Кашель сам по себе — не заболевание, но нередко сопровождает многие проблемы органов дыхания. Это защитный рефлекс, который служит для удаления чужеродных веществ и секрета из дыхательных путей. Кашель бывает непродуктивный (часто называют — сухой), и продуктивный (влажный) (1).
Сиропы от кашля при беременности следует подбирать тщательно — и лучше доверить это специалисту. Дело в том, что многие лекарственные средства противопоказаны беременным, они могут негативно сказаться как на здоровье будущего малыша, так и на здоровье матери.
Мы составили список лучших сиропов от кашля при беременности. А также в статье вы найдете рекомендации, которые помогут облегчить состояние без использования дополнительных лекарств, и ответы на некоторые важные вопросы.
Важно! Перед применением каких-либо препаратов необходимо проконсультироваться с врачом и изучить инструкцию. Наш рейтинг — ознакомительный. Информация, представленная в нем, не может служить руководством к действию.
Рейтинг топ-9 лучших сиропов от сухого и влажного кашля при беременности в 1, 2, 3 триместре по версии КП
Рейтинг составлен на основе мнения редакции КП. Рекомендации и дополнения по рейтингу вы можете прислать на почту family@kp.ru либо сообщить по телефону +7 (495) 637-65-16 (по будням с 9:00 до 18:00).
При появлении кашля беременной женщине нужно обратиться к доктору. Во-первых, важно различать, сухой у вас кашель или влажный — от этого зависит выбор лекарства. А во-вторых, специалист посоветует именно те препараты, которые будут безопасны в вашем случае.
Здесь вы найдете несколько вариантов сиропов от кашля, на которые стоит обратить внимание, — их можно обсудить с вашим лечащим врачом.
«Стодаль»
Это гомеопатическое средство. Сироп содержит активные вещества растительного, минерального и животного происхождения. Применяется для симптоматического лечения любого вида кашля (2).
«Стодаль» можно принимать беременным женщинам, но только после консультации врача. Следует учитывать, что сироп содержит этанол, поэтому это средство нежелательно применять в I триместре беременности. Однако в инструкции из противопоказаний — только индивидуальные реакции на составляющие. Поэтому посоветуйтесь с врачом по поводу возможности применения сиропа.
Основные характеристики
| Активные вещества | Пульсатилла, румекс криспус, бриония двудомная, ипека, и другие (см. инструкцию) |
| Показания | Симптоматическое лечение сухого и влажного кашля |
| Вид кашля | Любой вид кашля |
| Противопоказания | Индивидуальная гиперчувствительность к отдельным компонентам препарата |
| В каком триместре можно использовать | Ограничений в инструкции нет. В составе присутствует этанол, поэтому важно посоветоваться с врачом |
| Возможные побочные эффекты | В виде аллергических реакций |
Плюсы и минусы
«Доктор Тайсс с подорожником»
Сироп применяется в составе комплексного лечения кашля с трудноотделяемой мокротой. Препарат оказывает отхаркивающее, противовоспалительное и муколитическое действие.
Средство можно использовать при беременности и кормлении грудью по согласованию с лечащим врачом. Сироп не рекомендуется применять одновременно с противокашлевыми препаратами — это затрудняет откашливание мокроты (3).
Основные характеристики
| Активные вещества | Экстракт подорожника ланцетовидного |
| Показания | Применяется в рамках комплексной терапии респираторных заболеваний при кашле с трудноотделяемой мокротой |
| Вид кашля | Сухой кашель |
| Противопоказания | Гиперчувствительность к составляющим препарата; возраст до 1 года; состояния, связанные с непереносимостью фруктозы и лактозы |
| В каком триместре можно использовать | I, II и III триместры беременности — но только по согласованию с врачом |
| Побочные эффекты | Возможны аллергические реакции |
Плюсы и минусы
«Лазолван»
Действующее вещество препарата — амброксол. Он увеличивает выработку секрета в дыхательных путях, а также разжижает мокроту. Благодаря такому действию препарат облегчает приступы кашля, а также улучшает выведение мокроты.
«Лазолван» применяется при различных заболеваниях дыхательных путей, при которых вырабатывается вязкая мокрота. Препарат противопоказан в I триместре беременности, кроме того, его не рекомендуется применять в период лактации и в некоторых других случаях, указанных в инструкции (4).
Основные характеристики
| Активные вещества | Амброксол |
| Показания | Заболевания дыхательных путей с выделением вязкой мокроты |
| Вид кашля | Сухой кашель |
| Противопоказания | I триместр беременности, гиперчувствительность к компонентам, период грудного вскармливания, возраст до 6 лет, непереносимость фруктозы |
| В каком триместре можно использовать | II и III триместры беременности |
| Побочные эффекты | Анафилактические реакции, нарушение вкуса, тошнота, диарея, рвота, сухость во рту, боль в животе, сыпь, крапивница |
Плюсы и минусы
«Бромгексин»
Препарат представляет собой муколитическое средство с отхаркивающим действием. Снижает вязкость мокроты, а также способствует ее отхождению. Могут проявиться нежелательные реакции, например, головная боль и головокружение.
Сироп показан к применению при сухом кашле. Не рекомендовано его использовать в I триместре беременности. На более поздних сроках вынашивания ребенка, во II-III триместрах, возможен прием только по назначению врача (5).
Основные характеристики
| Активные вещества | Бромгексина гидрохлорид |
| Назначение | Заболевания дыхательных путей, сопровождающиеся образованием трудноотделяемого вязкого секрета |
| Вид кашля | Сухой кашель |
| Противопоказания | I триместр беременности, повышенная чувствительность к бромгексину, возраст до 2 лет, язва желудка и другие, указанные в инструкции |
| В каком триместре можно использовать | II и III триместры беременности |
| Побочные эффекты | Головная боль, головокружение, повышенное потоотделение, кожная сыпь |
Плюсы и минусы
«Коделак НЕО»
Воздействует непосредственно на кашлевой центр, а также на мускулатуру бронхов, что способствует ее расслаблению и облегчению дыхания. Улучшает насыщение крови кислородом. Подавляет сухой кашель различного происхождения, в том числе, при коклюше.
Противопоказано применение препарата в I триместре беременности, а также в период лактации и в некоторых других случаях, указанных в инструкции. Во II и III триместрах режим дозирования и необходимость приема определяется лечащим врачом (6).
Основные характеристики
| Активные вещества | Бутамирата цитрат |
| Показания | Заболевания дыхательных путей, сопровождающиеся образованием трудноотделяемой мокроты; также применяется для подавления кашля перед диагностическими процедурами, до и после операций |
| Вид кашля | Сухой кашель |
| Противопоказания | Гиперчувствительность к веществам в составе, I триместр беременности, грудное вскармливание, возраст до 3 лет, непереносимость фруктозы |
| В каком триместре можно использовать | В II и III триместрах беременности применяют с осторожностью |
| Возможные побочные эффекты | Сонливость, головокружение, тошнота, аллергические проявления, крапивница, диарея |
Плюсы и минусы
«Амбробене»
Основное действующее вещество препарата — амброксол. Он способствует снижению вязкости мокроты. Средство оказывает отхаркивающее действие, облегчает откашливание. Во время лечения рекомендуется обильное питье.
Препарат противопоказан к применению в I триместре беременности и при непереносимости каких-либо компонентов средства (7). С осторожностью применяют «Амбробене» при нарушениях функции печени и почек, при ГВ и в ряде других случаев. Как правило, не разрешено длительное использование сиропа для лечения кашля.
Основные характеристики
| Активные вещества | Амброксола гидрохлорид |
| Показания | Острые, хронические заболевания дыхательных путей с выделением вязкой мокроты |
| Вид кашля | Влажный кашель |
| Противопоказания | Повышенная чувствительность к компонентам препарата, I триместр беременности |
| В каком триместре можно использовать | Во II и III триместрах применяют с осторожностью — строго по назначению врача |
| Возможные побочные эффекты | Снижение артериального давления, тошнота, рвота, диарея, головная боль, кожная сыпь |
Плюсы и минусы
«Синекод»
Средство способствует подавлению кашля, воздействуя непосредственно на кашлевой центр. Помогает снижать сопротивление дыхательных путей и облегчает дыхание. Рекомендуется применять при сухом кашле различной этиологии. Увлажняет и успокаивает слизистую за счет действия глицерола (8).
Во II и III триместрах беременности применяется с осторожностью с учетом пользы для матери и потенциального риска для будущего ребенка, а вот на ранних сроках принимать этот сироп нельзя.
Кроме того, рекомендуется избегать одновременного использования отхаркивающих средств.
Основные характеристики
| Активные вещества | Бутамирата цитрат |
| Показания | Заболевания дыхательных путей, сопровождающиеся сухим кашлем |
| Вид кашля | Сухой кашель |
| Противопоказания | Высокая чувствительность к компонентам сиропа, возраст до 2 месяцев, I триместр беременности, грудное вскармливание, непереносимость фруктозы; нельзя принимать параллельно с отхаркивающими препаратами |
| В каком триместре можно использовать | В II и III триместрах беременности — с осторожностью |
| Возможные побочные эффекты | Сонливость, головокружение, тошнота, диарея, аллергические реакции, крапивница |
Плюсы и минусы
«Суприма-Бронхо»
Комплексный растительный препарат против кашля. Оказывает противовоспалительное, бронхолитическое, муколитическое, отхаркивающее, анальгезирующее, антибактериальное, противоаллергическое действие.
В составе сиропа — экстракты нескольких растений. Используется как средство для уменьшения симптомов заболеваний дыхательных путей, сопровождающихся кашлем. Может применяться при фарингите, трахеите, на начальных стадиях коклюша и в ряде других случаев. Ограничений по триместрам нет, но в инструкции указано, что во время беременности допускается использовать средство только в случаях, когда предполагаемая польза для женщины превышает потенциальный риск для плода. Перед применением препарата необходимо посоветоваться с врачом (9).
Основные характеристики
| Активные вещества | Экстракты растений |
| Показания | Бронхит, трахеит, ларингит, фарингит, коклюш в начальной стадии, пневмония, ОРВИ, грипп, хронические заболевания дыхательных путей |
| Вид кашля | Все виды кашля |
| Противопоказания | Повышенная чувствительность к составляющим препарата, возраст до 3 лет |
| В каком триместре можно использовать | Во время всего срока беременности, однако необходимо взвешивать риск для плода и пользу для беременной |
| Возможные побочные эффекты | Аллергические реакции |
Плюсы и минусы
«Амброксол»
В составе сиропа — одноименное действующее вещество. Амброксол снижает вязкость мокроты, оказывает отхаркивающее действие, за счет чего помогает облегчать кашель. Применяется при хронических заболеваниях дыхательных путей с затруднением отхождения мокроты.
Лекарственный препарат нельзя использовать для лечения кашля на начальных сроках беременности, а именно в I триместре. Для более поздних сроков в инструкции нет строгих ограничений, но указано, что следует сравнить пользу для матери и возможные риски для плода. А это может сделать только врач.
Также препарат противопоказан при язве желудка, судорожном синдроме и в ряде других случаев (10). Не забывайте, что во время применения средства нужно много пить жидкости.
Основные характеристики
| Активные вещества | Амброксола гидрохлорид |
| Показания | Острые и хронические заболевания дыхательных путей с затрудненным отхождением вязкой мокроты: бронхит, бронхиальная астма, пневмония, ХОБЛ и др. |
| Вид кашля | Влажный |
| Противопоказания | Гиперчувствительность к составляющим препарата, I триместр беременности, период лактации, другие (см. в инструкции) |
| В каком триместре можно использовать | Во II и III триместрах беременности, с осторожностью |
| Возможные побочные эффекты | Тошнота, рвота, диарея, кожная сыпь, повышение температуры и другие (см. в инструкции) |
Плюсы и минусы
Как правильно выбрать сироп от кашля при беременности
Если вас мучают приступы, для начала нужно установить их причину. Это может быть ОРЗ или аллергия, не исключены и другие факторы. Точный диагноз поставит врач, поэтому при малейшем ухудшении самочувствия нужно обращаться к специалисту.
На приеме у доктора можно обсудить варианты лечения, задать вопросы по препаратам и вместе подобрать оптимальное решение. Обязательно изучить инструкцию: там могут быть указаны противопоказания, которые есть у вас, но врач о них не знал, поэтому посоветовал средство.
Главное, помнить, что самолечение может быть чревато последствиями — как для вас, так и для плода. Поэтому без обсуждения с доктором не стоит предпринимать никаких решительных действий.
— Согласно закону о лекарственных средствах, все вещества, оказывающие лечебное действие, до их использования в клинической практике проходят тщательную токсикологическую оценку на тератогенное действие (которое может вызывать врожденные дефекты плода), — комментирует врач акушер-гинеколог Ксения Мельниченко. — Учитывая неблагоприятные риски воздействия на развивающийся плод, назначение любых препаратов необходимо согласовать с лечащим врачом. В период беременности важно не только помочь будущей матери, но и не навредить плоду. Женщинам, вынашивающим детей, с осторожностью следует применять лекарственные средства, имеющие растительное происхождение, так как они считаются малоизученными и являются потенциально опасными для применения в период беременности.
Отзывы врачей о сиропах от кашля при беременности
— Необходимо учитывать этиологию возникшего симптома, анамнез заболевания, триместр беременности, так как на различных сроках беременности назначаются разные препараты (сиропы) от кашля. Кроме того, необходимо учитывать сопутствующие заболевания, например, сахарный диабет, при котором ряд сиропов от кашля противопоказан, — говорит врач акушер-гинеколог Елена Аленникова.
— Выбор сиропа от кашля зависит от того, какой кашель — сухой или с мокротой. При непродуктивном кашле назначаются препараты, блокирующие кашлевой центр, а при влажном — разжижающие мокроту и способствующие ее выведению, — добавляет врач акушер-гинеколог Надежда Ушакова.
— Следует понимать, что кашель — это не заболевание, а всего лишь один из симптомов, — говорит врач акушер-гинеколог Ксения Мельниченко. — Причиной могут быть различные заболевания как дыхательной, так и сердечно-сосудистой систем. Поэтому при возникновении кашля в период беременности необходима консультация специалиста.
Во время длительного кашля происходит напряжение мышц передней брюшной стенки (живота) и диафрагмы, а это может привести к гипертонусу матки и, соответственно, к риску угрозы прерывания беременности.
Популярные вопросы и ответы
На вопросы о выборе лечения при кашле во время беременности отвечают наши эксперты, Елена Аленникова и Надежда Ушакова.
Что лучше при беременности: таблетки, сироп или леденцы?
Эффективность у таблеток и сиропа сопоставима. Леденцы обычно назначают, если кашель связан с фарингитом и болями в горле.
Но они не помогут, если кашель связан с воспалением бронхов и легких. Между тем, при беременности предпочтительнее использовать леденцы, так как они способны влиять на местном уровне и попадают в кровь в минимальных дозах, что не вызывает существенного влияния на развивающегося ребенка.
Какими народными способами можно вылечить кашель при беременности?
• Полоскание горла травяными отварами эвкалипта, ромашки, календулы, девясила.
• Травяные чаи.
• Растирание грудной клетки камфорным, эфирным, эвкалиптовым, хвойным маслом.
• Разрешено растирать грудную клетку согревающей мазью.
• Ингаляции: паровые или с небулайзером. Паровые ингаляции с содовым раствором или отварами лекарственных трав. Ингаляции с помощью небулайзера осуществляются с использованием специальных лекарственных препаратов или минеральной воды.
В каком случае с кашлем при беременности стоит обратиться к врачу?
Источники
- Даниляк И. Г. Кашель: этиология, патофизиология, диагностика, лечение // Пульмонология. — 2021. — №. 3. — С. 33-37.
URL: https://journal.pulmonology.ru/pulm/article/view/2821/2233 - «Стодаль». Справочник лекарственных средств Видаль.
URL: https://www.vidal.ru/drugs/stodal__13640 - «Доктор Тайсс сироп с подорожником». Справочник лекарственных средств Видаль.
URL: https://www.vidal.ru/drugs/doctor_theiss_sirup_with_plantain__21260 - «Лазолван». Справочник лекарственных средств Видаль.
URL: https://www.vidal.ru/drugs/lasolvan__42469 - «Бромгексин». Справочник лекарственных средств Видаль.
URL: https://www.vidal.ru/drugs/bromhexine__18950 - 6. «Коделак НЕО». Справочник лекарственных средств Видаль.
URL: https://www.vidal.ru/drugs/codelac_neo__38458 - 7. «Амбробене». Справочник лекарственных средств Видаль.
URL: https://www.vidal.ru/drugs/ambrobene__1526 - «Синекод». Справочник лекарственных средств Видаль.
- «Суприма-Бронхо». Справочник лекарственных средств Видаль.
URL: https://www.vidal.ru/drugs/suprima-broncho__3461 - «Амброксол». Справочник лекарственных средств Видаль.
URL: https://www.vidal.ru/drugs/ambroxol__22627
