После зачатия в организме женщины начинаются изменения, по которым можно догадаться, что наступила беременность. Поначалу будущая мама может ощущать обычное недомогание. Но возникновение все новых признаков наводит на мысль: пора бы сделать тест и наведаться к гинекологу.
День за днем организм женщины, вынашивающей ребенка, готовится к тому, что работать ему придется теперь за двоих. О том, какие симптомы указывают на наступление беременности в первый месяц, как развивается в этот период ребенок и к чему готовиться будущей маме, разбираемся вместе с акушером-гинекологом Татьяной Смирновой.
Определение срока беременности
Формула простая: срок беременности отсчитывается с первого дня последней менструации. Например, 5 мая у женщины начались месячные, а 20 июня она приходит к врачу в связи с двухнедельной задержкой. Врач проводит осмотр, после которого подтверждает беременность. На это указывают увеличенная матка, изменения слизистой влагалища и шейки матки. Также на первом приеме у гинеколога можно определить срок. Как правило, это 4-5 недель (1).
Главные факты о первом месяце беременности
| Менструация | Прекращается. Возможны небольшие кровянистые выделения, которые говорят о том, что эмбрион имплантируется в слизистую оболочку матки. |
| Поведение женщины | Может появиться раздражительность или плаксивость. Многие женщины обращают внимание на изменения вкусовых предпочтений, появляется иное восприятие запахов. |
| Внешние признаки | Мало заметны. У некоторых женщин к концу 1 месяца беременности может появиться пигментация и первые растяжки на животе. |
| Боль | Беременная может ощущать болезненность внизу живота, когда оплодотворенная яйцеклетка приближается к матке. |
| Стадия развития ребенка | Эмбрион |
Симптомы, признаки и ощущения
Для установления срока беременности врачи учитывают предположительные и вероятные признаки.
К предположительным относятся:
- изменение аппетита, вкуса, обоняния,
- тошнота и рвота, слюнотечение,
- слабость, недомогание,
- раздражительность и плаксивость,
- головокружение и головные боли,
- бессонница,
- отложение подкожного жирового слоя,
- растяжки на животе,
- пигментация кожи (на лице, по белой линии живота, в области сосков и наружных половых органов).
Такие признаки могут наблюдаться не только у беременных. Но для врача они имеют диагностическую ценность, потому что некоторые из них возникают раньше объективных признаков беременности.
Вероятные признаки объективно подтверждают беременность: у женщин детородного возраста внезапно прекращаются месячные, меняются молочные железы, матка, слизистая влагалища. Остановимся на них чуть подробнее.
Изменения в груди
Молочные железы увеличиваются. При надавливании из сосков выделяется прозрачная жидкость — молозиво.
Изменение внутренних органов
Матка на 1 месяце беременности увеличивается до размеров куриного яйца. Шейка матки становится более сухой. Слизистая влагалища и шейки матки приобретает синюшный оттенок и становится более рыхлой.
Боль
В этот период может болеть живот, поскольку матка готовится принять оплодотворенную яйцеклетку, которая двигается к ней, чтобы закрепиться в полости. На передней стенке матки располагаются круглые маточные связки, они начинают растягиваться, матка увеличивается, в связи с чем женщина ощущает боль внизу живота. Это не угроза прерывания беременности, а вариант нормы (2).
Есть ли месячные на первом месяце беременности
В норме у беременной женщины менструации быть не должно. У некоторых бывают мажущие кровянистые выделения несколько месяцев или даже во время всей беременности. Это менструальноподобная реакция, но не менструация.
Как выглядит живот
В первый месяц беременности женщина больше опирается на ощущения: внешние проявления еще недостаточно яркие или вовсе отсутствуют. Например, на ранних сроках живот не увеличивается. Расти он начинает к 12-14 неделям, когда матка поднимается до уровня лона.
Развитие ребенка в первый месяц беременности
Эмбриональный период развития продолжается от момента оплодотворения до 8-9 недель беременности, когда зародыш приобретает характерные для человека черты (3).
1 неделя беременности
В этот период в яичниках созревают фолликулы, в одном из которых окажется та самая судьбоносная яйцеклетка.
Еще нет зародыша, но идет серьезная подготовительная работа к его появлению: полость матки очищена от эндометрия, который не пригодился в прошлом цикле, в яичниках созревают пузырьки-фолликулы с развивающимися яйцеклетками внутри.
2 неделя беременности
Ребенка все еще нет. Но стремительно идет процесс его зарождения. Самый активный фолликул разрывается и выпускает на свободу готовую к оплодотворению яйцеклетку. И когда до этой созревшей яйцеклетки добирается самый быстрый и живучий сперматозоид, он пробивает ее оболочку, ядра мужских и женских клеток сливаются и происходит зачатие новой жизни.
3 неделя беременности
В этот срок формируется зародышевый диск с первичной полоской — из множества клеток, которые постоянно делятся и развиваются. Размер оплодотворенной яйцеклетки на 3-й неделе беременности — около 0,13 мм.
4 неделя беременности
К началу 4-й недели плодное яйцо попадает в полость матки, прикрепляется к ее стенке и продолжает развиваться. Зародышевый диск приобретает цилиндрическую форму, формируется голова и хвостовая часть эмбриона. К концу 28 дня появляется изгиб тела, длина в спине достигает 4-5 мм.
Обследования на первом месяце беременности
При первом обращении беременной врач знакомится с ее анамнезом, потом приступает к объективному обследованию: обращает внимание на телосложение и вес женщины, состояние ее кожных покровов, видимых слизистых оболочек, замеряет температуру, рост и массу тела, артериальное давление, оценивает состояние молочных желез и сосков, наличие отделяемого из них молозива.
Для подтверждения беременности используются и другие способы.
Гинекологический осмотр с использованием зеркал
Это самый простой и в то же время обязательный метод. Даже при ранних сроках беременности он позволяет увидеть характерные изменения слизистой влагалища и шейки матки.
Тест на беременность
Метод подтверждения беременности подходит в случае, если срок совсем небольшой и есть сомнения по поводу зачатия. Современные тесты высокоинформативны, и даже при нескольких днях задержки показывают, что есть беременность.
Анализы
На раннем сроке важно не пропустить внематочную беременность, когда имплантация происходит не в полости матки, а в трубе или шейке. Признаки схожи: первое время она может не отличаться от обычной беременности. Поэтому здесь важную роль играет анализ крови на определение ХГЧ — гормона хорионического гонадотропина. При внематочной беременности его уровень ниже, чем положено на этом сроке.
Все анализы, необходимые для женщины в каждом индивидуальном случае, назначает врач: мазок на ИППП и другие.
УЗИ
Даже на ранних сроках ультразвуковая диагностика — информативный и безопасный метод обследования. На УЗИ хорошо виден эмбрион, который закрепился в полости матки. Ультразвуковые методы исследования используются для диагностики беременности и ее сроков. А также в случае появления осложнений беременности и развития плода.
Что можно и нельзя делать будущей маме
— Беременная женщина может жить обычной жизнью, — говорит акушер-гинеколог Татьяна Смирнова. — Но надо пересмотреть и изменить то, что может повлиять на здоровье ребенка и самой женщины и осложнить течение беременности. Это касается и питания, и образа жизни.
Полезная еда
Беременным рекомендуется налегать на овощи и фрукты, в основном произрастающие в регионе их проживания. Цитрусовые нежелательны — они могут вызвать аллергические реакции и создать почву для диатеза у будущего ребенка.
Полезно: фиточаи (если нет аллергии на травы), овощные супы и салаты, гречневая каша. Потребление сладкого надо уменьшить. Не рекомендуется шоколад, кофе, острые специи.
Избавляемся от вредных привычек
Повторить не будет лишним: от алкоголя и сигарет будущей маме стоит отказаться. Потенциальный вред велик и риски сомнений не вызывают.
Лечим зубы и хронические болезни
Вопреки расхожим стереотипам, лечить зубы во время беременности можно и нужно.
Заболевания зубов — это потенциальные очаги инфекции, которые могут плохо сказаться на ребенке. Их обязательно надо ликвидировать.
По этой же причине надо заняться лечением хронических ангин, тонзиллитов. Если есть заболевания, не связанные с гинекологией (печень, сердце, желудок и т.д.), с ними в идеале надо разобраться до зачатия, а во время беременности при необходимости наблюдаться у узких специалистов.
Косметические процедуры отложим
При беременности не рекомендуется даже красить волосы, потому что химические компоненты проникают в организм женщины и могут оказать негативное влияние. Желательно использовать меньше косметики, ограничить косметические процедуры с применением активных химических веществ и аппаратных технологий. Нежелателен массаж поясницы, передней брюшной стенки во время беременности.
Загорать можно
Пребывание на солнце в разумных количествах — хорошо. Организм получает витамин D, необходимый для профилактики рахита, защиты костной ткани. Только не стоит злоупотреблять солнечными ваннами!
Дозируем физические упражнения
Заниматься спортом в первый месяц беременности можно, если нет угрозы выкидыша и других проблем. Но упражнения не должны напрягать переднюю брюшную стенку.
Очень рекомендуется специальная гимнастика для укрепления мышц тазового дна, для лучшего растяжения промежности. Плавать лучше в море, чем в бассейнах, где для очистки воды могут использоваться нежелательные для здоровья беременной реагенты. Самая безопасная, но в то же время полезная активность — пешие прогулки. Это хорошо и для мышц тазового дна и промежности. Можно просто на носочках походить по дому, посидеть на гимнастическом мяче.
Популярные вопросы и ответы
В первый месяц беременности у большинства женщин возникают самые разные вопросы. В том числе многие переживают, что, не зная об «интересном» положении, своими действиями могли навредить здоровью ребенка. Врач акушер-гинеколог Татьяна Смирнова отвечает на вопросы, развеивая популярные страхи и сомнения.
Как справиться с токсикозом?
Опасно ли пить алкоголь в первый месяц беременности, если не знать о своем положении?
Можно ли заниматься сексом в первый месяц беременности?
Какой вес можно набрать в первый месяц беременности?
Какие лекарственные препараты можно и нельзя принимать в первый месяц беременности?
Слабительные не рекомендуются: они способствуют усилению перистальтики кишечника и усилению тонуса матки. Также нежелательны транквилизаторы и седативные препараты.
Разрешены к применению витаминные комплексы, некоторые антибиотики (пенициллинового ряда, макролиды, цефалоспорины), аспирин, индометацин. Успокоительные средства растительного происхождения не запрещаются.
Источники
- Нормальная беременность. Клинические рекомендации. URL: https://minzdravao.ru/sites/default/files/2020/1/normalnaya_beremennost.pdf
- What are some common signs of pregnancy? National Institute of Child Health and Human Development, National Institutes of Health. NIH. URL: https://www.nichd.nih.gov/health/topics/pregnancy/conditioninfo/signs
- Виноградов С.Ю., Диндяев С.В., Виноградова Е.Е. Основы морфогенеза внутриутробного развития человека. URL: https://docplayer.com/29989946-Osnovy-morfogeneza-vnutriutrobnogo-razvitiya-cheloveka-materialy-k-izucheniyu-medicinskoy-embriologii-i-perinatologii.html
