Мануальная терапия: показания к применению, методы, виды и стоимость

Объединяя в себе принципы неврологии, биомеханики, ортопедии и нейрофизиологии, мануальная терапия с древних времен является очень действенным лечебным методом. Рассмотрим подробнее особенности различных техник данного метода, решаемые ими проблемы, а также факторы, влияющие на стоимость сеансов мануальной терапии.

Слово «мануальный» происходит от греческого manus – рука. Выражаясь простым языком, мануальная терапия представляет собой воздействие рук терапевта на организм пациента. Многие путают мануальную терапию и массаж, но разница между ними колоссальна. Массажист работает только с мягкими тканями, а мануальный терапевт воздействует на суставы и межпозвоночные диски, а также на внутренние органы. Массаж может быть просто приятной расслабляющей процедурой, но мануальная терапия – это серьезное лечение, и его результатом становится не временное исчезновение симптомов, а полное исцеление. При этом системный курс мануальной терапии может включать и лечебный массаж.

Что лечит мануальная терапия?

Мануальная терапия в первую очередь предназначена для лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата, а также внутренних органов. Основными показаниями к этому виду терапии являются остеохондроз, межпозвоночная грыжа и поражения различных сегментов позвоночного столба. Несколько сеансов мануальной терапии могут принести заметное облегчение при некоторых проявлениях вегетососудистой дистонии, при головных болях и головокружениях, нарушениях в работе ЖКТ и других болезненных состояниях.

У метода есть и противопоказания — инфекционные и онкологические заболевания, cеквестрация межпозвоночной грыжи, дисковая миелопатия, заболевания крови и кровеносной системы, воспалительные процессы, беременность. Следует сказать, что мануальная терапия — очень серьезный метод, и курс лечения должен назначить только врач.

Традиционные виды мануальной терапии

Мануальная терапия активно развивалась на протяжении последних 150 лет. За эти годы возникло много различных методик, взаимодополняющих друг друга:

  • Манипуляционная техника мануальной терапии. Эта техника использует короткие и не очень сильные толчкообразные движения, которые помогают восстановить подвижность сустава. Чаще всего используется при нарушениях в области позвоночника и крестца.
  • Мобилизационная техника мануальной терапии. Мобилизация — это серия движений, направленных на мягкое вытяжение позвонков, а также наклоны позвоночника. После таких манипуляций увеличивается подвижность суставов, нормализуется кровообращение, исчезают отеки.
  • Мягкие техники мануальной терапии. Мягкие техники значительно расширили возможности мануальной терапии. Они используются для улучшения мышечного тонуса и состояния связок, снятия болей и напряжения. Такие техники характеризуются отсутствием резких движений. К этой группе относится и постизометрическая релаксация — метод увеличения подвижности связок и мышц.

Дополнительные техники

Помимо классических техник мануальные терапевты используют и другие методы.

Акупунктура (иглоукалывание, иглорефлексотерапия). Метод, разработанный еще в Древнем Китае. Основан на связи внутренних органов и биологически активных точек, расположенных на поверхности тела. Воздействие происходит при помощи очень тонких стерильных иголочек: вопреки распространенному мнению, этот метод практически безболезненный.

Согласно постулатам традиционной китайской медицины (ТКМ), иглоукалывание запускает процесс самовосстановления организма. В результате устраняется источник заболевания, и все связанные с ней симптомы исчезают.

С точки зрения ТКМ, первопричина боли в спине — застой жизненной энергии ци. Когда энергия ци течет свободно, каждая клеточка организма получает питание, следовательно, человек здоров. Когда течение ци нарушается, возникает боль.

Доктор ТКМ в процессе диагностики определяет, что именно вызвало дисбаланс, и составляет программу воздействия на точки. В зависимости от диагноза иголочки устанавливаются в определенной последовательности, на различную глубину и разное время, могут вводиться с надавливанием или поворотом и даже под наклоном либо под прямым углом.

Акупунктура эффективна при многих расстройствах: при спинальной и головной боли, проблемах с сердечно-сосудистой и пищеварительной системами, а также при депрессии.

Акупрессура, или точечный массаж. Принцип действия тот же, что у акупунктуры, но вместо уколов используются точечные воздействия пальцами: надавливание, поглаживание, разминание, вибрация, толкание. Так, в традиционной китайской медицине точечный массаж Туйна применяется с целью снятия мышечных зажимов и улучшения кровоснабжения. Его используют для лечения боли в спине, заболеваний ЖКТ, артритов, артрозов, ЛОР-заболеваний, для восстановления здоровья после спортивных травм.

Лечебный массаж. Сфера применения лечебного массажа огромна — он используется для снятия боли и напряжения, улучшения эластичности мышц и микроциркуляции крови, функционального восстановления.

Остеопатия. Включает в себя следующие разделы:

  • Висцеральную терапию. Это воздействие на внутренние органы при помощи массажа живота, легкого надавливания и простукивания. Метод помогает восстановить микроциркуляцию крови в органах и скорректировать их положение.
  • Краниосакральную терапию. Этот метод еще называют краниопатией или черепной остеопатией. Он представляет собой воздействие на кости черепа и крестца, приводящее к уменьшению болей. Результатом такого воздействия становится улучшение кровоснабжения головного мозга и его функций.

Миофасциальный релиз. Эта техника основана на осторожном растяжении мышц и связок, направленных на устранение так называемых триггерных точек — болезненно уплотненных участков мышц, которые появляются вследствие травм, неправильной осанки, чрезмерных физических нагрузок или долгого пребывания в неудобной позе.

Прикладная кинезиология. Это не столько техника мануальной терапии, сколько целый комплекс мер по возвращению способности двигаться анатомически правильно, не создавая ежедневных чрезмерных нагрузок на определенные мышцы и суставы. Также прикладная кинезиология выполняет диагностическую функцию — неполадки в работе органов и систем организма всегда тем или иным образом видны по состоянию мышц.

Ручной лимфодренаж. Застой лимфы вызывает постоянные отеки, ощущение тяжести и боль. Мягкая техника ручного лимфатического дренажа стимулирует естественное движение лимфы и снимает эти симптомы.

Шиацу. Разновидность точечного массажа, основанного, как и акупрессура, на связях энергетически активных точек и внутренних органов. В основе лечения тела как единого целого лежит принцип восстановления физических функций нервной системы, сердечно-сосудистой системы, костной структуры, мускулов и эндокринной секреции посредством стимуляции предполагаемой врожденной способности организма устранять болезни самостоятельно.

Особенности лечения и эффективность метода

В современной медицине различные методики мануальной терапии применяются очень широко. С их помощью лечат не только артриты и артрозы, но и миалгии, остеохондроз, деформации позвоночного столба, последствия инсульта и травм, заболевания внутренних органов и головного мозга. Это очень щадящий неинвазивный метод. Однако для стойкого эффекта требуется не одна процедура, а целый курс, продолжительность которого зависит от проблемы и степени тяжести состояния пациента. Минимальное количество сеансов — три, в среднем же назначается пять–семь процедур. При этом сеансы можно проводить не чаще, чем дважды в неделю.

Пожалуй, самый стойкий миф о мануальной терапии — это болезненность процесса. На самом деле сильной боли быть не должно даже в том случае, если человек приходит к врачу с жалобами на болевой синдром. Конечно, некоторый дискомфорт возможен, но боль — это признак не действенности лечения, а профнепригодности врача. Выбирая мануального терапевта, будьте бдительны: ни в коем случае нельзя связываться с людьми, чья квалификация вызывает сомнения, — мануальная терапия назначается врачом и выполнять ее тоже должен дипломированный специалист.

Мануальный терапевт обязан иметь не только высшее медицинское образование, но и сертификат, подтверждающий его право заниматься этими видами лечения. Желательно, чтобы специалист имел солидный опыт — не менее пяти лет. Мануальная терапия — очень непростое и деликатное дело, и многое здесь постигается только на практике.

И, наконец, ни один серьезный врач мануальной терапии не возьмется лечить пациента, не увидев историю его болезни вместе с рентгеновскими снимками или результатами магнитно-резонансной томографии и компьютерной томографии.

Мануальная терапия может использоваться как основной метод лечения или быть частью более обширного курса: она нередко сочетается с приемом лекарственных средств и физиотерапией.

Стоимость лечения

Сколько стоит мануальная терапия? Цена зависит как от уровня клиники и квалификации терапевта, так и от конкретной проблемы и продолжительности курса. В среднем стоимость сеанса мануальной терапии в Москве начинается от 3000 рублей. Кстати, столько же стоит и одна процедура иглорефлексотерапии.

Остеопатия обходится дороже — за сеанс придется заплатить не меньше 4500 рублей. Акупрессура, или массаж Туйна, наоборот несколько дешевле — от 2000 рублей.

По мнению самих специалистов в области традиционной китайской медицины, иглорефлексотерапия дает лучший эффект, поскольку врач ТКМ в ходе лечения устраняет первопричину заболевания: «нет больного корня — нет проявлений, нет симптомов». Иногда опытный доктор традиционной китайской медицины способен восстановить здоровье пациента за один курс акупунктуры.

В целом эффективность любой из вышеперечисленных разновидностей мануальной терапии зависит от квалификации доктора и конкретной клинической картины. Если вы решили прибегнуть к традиционным китайским техникам лечения, то следует выбирать дипломированного врача, желательно такого, который получил образование в КНР.

К какому специалисту по мануальной терапии можно обратиться?

Этот вопрос интересует многих пациентов, имеющих проблемы с опорно-двигательным аппаратом, застарелые спортивные травмы, а также задумывающихся о профилактике заболеваний ЖКТ либо об укреплении иммунитета. Советами по выбору специалиста с нами поделился доктор Ли Циньсю, ведущий врач клиники традиционной китайской медицины «ТАО»:

«Конечно же, обращаться за врачебной помощью необходимо только в лицензированные медицинские учреждения, долгое время работающие на одном месте и имеющие стабильную репутацию.

Каждый врач из сферы мануальной терапии имеет свою специализацию, поэтому выбирать доктора следует, обращая внимание именно на этот критерий. Стоит отметить, что в серьезных медцентрах пациенту обязательно предложат пройти предварительную диагностику, что поможет подобрать врача в соответствии с проблемами конкретного больного.

Например, в клинике традиционной китайской медицины «ТАО» мы проводим осмотр, включающий: отслеживание речи пациента и движений тела; осмотр языка — карты состояния здоровья внутренних органов; пальпацию — обследование тканей и суставов тела; исследование пульса и многое другое. Также проводится опрос по истории болезни, изучение результатов анализов и заключений врачей. Только после этого составляется индивидуальная карта лечения. Такой взвешенный и скрупулезный подход позволяет составить точный план лечения и избежать лишних назначений.

Среди оказываемых в «ТАО» услуг — постановка игл на биоактивные точки (иглорефлексотерапия), лечебный массаж Туйна, позволяющий воздействовать на все уровни тканей: кожный покров, мышцы, сухожилия, глубоко залегающие фасции, а также кости. В некоторых случаях пациенту могут быть предложены дополнительные услуги: лечебно-восстановительная процедура Чжунпин (электростимуляция мышц), моксотерапия (воздействие теплом на точки акупунктуры), вакуумное воздействие, фитотерапия.

Отдельного внимания заслуживает уровень подготовки наших докторов. Поскольку клиника «ТАО» сотрудничает со знаменитым Хэнаньским университетом традиционной китайской медицины (КНР), к нам прибывают врачи, рекомендованные лично ректором университета. Все они являются выпускниками специализированных учебных заведений Поднебесной и имеют внушительный стаж работы в госпиталях Китая, Швейцарии, Канады. Обращаясь за помощью в клинику «ТАО», вы можете быть уверены, что вам предоставят личного переводчика, который поможет в общении с доктором и в полной мере донесет всю необходимую информацию».

P. S. Клиника «ТАО» имеет удобное расположение в центре Москвы: ул. Остоженка, д. 8 стр. 3. Запись на диагностику доступна на сайте медучреждения, там же пациенты могут получить ответы на интересующие их вопросы.

* Лицензия на осуществление медицинской деятельности от 30 декабря 2008 года №ЛО-77-01-000911 выдана Департаментом здравоохранения города Москвы.