Фарингит у взрослых

Фарингит — это воспалительный процесс в области глотки. Именно из-за него мы ощущаем першение, царапание, жжение или сухость в горле, возникает покашливание или надсадный сухой кашель, боль при глотании

ПРОВЕРЕНО ЭКСПЕРТОМ

Игорь Юрганов

Врач-оториноларинголог
Стаж 4 года
Профиль эксперта

При фарингите воспаляется носоглотка, рото- или гортаноглотка. От этого зависят проявления патологии. Зачастую фарингит сочетается с насморком (ринофарингит), воспалением миндалин (тонзиллофарингит).

Причины фарингита у взрослых

По происхождению фарингиты можно разделить на инфекционные (вызванные заражением какой-либо инфекцией) и неинфекционные (воспаление провоцируют внешние факторы или некоторые заболевания, имеющиеся у человека, хронические патологии).

В зависимости от возбудителя инфекционные фарингиты делятся на:

  • вирусные (более 90%);
  • бактериальные (около 10%);
  • грибковые (преимущественно – кандидозные).

Наиболее частыми возбудителями вирусного фарингита являются риновирусы и аденовирусы, реже вирусы гриппа, парагриппа, коронавирусы и др.
Возбудителем бактериального фарингита чаще всего является гемолитический стрептококк, гемофильная палочка, микоплазма.

Среди причин неинфекционных фарингитов можно выделить следующие влияния:

  • воздействие раздражающих, травмирующих факторов – сухой горячий или очень холодный воздух, пар, едкая пища, пыль, сигаретный дым, химические вещества, физическая травма (рыбные кости, инородные тела, последствия оперативных вмешательств);
  • аллергены, которые попадают на слизистую глотки с током воздуха, пищей или жидкостью и провоцируют острое воспаление (обычно параллельно с воспалением слизистой носа);
  • заболевания носоглотки, которые провоцируют человека дышать преимущественно ртом;
  • избыточное применение сосудосуживающих спреев и капель для носа;
  • патологии пищеварительной системы (гастроэзофагеальный рефлюкс) с забросом кислоты из желудка в пищевод и ротоглотку, из-за чего она раздражается и воспаляется;
  • курение и избыточный прием алкоголя, как раздражающие слизистую факторы.

Факторами, способствующими развитию фарингита, считаются сахарный диабет, патологии сердечно-сосудистой системы, легких, которые провоцируют нарушения кровообращения и поступления кислорода к слизистой глотки, из-за чего она страдает от сухости, постепенно атрофируется.

Пути заражения фарингитом у взрослого

Инфекция передается от человека к человеку воздушно-капельным путем, а также через непосредственный контакт с предметами гигиены заболевшего, посудой, ложками, с грязных рук.

Иногда возможна передача инфекционного агента от внешне здоровых людей, носителей. Особенно склонны к таким формам фарингитов люди с ослаблением иммунной защиты, вызванной стрессами, физическими перегрузками, имеющие вредные привычки.

Виды фарингита

В зависимости от того, как протекает заболевание фарингит разделяют на острый и хронический.

Острый фарингит обычно развивается после вирусной инфекции, имеет диффузное распространение, захватывая все отделы глотки, его симптомы достаточно выраженные.

Хронический фарингит является результатом постоянного воздействия раздражающих факторов, таких как пыль, сигаретный дым, раздражающие газы и др. Воспалительный процесс имеет более четкую локализацию, может страдать верхний и средний, либо нижний отдел глотки, хотя выделение разных видов фарингита по локализации достаточно условное.
Это интересно
Фарингит у детей
Фарингит или воспаление слизистой оболочки глотки достаточно часто встречается в детском возрасте. «Комсомолка» и врач-эксперт подробно рассказывают о симптомах и профилактике этого заболевания

Симптомы фарингита у взрослых

Самым ранним симптомом острого фарингита является дискомфорт в глотке. По мере развития заболевания могут присоединяться следующие симптомы:

  • першение и сухость слизистой оболочки горла;
  • боль и дискомфорт при глотании;
  • сухой кашель;
  • увеличение шейных, подчелюстных лимфатических узлов;
  • иррадиация боли в ухо;
  • общая слабость, недомогание.

При хроническом фарингите пациенты часто жалуются на ощущение комка в горле, сухой кашель без выделений, скопление мокроты в горле. При обострении хронического фарингита наблюдается покраснение горла и отечность.

Лечение фарингита у взрослых

Лечение фарингита можно проводить в домашних условиях под контролем врача. При наличии тонзиллофарингита могут потребоваться дополнительные препараты, включая антибиотики. И без лечения такая форма болезни чревата осложнениями.

Диагностика

Врач-оториноларинголог может выставить диагноз, проведя осмотр глотки и определяя типичные симптомы при фарингоскопии. Но чтобы определить причину воспаления, необходимо взять мазок из глотки, проведя вирусологию или бактериологическое исследование.

Острый фарингит при фарингоскопии характеризуется краснотой слизистых, переходящей на миндалины, отечностью язычка. На слизистой могут быть слизистые либо гнойные налеты. У некоторых пациентов увеличиваются шейные лимфоузлы.

При хронической форме помимо осмотра могут потребоваться дополнительные обследования – анализы крови, посевы отделяемого со слизистых, эндоскопия носа. Части пациентов нужна консультация гастроэнтеролога для исключения рефлюксной болезни.

Современные методы лечения

В первую очередь необходимо исключить из рациона пищу, раздражающую слизистую оболочку глотки: острое, соленое, кислое, алкоголь, семечки, орехи, сухари. Отказаться от курения, не напрягать голосовые связки. Питьевой режим должен составлять не менее 1,5-2 л в день и включать компоты, морс, отвар шиповника и ромашки.

Лекарства для лечения фарингита у взрослых

В терапии острого фарингита используют несколько групп препаратов:

  • противовоспалительные и жаропонижающие средства, когда температура тела достигает значений выше 38,6 °C (Нурофен, Ибуклин, Ринза, Парацетамол);
  • антисептические (Доктор Мом, Стрепсилс, Фарингопилс, Фарингосепт);
  • средства местного действия – спреи (Тантум-Верде, Гексорал, Мирамистин), полоскания (солевые растворы, ОКИ-раствор, Фурациллин, Сангвиритрин, Ангидак Септ).

При необходимости: обезболивающие, антибиотики.

Антибиотики при фарингите у взрослых

При вирусных фарингитах и грибковой инфекции антибиотики не применяются. При подтверждении бактериальной природы фарингита (особенно в сочетании с тонзиллитом), если, например, выявлен бета-гемолитический стрептококк типа А, показана антибактериальная терапия, начинать которую следует антибиотиками пенициллинового ряда (полусинтетические препараты).

Если это пациенты из группы часто болеющих, им могут быть назначены препараты защищенных аминопенициллинов. Все антибиотики назначает только врач по рецепту и строго следит за их применением. Курс антибиотикотерапии нужно пройти полностью, даже если все симптомы прошли.
Это интересно
Ангина
Ангина или острый тонзиллит — воспаление небных миндалин, расположенных в области носоглотки. Болезнь доставляет множество неприятных ощущений. «Комсомолка» рассказывает, о симптомах, лечении и профилактике этого заболевания

Ингаляции при фарингите у взрослых

Последнее время ведутся споры относительно ингаляций при фарингите. Многие доктора считают, что применение небулайзерных и компрессорных ингаляторов и использование их для лечения фарингита – избыточно, и может даже привести к осложнениям (если используются минеральная вода или отвары трав, нестерильные растворы). Поэтому, целесообразность ингаляций нужно обсуждать с врачом, равно как и препараты, которые используются.

Полоскания при фарингите

Увлажнение слизистой и воздействие лекарственных компонентов (антисептических, противовоспалительных) помогает в скорейшем подавлении воспаления. Кроме того, при полоскании механически смываются вирусы, бактериальный клетки и отшелушивающийся эпителий, слизь. Можно полоскать горло с растворами морской или поваренной соли, соды, различными аптечными препаратами (ОКИ-раствор, Повидон-Йод, Фурациллин, Мирамистин).

Физиотерапия при фарингите

При затяжном и хроническом фарингите врач может рекомендовать методы физиотерапии (лазеротерапия, УФО, фонофорез, магнитотерпия). Любые методы назначаются только лечащим врачом.

Хирургическое лечение фарингита

Хирургические вмешательства проводят в случаях, если причиной хронического фарингита становится нарушение носового дыхания из-за искривления перегородки, полипы носа, хронический тонзиллит (только по строгим показаниям).

Народные средства лечения фарингита

Лечение фарингита должно быть комплексным и не ограничиваться одними народными средствами. Использовать только народные средства обычно не столь неэффективно и грозит развитием осложнений.

В комплексе с лекарственными препаратами можно использовать полоскания горла настоями трав с антисептическими свойствами (шалфей, ромашка, эвкалипт).

Профилактика фарингита в домашних условиях

Для того, чтобы предостеречь себя от фарингита необходимо в первую очередь отказаться от вредных привычек, раздражающих слизистую оболочку горла – бросить курить и злоупотреблять алкоголем.

В холодное время года не переохлаждаться, укреплять иммунитет с помощью приема витаминных комплексов. Дыхание, в особенности на холодном воздухе, должно быть через нос, поскольку он задерживает микробы и прогревает воздух.

Эффективным средством профилактики фарингита является проветривание помещений, особенно в отопительный период. Оно повышает устойчивость организма к вирусам.
Это интересно
Простуда
Простудой обычно называют острые воспалительные заболевания верхних дыхательных путей, которые сопровождаются насморком, болью и першением в горле, а иногда и температурой. «Комсомолка» рассказывает как обычно протекает это заболевание у взрослых

Популярные вопросы и ответы

Мы обсудили некоторые вопросы лечения фарингита, поводы для обращения к врачу и возможности быстрого и эффективного лечения воспаления с врачом-оториноларингологом Игорем Юргановым.

Когда обращаться к врачу при фарингите?

Если симптомы выраженные и сильные, не стоит медлить с обращением к врачу. Особенно это важно, если поднялась высокая температура, боль в горле очень сильная, затруднено глотание пищи и жидкости. Также стоит обратиться к врачу, если при домашнем лечении облегчения состояния не наступает на 3 - 4 сутки.

Как долго лечится фарингит?

Неосложненные формы вирусного и бактериального фарингита лечатся в течение 7 - 10 суток, хронические формы в стадии обострения могут лечиться до 2 недель.

Какие могут быть осложнения у фарингита?

Острый фарингит без должного лечения может переходить в хронические формы. Кроме того, возможно распространение инфекции на придаточные пазухи носа (развиваются синуситы), на среднее ухо (возникает отит) или на миндалины (тонзиллит). При гнойных процессах возможен заглоточный либо паратонзиллярный абсцесс.

Как быстро и эффективно вылечить фарингит?

Быстро и эффективно вылечиться от фарингита можно строго следуя рекомендациям врача, соблюдая все его предписания и не бросая курс лечения по мере того, как стало легче, завершив терапию до конца.

Можно ли лечить фарингит народными методами?

Если врач не рекомендовал некоторые народные методы лечения, то практиковать их самостоятельно не стоит. Самолечение сомнительными рецептами из интернета может только навредить, спровоцировав аллергию или осложнения.
Алена Парецкая
Врач-патофизиолог, иммунолог, член Санкт-Петербургского общества патофизиологов
КАРИНА ГЯМДЖЯН
Кандидат медицинских наук

Комментарии для сайта Cackle
Made on
Tilda