптому.
Источники:
- Романова Н. М., Рытик А. П., Самохина М. А., Скрипаль А. В., Усанов Д. А. Особенности глазодвигательных реакций человека при произнесении истинной и ложной информации // Известия Саратовского университета. 2008.
URL: https://cyberleninka.ru/article/n/osobennosti-glazodvigatelnyh-reaktsiy-cheloveka-pri-proiznesenii-istinnoy-i-lozhnoy-informatsii - Bacher L. F. Factors regulating eye blink rate in young infants // Optom Vis Sci. 2010.
URL: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC2891244/ - Porter D. Excessive Blinking in Children // American Academy of Ophthalmology. 2025.
URL: https://www.aao.org/eye-health/diseases/excessive-blinking-children - Coats D. K., Paysse E. A., Kim D. S. Excessive blinking in childhood: a prospective evaluation of 99 children // Ophthalmology. 2001.
URL: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/11535449
