Таблетки от зубной боли: виды препаратов и рекомендации по выбору

Зубная боль — одно из самых мучительных ощущений. Она может возникнуть внезапно, застать врасплох в самом неподходящем месте, разрушить все планы. Каждый, у кого хоть раз сильно болел зуб, знает, как сложно при этом сосредоточиться на чем-либо другом, кроме неприятных ощущений. В статье мы поговорим о причинах и механизме возникновения болевого синдрома, а также расскажем, какие таблетки от зубной боли можно пить, если нет возможности обратиться к стоматологу прямо сейчас.

Причины зубной боли

Дентальная боль, или денталгия, не возникает просто так — она сигнализирует о патологических процессах в соответствующей области. От причины появления и локализации боли зависит характер ее возникновения и сопутствующие симптомы: она может быть ноющей или острой, постоянной или волнообразной, пульсирующей, может обостряться при воздействии горячей и холодной пищи.

Рассмотрим основные причины денталгии.

Возможные причины дентальной боли

Возможные причины дентальной боли
  • Чувствительность. Гиперестезия — это одно из наиболее распространенных патологических состояний, частота которого, по данным ВОЗ, продолжает расти. Может встречаться в любом возрасте. Гиперестезия заключается в повышенной чувствительности твердых тканей и является симптомом различных заболеваний — не только стоматологических, но также психоневрозов, патологии эндокринной системы и ЖКТ, климакса, обменных нарушений, инфекций… Обычно возникает в связи с нарушением целостности тканей зубов, что приводит к раздражению местных нервных окончаний[1]Самарина Я. П. Повышенная чувствительность зубов. Научное обозрение. Медицинские науки. 2017. № 4. С. 88-91. URL:https://science-medicine.ru/.
  • Кариес. Еще одно распространенное стоматологическое заболевание, так называемая болезнь цивилизации. При кариесе происходит деминерализация и размягчение твердых тканей зуба с последующим образованием полости. Эти процессы сопровождаются выраженными болевыми ощущениями. Если игнорировать кариес, то это приведет к формированию очагов хронической инфекции[2]Зыкеева С. К., Билисбаева М. О. Лечение кариеса зубов у детей и подростков. Вестник КазНМУ. 2017. № 3. URL:https://cyberleninka.ru/.
  • Пульпит. Представляет собой осложнение кариеса, при котором происходит воспаление пульпы — волокнистой ткани, которая заполняет полость зуба. Это состояние характеризуется возникновением резких болей, усиливающихся по вечерам. Дискомфортные ощущения не ограничиваются участком больного зуба: они распространяются на соседние зубы, на ухо, затылок и щеку. Боль может быть как кратковременной, так и продолжительной. В запущенных случаях пульпа полностью утрачивает жизнеспособность.
  • Травмы. Ушибы, переломы, вывихи зубов или даже челюсти, а также другие повреждения неминуемо ведут к острым болевым ощущениям. Выраженный характер боли подразумевает необходимость применения инъекций или таблеток против зубной боли в рамках комплексного лечения травмы и ее последствий.
  • Прорезывание зубов мудрости. Появление третьих моляров часто сопровождается проблемами: болью, воспалением, лихорадкой. Дело в том, что на момент их прорезывания другие зубы уже заняли свое место в зубном ряду, а зубы мудрости смещают их. Эти зубы часто имеют искривленные корневые каналы[3]Утешева А. Ю. Зубы «мудрости» – «to be or not to be...»? Бюллетень медицинских Интернет-конференций (ISSN 2224-6150) 2017. Том 7. № 10. URL:https://cyberleninka.ru/.

На заметку

Почему зубная боль так невыносима? Дело в том, что челюстно-лицевая область богата нервными окончаниями. Если на одном квадратном сантиметре кожи расположено около 200 болевых рецепторов, то на таком же участке дентина — до 30 000! Болевые ощущения, изначально локализованные в зубах, распространяются на височную, теменную, лобную область, гортань, а иногда даже на нос и уши[4]https://cyberleninka.ru/.

Знание того, какие таблетки снимают зубную боль в вышеперечисленных случаях, безусловно, полезно. Но какой бы ни была причина боли, ее устранение требует вмешательства стоматолога. Все, что можно сделать самостоятельно — это «заглушить» дискомфортные ощущения. Если лечение уже было проведено (например, удалили зуб и боль связана именно с этим), то болеутоляющего может быть достаточно. В других же ситуациях это лишь временная мера, которая не устраняет причину. Зуб все равно продолжит разрушаться, инфекция будет распространяться и в дальнейшем грозить осложнениями. Поэтому стоматолога посетить все равно придется. Но чтобы облегчить свое состояние до того, как появится возможность посетить специалиста, можно воспользоваться таблетками от зубной боли.

Какие таблетки помогают от зубной боли

Напомним: цель первой помощи при дентальной боли — облегчить страдания и создать терпимые условия до того момента, как человек сможет обратиться к стоматологу. Чтобы не навредить себе ради пятиминутного облегчения, важно не только знать названия обезболивающих таблеток от зубной боли, но и понимать, на чем основано их действие.

Обезболивающие
  • НПВС (нестероидные противовоспалительные средства). Сочетают в себе противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее действие. НПВС занимают лидирующие позиции по объемам аптечных продаж как таблетки от острой зубной боли, что связано с их высокой эффективностью при болевом синдроме воспалительного происхождения — в первую очередь эти средства рекомендуются при болевых ощущениях, связанных именно с воспалением. НПВС подавляют фермент циклооксигеназа первого и второго типа (ЦОГ-1 и ЦОГ-2), который отвечает за образование простагландинов и развитие воспалительной реакции[5]Стуров Н. В., Кузнецов В. И. Клинико-фармакологическая характеристика НПВС для врача общей практики. Земский врач. 2011. № 1. URL:https://cyberleninka.ru/.
  • Анальгетики центрального действия. Классические обезболивающие, механизм действия которых также связан с подавлением циклооксигеназы, но третьего типа (ЦОГ-3), которая проявляет свою активность в ЦНС. В результате также снижается выработка простагландинов, но в отличие от действия НПВС их синтез в периферических тканях сохраняется. В связи с этим анальгетики центрального действия не дают сколько-нибудь значимого противовоспалительного эффекта. Эта группа обезболивающих таблеток при зубной боли подойдет для купирования послеоперационного и посттравматического дискомфорта.

Обратите внимание

Традиционный — не значит хороший. Так, одним из самых доступных и популярных обезболивающих в России является метамизол натрия (действующее вещество, например, анальгина). Несмотря на ощутимый эффект, этот препарат запрещен во многих странах (Великобритания, Израиль, Швеция и другие) в связи с высоким риском развития побочных эффектов, в первую очередь агранулоцитоза[6]Авксентьева М. В. Причудливая судьба анальгина. URL:https://cyberleninka.ru/. Кроме того, согласно исследованиям, число повторных вызовов для купирования боли при использовании метамизола натрия почти в 1,5 раза выше, чем в группах, где терапия проводилась другими обезболивающими[7]Табеева Г. Р. Непростые простые анальгетики, или о чем надо помнить при выборе анальгетика. РМЖ. 2013. № 10. URL:https://www.rmj.ru/.

  • Комбинированные средства — это современная форма таблеток, успокаивающих зубную боль, в которых сочетается несколько активных компонентов. Сбалансированный состав и разные действующие вещества позволяют комплексно справляться с болевыми ощущениями разного происхождения. В комбинированных препаратах анальгетики могут дополняться успокоительным, антигистаминным, спазмолитическим, противоотечным или другими компонентами. В этом случае пациенту не нужно покупать и пить несколько разных обезболивающих таблеток.

Каждый по-разному относится к посещению стоматолога: одни делают это спокойно и в целях профилактики, другие готовы оттягивать визит к врачу до последнего. Однако внезапная острая боль может подстерегать и тех, и других. Поэтому важно знать, какую таблетку выпить от зубной боли, и держать в домашней аптечке обезболивающее на случай возникновения непредвиденных ситуаций.

Комбинированное средство при зубной боли

В состав препарата «Пенталгин» входит несколько компонентов:

  • анальгетик центрального действия — парацетамол (325 мг);
  • НПВС с выраженным противовоспалительным действием — напроксен (100 мг);
  • общетонизирующее средство, способное усиливать обезболивающее действие, — кофеин (50 мг);
  • спазмолитик — дротаверина гидрохлорид (40 мг);
  • антигистаминное средство с противоотечным действием — фенирамина малеат (10 мг).

Такая комбинация помогает оказывать обезболивающее, противовоспалительное, жаропонижающее и спазмолитическое действие. Состав препарата «Пенталгин» запатентован[8]Евразийский патент № 019805 от 30.06.2014..

Показания к применению препарата «Пенталгин»:

  • Боль различного генеза, включая денталгию, миалгию, артралгию, невралгии, радикулит, менструальные и головные боли (в том числе боль из-за спазмов сосудов головного мозга).
  • Боль, связанная с гладкомышечным спазмом: при хроническом холецистите, почечных и кишечных коликах, желчнокаменной болезни, постхолецистэктомическом синдроме.
  • Посттравматический и послеоперационный болевой синдром (с воспалительным процессом и без).
  • Простудные заболевания с лихорадкой — в составе комплексной терапии.

Препарат выпускается в удобной таблетированной форме. Приём средства «Пенталгин» должен осуществляться после консультации со специалистом. Взрослым рекомендуется принимать по одной таблетке до трех раз в день. В любом случае максимальная суточная доза не должна превышать четырех таблеток. При использовании препарата «Пенталгин» как жаропонижающего курс не должен длиться более трех дней. В качестве обезболивающего его можно принимать до пяти дней подряд. При необходимости продления курса следует проконсультироваться со специалистом.


* Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.

** Номер регистрационного удостоверения безрецептурного анальгезирующего средства «Пенталгин» (таблетки, покрытые пленочной оболочкой) в Государственном реестре лекарственных средств: ЛСР-005571/10 от 17 июня 2010 года, дата переоформления — 31 января 2019 года, регистрационное удостоверение выдано бессрочно[9]Государственный реестр лекарственных средств. URL:http://grls.rosminzdrav.ru/.


Вся информация, касающаяся здоровья и медицины, представлена исключительно в ознакомительных целях и не является поводом для самодиагностики или самолечения.