Сколько стоит пульсоксиметр: рейтинг самых популярных моделей

Как оценить состояние здоровья человека? Помимо лабораторных анализов, существует метод определения кислородной сатурации. Проще всего узнать, насколько кровь насыщена кислородом, с помощью специального прибора — пульсоксиметра. В период распространения коронавирусной инфекции такие устройства стали все чаще появляться у обычных людей. Ответим на популярные вопросы об этом оборудовании и расскажем, сколько стоят пульсоксиметры.

Что такое пульсоксиметр и как он работает?

Прежде чем объяснять, что такое пульсоксиметр, расскажем о том, как происходит процесс переноса кислорода в организме человека. За транспортировку этого элемента отвечают молекулы гемоглобина в крови. Каждая такая молекула — это четыре молекулы O₂. Нормой считается, когда практически весь гемоглобин в артериальной крови связан с кислородом. При этом уровень сатурации составляет как минимум 95%. Чем меньше кислорода захватил гемоглобин, тем ниже насыщение крови кислородом, то есть сатурация. И если так происходит, начинается гипоксия — кислородное голодание клеток. Возникают головная боль, слабость и одышка. Знакомые симптомы, не правда ли? Все мы с начала пандемии наслышаны о проблемах в работе дыхательной системы. А гипоксия грозит отмиранием тканей и нарушением функций органов.

Чтобы понять, достаточно ли кислорода разносится по организму, можно сделать анализ крови. Однако пульсоксиметр позволяет получить эти данные гораздо быстрее и неинвазивно. Этот прибор измеряет частоту сердечных сокращений (ЧСС) и уровень насыщения крови кислородом (SpO₂). Принцип его работы основан на количественной спектрофотометрии крови. При этом методе измеряются характеристики светового излучения. Дело в том, что при направлении пучка света на человеческое тело кожа и мягкие ткани поглощают постоянное количество света, а кровь — переменное, как раз в зависимости от насыщения гемоглобина кислородом. Изменения характеристик светового пучка и лежат в основе работы пульсоксиметра.

Как правильно пользоваться пульсоксиметром?

Прибор состоит из сенсора с фоточувствительным элементом в верхней части и датчика с парой светодиодов, попеременно излучающих красные и инфракрасные волны, в нижней. Насыщенный кислородом гемоглобин интенсивно поглощает инфракрасный свет, гемоглобин без кислорода — красный. А фотодетектор регистрирует характеристики светового луча, прошедшего через ткани, и выдает на экране пульсоксиметра результат. Наглядно и понятно. Когда прибор включен, датчик светится красным светом. Если вы видите этот свет, датчик работает правильно^{[2]ВОЗ. Руководство ВОЗ по пульсоксиметрии. URL:https://sleepmedicine.nethouse.ru/}.

Вы спросите: а зачем нужно измерять еще и ЧСС? Дело в том, что пучок света, проходящий через артериальные сосуды, пульсирует вместе с кровью. Неслучайно в названии прибора фигурируют оба понятия: пульс и оксигенация крови.

Измерения сатурации можно проводить на мочках ушей, пальцах рук или ног. В лечебных учреждениях используют довольно большие стационарные приборы с мониторами, которые устанавливают на стол или медицинскую стойку. Их применяют, например, в палатах интенсивной терапии для отслеживания состояния тяжелых больных. Есть модели в виде браслетов, которые крепятся на запястье. Для бытового использования чаще всего покупают портативные напалечные пульсоксиметры. Они представляют собой что-то вроде прищепки с мини-дисплеем, которая обычно крепится на средний палец руки.

Когда используют пульсоксиметр?

Показания пульсоксиметра особенно важны в анестезиологии и кардиологии. Приборы позволяют оперативно оценивать состояние пациентов с заболеваниями сердечно-сосудистой и дыхательной систем. Последнее стало особенно актуальным в период эпидемии COVID-19, поскольку одним из осложнений, к которым может привести инфекция, является быстро развивающаяся вирусная пневмония. Кстати, пациента с коронавирусной инфекцией госпитализируют, не дожидаясь падения уровня сатурации до 90%. При этом нужно понимать, что не всегда низкие показатели SpO₂ свидетельствуют о возникновении пневмонии, поэтому использовать пульсоксиметрию в качестве самодиагностики недопустимо. Кроме того, коронавирусная инфекция может вообще не повлиять на уровень кислорода в крови.

Вне медицинских учреждений прибор используют для оценки качества сна, а также для контроля показателей здоровья профессиональных спортсменов.

Насколько точны измерения пульсоксиметра и что может вызывать погрешности?

Как показывает опыт использования пульсоксиметров, это довольно точные приборы — погрешность качественного устройства при нормальной сатурации не превышает 2%. Особенно если речь идет о приборах, прошедших поверку в лабораторных условиях. Согласно российскому законодательству, единственным юридически значимым подтверждением результатов поверки с конца 2020 года считается запись в Федеральном информационном фонде по обеспечению единства измерений^{[3]Гарант. 2020. URL:https://www.garant.ru/}. Если сведений о поверке в базе фонда нет, ее результаты считаются недействительными. Однако дешевые приборы сомнительных производителей могут выдавать ложную информацию. На точность показаний пульсоксиметра может влиять ряд факторов:

• Прием пищи. Как и при сдаче крови, лучше всего измерять уровень сатурации либо натощак, либо через пару часов после еды. Кроме того, перед пульсоксиметрией нежелательно пить чай или кофе, спиртные напитки и энергетики, а также курить — все это может повлиять на точность измерений.
• Физическая активность. Что происходит, когда мы занимаемся спортом? Пульс учащается, а уровень кислорода в крови падает. Поэтому после физической нагрузки нужно передохнуть и только тогда проводить измерения.
• Наличие анемии у пациента. При этом заболевании требуется более высокий уровень кислорода для обеспечения его транспортировки. При значениях гемоглобина ниже 5 г/л может отмечаться 100%-ная сатурация крови даже при недостатке кислорода.
• Отравление угарным газом. При высокой концентрации в организме карбоксигемоглобина показатели уровня сатурации крови могут быть на уровне 100%.
• Темный лак на ногтях. Наличие темного покрытия на ногтевой пластине может повлиять на точность измерения уровня сатурации. Если лак уже нанесен, «прищепку» нужно прицепить на мочку уха. Важно, чтобы в этот момент на ухе не было украшений.
• Яркий свет в помещении. Высокий уровень освещения также способен снизить точность интерпретации изменения характеристик светового пучка в приборе. Оптимальным условием для работы пульсоксиметра является нормальное или приглушенное освещение в комнате.
• Температура пальцев пациента. Если прибор прицепить на холодный палец, точность измерений может снизиться. Поэтому перед пульсоксиметрией руки необходимо согреть.
• Шок и гипотермия. При таком состоянии пульсовая волна исчезает или уменьшается. Если на приборе нет видимой волны, данные о сатурации неинформативны.
• Прием лекарственных средств. Препараты, которые влияют на работу сердечно-сосудистой и дыхательной систем, могут временно изменить уровень насыщения крови кислородом, и числа на дисплее не будут соответствовать действительности^{[4]Бузунов Р. В., Иванова И. Л., Кононов Ю. Н., Лопухин С. Л., Максимов Н. И., Пименов Л. Т. Компьютерная пульсоксиметрия в диагностике нарушений дыхания во сне. URL:https://buzunov.ru/}.

Как правильно выбрать пульсоксиметр?

К домашнему прибору предъявляются не столь высокие требования, как к профессиональным пульсоксиметрам. Обычному человеку можно остановиться на устройстве средней ценовой категории. При выборе важно обратить внимание на несколько параметров:

Бренд. На рынке представлен достаточно широкий выбор пульсоксиметров отечественного и зарубежного производства. Из последних больше всего распространены китайские. В числе самых известных российских брендов: Armed, Topmed, Med-Mos. Как правило, они отличаются меньшей ценой и достойным качеством.

Погрешность. Если необходимо иметь точные данные о сатурации крови и ЧСС, стоит выбрать пульсоксиметр, прошедший поверку, хотя такие приборы дороже. Проверить, действительно ли прибор прошел поверку, можно на сайте fgis.gost.ru.

Время отклика и диапазон данных. В продаже есть немало моделей, которые выдают показания очень быстро — буквально через 10 секунд после начала измерений. Приборам подешевле требуется больше времени — до 30 секунд. К тому же есть приборы с широким диапазоном значений: чем этот параметр больше, тем стоимость пульсоксиметра будет выше.

Дисплей. Здесь важен как размер, так и тип экрана. Чем крупнее дисплей, тем удобнее им пользоваться. Данные могут отображаться на черно-белом экране без подсветки или на дисплее с высоким разрешением и разноцветной подсветкой. В последнем случае цена пульсоксиметра на палец будет выше.

Наличие дополнительных данных. Удобно, когда на дисплее есть информация об уровне заряда батареи или аккумулятора. Также более дорогие пульсоксиметры могут отображать показатель интенсивности кровотока в тканях, плетизмограмму и другие дополнительные данные.

Топ-5 моделей пульсоксиметров

В продаже можно найти большое количество приборов для измерения уровня кислорода в крови. Сколько стоит пульсоксиметр на палец? В зависимости от производителя и качества цена такого устройства составляет от 400 до 16 000 рублей^{[5]ЯндексМаркет. URL:https://market.yandex.ru/}. В среднем неплохие пульсоксиметры стоят порядка 2500–3000 рублей. Именно об этих товарах мы и будем говорить.

В данной ценовой категории представлены в основном отечественные и китайские устройства.

• Armed YX301. Характерными чертами этой модели являются яркий цветной OLED-дисплей и высокий диапазон измерений. Помимо уровня сатурации крови, частоты и графика пульса прибор отображает уровень заряда батареек. У него есть функция автоотключения. Плюсом модели является подтверждение точности измерений результатами поверки.
• Armed YX303. Прибор с минималистичным дизайном и ярким монохромным дисплеем. Пульсоксиметр включается автоматически, как только его надевают на палец. Функция автоотключения, которая срабатывает через восемь секунд бездействия, экономит энергию батареек. Диапазон измерения пульса в данном приборе составляет от 25 до 250 ударов в минуту. В комплекте есть батарейки и шнурок для ношения на шее.
• LK86. Устройство имеет автоматический режим включения и выключения и экран с подсветкой. В числе достоинств модели производитель называет наличие в ней чипа нового поколения. Прибор поставляется в комплекте с футляром и батарейками.
• ChoiceMed MD300C1. Пульсоксиметр с цветным двухрежимным LED-дисплеем и подсветкой. Оснащен прищепкой с фиксатором. Включается с помощью кнопки, выключается самостоятельно через несколько секунд после снятия с пальца. Измерения занимают 10–15 секунд. В комплекте два чехла. Диапазон измерения SpO₂ составляет 35–99%, ЧСС — 30–254 удара в минуту.
• Little Doctor MD300C23. Модель с двухцветным ЖК-экраном, звуковым индикатором и шестью режимами отображения информации. Дисплей имеет несколько уровней яркости. Диапазон измерения устройства достаточно широк, результат отображается на экране через пять секунд.

Цена пульсоксиметра на палец (Москва)^{[6]ЯндексМаркет. URL:https://market.yandex.ru/}

Выбирая пульсоксиметр, стоит учесть все параметры: насколько быстро и точно он работает, удобно ли отображены показания на дисплее, проходило ли оборудование поверку в лабораторных условиях, сколько стоит прибор пульсоксиметр. Цена может быть средней: есть хорошо зарекомендовавшие себя производители, продукция которых отличается точностью и качеством, при этом стоит не слишком дорого.