«Маньяка можно вылечить до того, как он начал убивать»: Как вовремя распознать серийных убийц и чем они похожи на алкоголиков

Когда задерживают очередного маньяка, самый популярный вопрос в комментариях под новостями - «Неужели близкие ничего не подозревали?».

Фото: Тимур ХАНОВ. Перейти в Фотобанк КП

По оценкам некоторых экспертов, в России на данный момент живут около 600 действующих серийных убийц. Тех, по делам которых ведутся расследования. Кто-то из них залег на дно. Кто-то скрылся. Как, например, знаменитый «Орский маньяк» Валерий Андреев, действовавший в 2006-2013 годах. По версии следствия, бывший дальнобойщик причастен к убийствам как минимум 8 женщин. В месте исчезновения последней жертвы засветилась его легковушка. Когда 55-летнего Андреева опрашивали в первый раз, улик для задержания не было. И после этой беседы он бесследно исчез. А в машине и гараже нашли ДНК убитых женщин и замытые следы крови… С тех пор мужчина в розыске. За информацию, которая поможет его задержать, МВД России готово выплатить 1 миллион рублей.

Случается, что «серийников» удается найти благодаря перепроверке старых улик по новым экспертизам. Так, например, в 2024 году получил пожизненное «Поволжский маньяк» Радик Тагиров, который в 2011-2012 годах убил более 30 пожилых женщин.

Когда задерживают очередного маньяка, самый популярный вопрос в комментариях под новостями - «Неужели близкие ничего не подозревали?» Родные убийц, как правило, все отрицают: не знали! Между тем специалисты рассказывают, что на самом деле нередко бывает, когда люди приводят к специалистам своих близких, замечая за ними какие-либо «странности». Обычно это люди, которые еще не перешли грань - не начали убивать, хотя уже охвачены навязчивыми идеями и фантазиями… Беда в том, что на данный момент в России эта работа с потенциальными серийниками не централизована.

ЧЕЛОВЕК ИЗ ПРОШЛОГО

- Пару лет назад к нам в клинику пришел мужчина. Я его сразу узнала - мы его когда-то лечили. В конце 1990-х он был в шаге от того, чтобы начать убивать женщин. Он тогда в четвертый раз вышел из тюрьмы - сидел за изнасилования. Следствие знало о 5 эпизодах. А нам он рассказал о более чем 20! И с каждым разом все усугублялось, степень садизма увеличивалась. Во время последнего нападения он схватил жертву за язык и чуть его не оторвал… Так что дальше должны были начаться первые убийства.

Ольга Бухановская - врач-психиатр высшей квалификационной категории, кандидат медицинских наук, дочь известного психиатра Александра Бухановского, который когда-то работал по делу Чикатило. Так уж получилось, что на всю Россию без пяти минут серийные убийцы могут обратиться за помощью только в центр «Феникс», созданный много лет назад Бухановским-старшим в Ростове-на-Дону (сам основатель скончался в 2013-м). Сейчас им руководит Ольга Бухановская.

- В 1990-е мой отец много выступал по телевидению, рассказывал людям, что происходило с личностью Чикатило. Он ездил по стране с лекциями и объяснял все эти нюансы. Кто-то слышал краем уха, рассказал о клинике психиатра знакомому, тот шепнул родственнику и так далее. Так работало сарафанное радио.

Доктор медицинских наук, профессор Александр Бухановский. Фото: centerphoenix.ru

- А тот человек из прошлого, нападавший на женщин, - что он вам сказал, кода заехал в клинику два года назад?

- Поблагодарил. «Ольга Александровна, давно хотел зайти и сказать вам спасибо. Я продолжаю жить вне тюрьмы, у меня растут дети и мне хорошо»…

- А изначально он к вам сам пришел?

- Чаще всего таких приводят жены и матери. Тот мужчина был с матерью. И мы занимались с ним года три, если не четыре. Установили диагноз - «садизм». Подобрали лекарства и занимались психотерапией. В итоге столько лет прошло, но этот человек больше не совершал преступлений и живет полноценной жизнью. Так что я на опыте нашего центра точно знаю: получить результат лечения таких пациентов можно.

- Значит, близкие все-таки что-то замечают? Или потенциальный убийца им доверяется и признается в своих желаниях?

- Это по-разному бывает. Некоторые наши пациенты, уже отсидевшие за изнасилования или убийства, перед выходом на волю сами пишут родным: «Пожалуйста, найдите мне психиатра. Не могу себя сдержать…»

- То есть у этих людей все-таки остается воля? Они понимают, что хотят делать плохие вещи?

- Конечно, понимают. Но когда начинается очередной эпизод, человек попадает под власть этого влечения, не может его контролировать.

«ЭТО ЗАВИСИМОСТЬ. КАК АЛКОГОЛИЗМ»

Ольга Бухановская объясняет: сексуальные извращения, которые лежат в основе серийных преступлений, имеют синдром зависимости.

Врач-психиатр высшей квалификационной категории, кандидат медицинских наук Ольга Бухановская.

Фото: Личная страничка героя публикации в соцсети.

- Это развивается и прогрессирует по механизмам зависимого поведения - как алкоголизм и так далее. У такого человека нарушается воля.

В то же время специалист уточняет, что всех серийников неправильно называть маньяками. Потому что глубинные причины у них могут быть разные.

- Убийства и изнасилования так же могут совершать больные шизофренией, больные шизотипическим расстройством, а еще - люди в разных формах алкогольного, наркотического опьянения. В том числе больные на начальном этапе деменции. Поэтому психиатры и должны провести диагностику человека. Чтобы назначить эффективное лечение, необходимо установить правильный диагноз. Больного шизофренией нужно лечить не так, как маньяка. Алгоритм таков: диагноз - подбор лекарств - лечение. Нам надо убрать эту тягу, минимизировать, чтобы человек взял ее под контроль.

Бухановская вспоминает еще один случай из своей практики.

- Того пациента привела жена. Рассказала, что поначалу супруг начал предлагать ей сексуальные ролевые игры. Просил переодеваться в маленькую девочку, чтобы она скрывала грудь и сюсюкала, как ребенок. Женщина сообщила: «Я пару раз оделась в детскую одежду, но потом смотрю, что он прямо возбуждается от этого, а без этого - ничего». В общем, она занервничала. Потом заметила, что муж часто уединяется у компьютера. Когда супруга не было дома, женщина вошла в компьютер, подобрав пароль. А там - коллекция порнографии с детьми, педофильские стихи. Женщина нам объясняла: «Я больше не хочу с ним жить. Но я понимаю, что эти его фантазии могут привести к трагедии. Поэтому я привела его к вам…»

- И что с ним в итоге? Удалось вылечить?

- В нашей клинике мужчина лечился около года. Его состояние стабилизировалось, переживания ушли. Что было дальше, я не знаю. Мы же не имеем возможность потом за пациентами бегать.

- А сам этот человек хотел избавиться от своих фантазий?

- Нет. Повторюсь: это зависимость. Возьмите алкоголиков - мягко говоря, далеко не все хотят бросить пить, особенно если они в состоянии запоя. Но иногда надо начинать работать с такими пациентами даже без их особого желания. Потому что в перспективе речь идет об общественно опасных деяниях… На мой взгляд, такие люди должны приходить и лечиться под давлением родственников, семьи.

ЗА ГРАНЬЮ НОРМАЛЬНОСТИ

Ольга Бухановская считает, что такая работа с потенциальными маньяками должна вестись на государственном уровне.

- Сексуальные и серийные преступники были, есть и будут всегда. Но мы можем уменьшить риски для общества. Как это сделать? Нужна работа на всех уровнях. Психиатры должны понимать, как выявлять таких людей, в чем суть болезни, как правильно устанавливать диагнозы и подбирать терапию. В то же время СМИ должны просвещать общество, объясняя, как проявляются душевные расстройства, в том числе сексуальные извращения. Но у нас эта тема вдруг стала табуирована. Мы почему-то перестали говорить, что существуют сексуальные извращения. Якобы мы этим словосочетанием травмируем людей, у которых имеются те или иные склонности. Это неправильно. Есть вещи, которые находятся за гранью нормальности.

- Но вы же понимаете, в чем проблема? Как человеку решиться обратиться за помощью или притащить к психиатру своего родственника? Многие уверены, что их обязательно положат в психушку, будут обкалывать мощными лекарствами, доводя до состояния «овоща».

- Это не так. Специалист проведет консилиум, поставит диагноз, назначит лекарства. И только после этого начнется терапевтическая работа. Мне однажды показывали в Германии, в Гамбурге, психиатрические больницы государственные, в которых есть отделения для лиц, совершивших серийные и сексуальные преступления. Это медучреждения закрытого типа, но туда могут обращаться за помощью и люди, которые еще не перешли грань. Государство понимает, что последствия их действий могут быть более жуткими, чем расходы, которые пойдут на лечение. За границей такие учреждения есть. У нас пока - нет. Только одна наша клиника работает с подобными пациентами.

«А ТЕПЕРЬ ИХ ДАЖЕ ВЫЯВЛЯТЬ НЕ СТАНУТ!»

К слову, многие отечественные специалисты считают, что правильно было бы вернуть советскую систему психиатрии, когда после некоторых «звоночков» больного человека можно госпитализировать без его желания и до того, как он совершит что-то непоправимое. В 1990-е, чтобы понравится Западу, мы радостно снесли до фундамента многие свои эффективные системы. Например, в современной России недобровольная госпитализация возможна только по решению суда. Но чаще всего такую ответственность на себя никто не берет.

К чему это приводит? Приведу один пример. В сентябре 2022-го меня отправили в Ижевск, разбираться в деталях кровавого ЧП. 34-летний Артем Казанцев, имеющий диагноз «шизофрения», пришел в свою бывшую школу с двумя пистолетами, убил 17 человек, в том числе 11 детей, и покончил с собой. Оказалось, ранее Казанцев уже нападал на людей - с ножом.12-летнего подростка он ранил в позвоночник, а девушке порезал ногу. Но даже после покушения на два убийства, которые квалифицировали как причинение легкого вреда здоровью (!), молодого человека не посадили и не отправили на принудительное лечение. Его просто вернули домой и предписали пить лекарства. Но в какой-то момент мужчина просто перестал их принимать. Знали ли об этом его родные - мама и бабушка? Уверен, что да. Просто не захотели его сдавать. А участковый психиатр мог контролировать «лечение» своего пациента только удаленно, чуть ли не по телефону - веря на слово. И это не выдумки, это реально существующая практика.

- В Советском Союзе мы лечили 100 психиатрических заболеваний, а сейчас нас учат, что надо только 49, - продолжает Ольга Бухановская. - То есть полсотни заболеваний теперь не являются основанием для лечения. Что будет с этими людьми? Да их даже выявлять не станут! И они будут потихоньку деградировать. Бомжевать, случайно погибать, суицидировать, уходить в тюрьмы и так далее.

- Эти новые стандарты скопированы со стран Запада?

- Да. И нам их активно навязывают.

- При этом мы видим, что в США и Европе люди, идентифицирующие себя по десяткам гендеров, вдруг стали нормой.

- Те, кто считает себя сто первым гендером и меняет пол, конечно, психически больные люди. Я про трансвестизм, например, говорю. С точки зрения психиатрии это несомненно болезнь. И у каждого такого пациента свой уровень заболевания.

ВАЖНО!

С чего все начинается

- Правда ли, что все маньяки и серийные убийцы людей начинают с убийств животных?

- Да, такое бывает - период садистического поведения в отношении животных. Чаще это начинается еще в детстве - они берут для этого маленьких, ущербных некрасивых, больных котят, кутят и так далее. Ребенок мучает животное, душит, режет. То есть, он не может не понимать, что делает кошке или собаке больно. Это могут замечать и родители, и соседи. Да, бывает, что зверушка гибнет случайно. Но совсем другое дело, когда у ребенка после этого глазки прямо искрятся, на лице появляется улыбка. Нельзя пускать это на самотек, нужно обращаться к специалистам. Иначе те же самые действия потом могут совершаться и в отношении людей.

- А среди нас есть люди, которые научились свои навязчивые мысли об убийствах сублимировать во что-то другое? (В психологии сублимацией называют трансформацию энергии либидо в творческую, - Авт.).

- Конечно. Например, у человека возникают какие-то фантазии, но при этом у него высокий уровень интеллекта, воспитания. И он, скажем, в спорт уходит, добивается каких-то достижений в науке или любой другой области. Поймите: с этими фантазиями человек и сам себя чувствует крайне дискомфортно, ему плохо. И он ищет способ, как от этого избавиться. Можно напиться, а можно заняться спортом, уйти в учебу, добиваясь успехов, и так далее. И тогда чувство самодостаточности человек получает не в сфере взаимоотношений с мужчинами или женщинами, а в сфере признания. Он купается во внимании людей, на какое-то время становится счастливым. Да, в сфере взаимоотношений с мужчинами и женщинами у него все равно будет пробел. Но он реализует себя в чем-то другом.

Андрей Чикатило во время суда, 1992 г. Фото: Владимир Вяткин / РИА Новости

- Сублимация может полностью купировать эту тягу?

- Нет. Если все развивается как при механизме развития зависимого поведения - люди пытаются в доболезненном периоде справиться, компенсировать себя психологически. У Чикатило, между прочим, было три высших образования. Некоторые маньяки изначально пытаются себя в чем-то реализовать. Когда человек чувствует себя комфортно, «мысли» могут на какое-то время прерваться. Но если зависимость развивается быстрее, у него ничего не получается. При какой-либо провокации этот дискомфорт опять резко нарастает. Однако это можно лечить.

- Считается, якобы каждый маньяк на самом деле мечтает, чтобы его поймали.

- Я не слышала никогда, чтобы кто-то из них так говорил.

СЛУШАЙТЕ ТАКЖЕ

Главные потери года: вспоминаем, с кем мы простились в 2024-м (подробнее)