Ротавирус у детей
Многие дети переносят ротавирусную инфекцию (РВИ) в возрасте до пяти лет. Чаще болеют дети от шести месяцев до двух лет. Обычно организм самостоятельно справляется с этой инфекцией. Тем не менее не стоит легкомысленно относиться к ротавирусу. РВИ особенно опасна для детей грудного возраста, поскольку при тяжелой рвоте и диарее у них с большей вероятностью наступает обезвоживание. Узнаем, как проявляется ротавирус у детей и как его лечить.
Что такое ротавирус
Это инфекционная патология пищеварительного тракта. Сопровождается симптомами общей интоксикации и обезвоживанием организма. Вирус несет риски для всех возрастных групп, но чаще заражаются дети до трех лет.
Полезная информация про ротавирус у детей
| При ротавирусе не назначают антибиотики | Поскольку заболевание вирусное, а антибиотики работают против бактерий, они бесполезны в этом случае |
| Важно давать ребенку много питья, но мелкими порциями | Если он еще маленький, то отпаивать можно с помощью ложки, мерной мензурки. Использовать стеклянные пипетки с заостренным носиком не следует |
| Грудное вскармливание при ротавирусной инфекции не прекращают | Дело в том, что в материнском молоке содержатся антитела, которые нейтрализуют ротавирус, а также иммуноглобулины, которые облегчают течение заболевания |
Как ребенок может заразиться ротавирусом
Заражение происходит фекально-оральным путем, то есть через немытые руки, фрукты, овощи и зараженную воду. Источником инфекции могут быть также предметы, с которыми соприкасался ребенок: посуда, игрушки, книги. Заразиться ротавирусной болезнью можно при купании в бассейне, озере, море. Для развития заболевания достаточно, чтоб в организм попали всего 1–2 вируса.
Сколько длится инкубационный период ротавируса у детей
От 12 часов до 5 дней, после чего заболевание начинает резко развиваться. Обычно скрытая фаза длится 1–2 дня (1).
6 основных симптомов и признаков ротавируса у детей
Первые признаки инфекции напоминают простуду, поэтому часто в народе ротавирус называют «кишечным гриппом».
Катаральный синдром
В первые дни наблюдается кратковременный катаральный синдром — у ребенка першит горло, возникает насморк, заложенность носа, кашель.
Рвота
Это один из главных симптомов ротавирусной инфекции. Рвота развивается в первые сутки болезни, носит многократный характер и может сохраняться до двух суток. Чем тяжелее заболевание, тем чаще повторяется рвота.
Диарея
Стул может быть водянистым (2). При ротавирусе частота поноса у детей до двух лет может достигать 14 раз в сутки. Продолжительность диареи обычно 3–9 дней, но может сохраняться до двух недель и приводить к сильному обезвоживанию организма.
Лихорадка
Температура обычно повышается до 38–39 градусов. Подобный симптом наблюдается у многих больных. Но ротавирус у ребенка может быть и без температуры, если он протекает в легкой форме.
Общее недомогание
Ребенок вялый, бледный. У него пропадает аппетит, может беспокоить головная боль и головокружение.
Болезненные ощущение в животе
При пальпации (ощупывании) могут отмечаться боли в животе, а также могут беспокоить метеоризм и урчание. Боли бывают схваткообразные, локализуются в верхних отделах живота.
Чем лечить ротавирус у детей
Специфического лечения, уточтожающего ротавирус, не существует. Организм обычно сам справляется с вирусом, а терапия направлена на устранение симптомов заболевания и поддержание функций организма. Ниже рассказываем об основных моментах терапии.
Профилактика и устранение обезвоживания
Важно восстанавливать и поддерживать водно-солевой баланс. Ротавирус у детей 2–3 лет часто может протекать тяжелее, чем у ребенка 5 лет, из-за незрелого иммунитета и высокого риска обезвоживания. Поэтому необходимо увеличить количество потребляемой в сутки жидкости. Ее надо давать каждые 5–10 минут по 5–10 мл. Если рвота очень частая, то количество разовой дозы следует уменьшить до 2 мл с частотой каждые 2 минуты.
Ребенку можно давать рисовый отвар, воду или подслащенный компот, а также специальные глюкозо-электролитные растворы. При тяжелом обезвоживании жидкость вводят внутривенно в виде специальных растворов. В этих случаях лечение проводят в условиях стационара.
Прием адсорбирующих кишечных препаратов
Это лекарства, которые связывают токсические вещества и микроорганизмы в желудочно-кишечном тракте и выводят их из организма. Врач их назначает детям до момента купирования диареи (3).
Прием противодиарейных препаратов
Могут назначить также противодиарейные микроорганизмы (пробиотики). Их включение в терапию способствует уменьшению продолжительности симптомов болезни.
Диета
При лечении ротавируса важно уделить внимание диете. Лучше всего во время кишечных инфекций переносятся продукты, богатые сложными углеводами (макароны из цельнозерновой муки, рис, картофель), нежирное мясо, йогурт. А вот еда и питье с высоким содержанием простых сахаров (фруктовые соки, газированные напитки) и жиров может увеличивать выраженность диареи.
Рейтинг топ-3 лучших лекарств при ротавирусе для детей
Рейтинг составлен на основе мнения редакции КП. Рекомендации и дополнения по рейтингу вы можете отправить на почту family@kp.ru. Для обсуждения вопросов рекламного сотрудничества звоните по телефону +7 (495) 637-65-16 (по будням с 9:00 до 18:00).
«Бифиформ кидс»
Активные компоненты лекарственного средства — клинически проверенные штаммы пробиотиков (не менее 2 млрд бактерий) и витамины группы B. Полезные лакто- и бифидобактерии подавляют размножение патогенных микроорганизмов в кишечнике, помогают восстановить его работу и укрепить иммунитет. Витамины группы В (В1, В6) позитивно влияют на память, сон, внимание, настроение и иммунитет, участвуют в энергообмене и создании клеток крови.
Препарат подходит для детей с 3 лет. Выпускается в форме жевательных таблеток — удобно. У него приятный вкус апельсина и малины. Не содержит лактозу и искусственные красители. Согласно инструкции, при приеме в рекомендуемых дозах нежелательные реакции отсутствуют. Перед применением не забудьте ознакомиться с противопоказаниями.
Основные характеристики
| Форма | Жевательные таблетки |
| Действующее вещество | Lactobacillus rhamnosus LGG®, Bifidobacterium animalis subsp. lactis BB-12®, тиамина мононитрат, пиридоксина гидрохлорид |
| С какого возраста можно принимать | С 3 лет |
| Показания | Для лечения острых кишечных инфекций разной этиологии, профилактики и лечения дисбактериоза и поддержания иммунитета, при комплексной терапии пищевой аллергии |
| Противопоказания | Гиперчувствительность к компонентам препарата, дефицит сахаразы / изомальтазы, непереносимость фруктозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция, возраст до 3 лет |
Плюсы и минусы
«Пробифор»
Действие лекарственного препарата основано на содержании бифидобактерий с активированным углем (не менее 500 млн). Они оказывают антидиарейное и противоинфекционное действие, усиливают защитную функцию организма.
Препарат выпускается в форме капсул и порошка. Первый вариант подходит для детей с 5 лет, второй — с рождения. У средства есть противопоказания: повышенная чувствительность к компонентам препарата, непереносимость некоторых сахаров. Согласно инструкции, нежелательные реакции не установлены.
Основные характеристики
| Форма | Капсулы, порошок |
| Действующее вещество | B.bifidum |
| С какого возраста можно принимать | Порошок — с 0+, капсулы — с 5 лет |
| Показания | При диарее различной этиологии, бактериальных и вирусных кишечных инфекциях, дисбактериозах, для беременных при подготовке к родам и восстановлению после кесарева сечения, для адаптации новорожденных |
| Противопоказания | Непереносимость лактазы, нарушение всасывания глюкозы-галактозы |
Плюсы и минусы
«Бифидумбактерин»
В составе лекарственного препарата — бифидобактерии (не менее 10 млн). Применяется для лечения и профилактики различных нарушений микрофлоры, в т. ч. при острых кишечных инфекциях. Биомасса улучшает деятельность ЖКТ и препятствует развитию затяжных заболеваний.
Средство выпускается во флаконах с лизатом. Это микроскопические кусочки бактерий, которые уже не опасны, но важны — они учат иммунную систему распознавать потенциальных врагов. Препарат противопоказан при гиперчувствительности к компонентам препарата и непереносимости некоторых сахаров. Возможны аллергические реакции после применения средства. Лекарство можно давать детям с рождения.
Основные характеристики
| Форма | Биомасса для приготовления раствора, упакованная в закрытые флаконы |
| Действующее вещество | Bifidobacterium bifidum 1 |
| С какого возраста можно принимать | С 0+ |
| Показания | Для профилактики и лечения нарушений микрофлоры |
| Противопоказания | Гиперчувствительность к компонентам препарата, дефицит сахаразы/изомальтазы, непереносимость фруктозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция |
Плюсы и минусы
Когда здоровье ребенка восстановится после ротавируса
Полностью здоровье ребенка после инфекции восстанавливается через 2–3 недели. Но у каждого этот процесс проходит индивидуально.
Комментарии врачей про ротавирус у детей
Своим мнением делится врач-педиатр Антонина Галухина:
— В первую очередь лечение ротавирусной инфекции состоит в предотвращении обезвоживания, для этого нам понадобятся растворы для регидратации со сниженной осмолярностью 225–245 мосмолъ/л (этот показатель обычно указывают на упаковке препарата — прим. Ред.), чтобы восстановить водно-электролитный баланс организма.
Частая ошибка родителей состоит в том, что они начинают отпаивать ребенка большими объемами жидкости (за 1 раз просят детей выпивать по 1/2 или полному стакану воды) — в результате это провоцирует позыве к рвоте, что еще больше пугает родителей и так по кругу.
Как правильно? Предлагать малышу пить по паре столовых ложек каждые 10–15 минут в течение дня. Остальные лекарственные средства нужны далеко не всегда и могут назначаться по показаниям после осмотра педиатра.
Не заставляем ребенка есть, аппетит восстановится постепенно спустя несколько дней. Вначале можно давать мягкую еду, не раздражающую желудок. Профилактикой ротавирусной инфекции является курс вакцинации малышей в возрасте от 6 до 32 недель жизни, он состоит из трех доз раствора для перорального применения.
Популярные вопросы и ответы
Ответим на самые популярные вопросы читателей.
Сколько дней длится ротавирус у детей?
Как отличить ротавирус от отравления, кишечной и других инфекций?
В какой период ротавирус заразен?
Чем опасна ротавирусная инфекция для детей?
Как уберечь ребенка от ротавируса?
● мыть руки по возвращении с улицы, после туалета, непосредственно перед приемом пищи;
● не пить воду из-под крана;
● тщательно мыть фрукты и овощи;
● продукты, особенно мясо и рыбу, подвергать термической обработке;
● избегать посещения сомнительных кафе и бистро.
Медики рекомендуют вакцинацию в качестве меры профилактики ротавирусной инфекции.
Вакцинация значительно снижает количество случаев острого ротавирусного гастроэнтерита, а соответственно, уменьшается частота госпитализаций с этим диагнозом.
Источники
- Ротавирусная инфекция у детей. А. А. Козловский // Медицинские новости. 2021 г.
URL: https://cyberleninka.ru/article/n/rotavirusnaya-infektsiya-u-detey-3/viewer - Вирусные диареи у детей: особенности клинического течения и тактика терапии. О. В. Тихомирова, Н. В. Сергеева, А. К. Сироткин // Детские инфекции. 2003 г.
URL: https://cyberleninka.ru/article/n/virusnye-diarei-u-detey-osobennosti-klinicheskogo-techeniya-i-taktika-terapii/viewer - Ротавирусный гастроэнтерит у детей // Клинические рекомендации РФ. 2023 г.
URL: https://diseases.medelement.com/disease/ротавирусный-гастроэнтерит-у-детей-кп-рф-2023/17566
