Препараты от стресса: чем можно успокоить нервы?

Еще не так давно диагноз «тревожное расстройство» считался в некотором смысле экзотическим. Сегодня же с ним сталкивается как минимум одна треть населения земного шара[1]. При этом цель современной терапии — сохранить работоспособность и полноценный когнитивный функционал у пациентов. Потому повысились требования к соответствующим лекарственным средствам в целом и появилась необходимость в создании препаратов небензодиазепинового ряда. Дело в том, что именно эти средства могут давать стойкий анксиолитический (успокоительный) эффект и при этом не сказываться критичным образом на дееспособности человека. Но обо всем по порядку.

Так какие вообще препараты от тревоги сегодня доступны и чем они различаются? На эти вопросы ответим в статье.

возможные причины стресса

Как работают препараты «от нервов»

Когда нелекарственные методы воздействия — медитация, аутотренинги, ароматерапия и подобные — не приносят желаемого результата, облегчить состояние помогают медикаменты. При этом бытует мнение, что список препаратов «от нервов и стресса» ограничивается исключительно сильнодействующими средствами. На деле все обстоит иначе — не все противотревожные препараты оказывают «радикальный» эффект. И для покупки многих из них даже не нужен рецепт, вопреки распространенному заблуждению. Рассмотрим подробнее группы средств от тревоги.

Препараты растительного происхождения

К успокоительным препаратам от тревоги относят и средства на основе лекарственного растительного сырья: валерианы, пустырника, пассифлоры и так далее. Их эффект объясняется наличием в составе специальных элементов. К примеру, средства с валерианой содержат масло, в структуре которого, помимо дубильных веществ, органических кислот и сахаров, есть сложные эфиры (в частности спирта). Они дают умеренный успокоительный эффект и усиливают действие снотворных медикаментов. А вот действие того же пустырника, который издавна спасает людей от волнения, обусловлено свойствами флавоноловых гликозидов, эфирных масел и алкалоидов. Важно отметить, что чаще всего встречаются комбинированные препараты растительного происхождения — их изготавливают сразу из нескольких лекарственных растений[2].

Стрес
Ежедневные стрессы, сопровождающие современного человека, негативно влияют на нервную систему, в некоторых случаях приводя к постоянному психологическому напряжению.

Подробнее о причинах развития тревожных расстройств...

БАДы

Когда говорят об успокаивающих нервы препаратах, речь нередко заходит о различных биологически активных добавках. Важный момент: БАДы не являются лекарствами, а служат лишь дополнительным источников каких-либо веществ — как правило, такие средства применяют для профилактики стрессовых состояний. В большинстве своем БАДы содержат экстракты таких растений, как ромашка, мелисса, женьшень и элеутерококк, которые обладают легким тонизирующим или успокаивающим действием и могут быть использованы, например, в комплексной терапии при стрессогенных расстройствах.

Анксиолитики (транквилизаторы)

Еще одна группа препаратов для снижения стресса. К транквилизаторам относятся средства, воздействующие на эмоциональную сферу. Их подключают к терапии в качестве ее составляющей, когда нервная система перестает справляться с нагрузками самостоятельно и уже не способна на восстановление. Анксиолитики нивелируют психическую активность, что позволяет снизить выраженность многих симптомов, ассоциированных со стрессом. В зависимости от химического состава, обсуждаемые средства разделяют на бензодиазепиновые и небензодиазепиновые (анксиолитики нового поколения). Препараты второй группы более мягкие, их еще называют «дневными». Прием этих анксиолитиков не сказывается на ясности сознания и интеллектуальных способностях, как, например, прием бензодиазепинов. Поэтому небензодиазепиновые транквилизаторы чаще всего можно принимать, не опасаясь, что это повлияет на привычный ритм жизни.

Специальные упражнения
Специальные упражнения помогут избавиться от стресса и восстановить душевное спокойствие.

Какие упражнения помогают укрепить нервную систему?

Антидепрессанты

Такие препараты активизируют работу нервной системы, если на момент лечения она была нарушена. Задача антидепрессантов — устранить симптомы депрессии, такие как тревога, апатия, раздражительность, колебания настроения, и восстановить здоровый режим сна и бодрствования. Это уже не простые и всем доступные препараты против тревоги — это сильнодействующие лекарственные средства, приобрести которые без предварительной консультации и рецепта специалиста не получится.

Нейролептики

Это группа веществ, применяемых для лечения различных психических расстройств. Нейролептики делятся на типичные и атипичные. Первые — классические антипсихотики, на фоне приема которых может возникнуть множество побочных реакций. К атипичным относят более современные и легко переносимые нейролептики. Так или иначе, любые нейролептики устраняют симптомы сильного эмоционального возбуждения, перепады настроения, агрессию, снимают напряжение в теле, психомоторное возбуждение и благотворно влияют на качество сна. Помимо этого, они могут быть актуальны при апатии и депрессиях. Однако важно обозначить, что лекарственные препараты этой группы применяют только в психиатрии[3].

Почему возникают тревожные расстройства
Ускоренный темп современной жизни, усталость и стрессы — все это в итоге может стать причиной нервного срыва.

Как можно восстановить нервные клетки?

Ноотропы

Ноотропы еще называют нейрометаболическими стимуляторами из-за их способности стимулировать мыслительный процесс, улучшать память и в принципе повышать работоспособность. Средства этой группы препятствуют наступлению гипоксии, когда в клетки мозга поступает слишком мало кислорода, и обладают антиоксидантными свойствами. С их помощью можно бороться с действительно экстремальными нагрузками. Есть у ноотропов и своеобразный дополнительный эффект — они в некоторой степени оказывают успокаивающее и психостимулирующее действие, а также снижают моторную возбудимость[4].

Препараты данной группы работают следующим образом: они ускоряют процесс утилизации глюкозы и синтез АТФ, способствуют созданию новых нейронных связей, регулируют процессы распространения нервных импульсов передачи и улучшают микроциркуляцию в головном мозге.

возможные причины стресса

Лучшие препараты для снятия стресса

Для обзора мы выбрали несколько наиболее популярных и доступных средств. Причем среди них есть и седативные препараты растительного происхождения, и анксиолитики, и даже витамины — как уже было отмечено выше, от того, к какой группе относится тот или иной препарат, будет зависеть его действие и степень эффективности.

Ново-Пассит®

Это один из растительных препаратов от стресса, отпускаемый без рецепта. Ново-Пассит® доступен в двух лекарственных формах: в таблетках (по 10, 30 и 60 штук в упаковке) и в виде раствора для приема внутрь (по 100 и 450 мл во флаконе). В составе средства — экстракт из корневищ с корнями валерианы, мелисса лекарственная, зверобой продырявленный, листья и цветки боярышника, пассифлора инкарнатная, соплодия хмеля обыкновенного, цветки бузины черной и гвайфенезин. Набор вспомогательных веществ будет различаться в зависимости от формы выпуска препарата.

Ново-Пассит® оказывает седативный и анксиолитический эффект за счет совокупного действия растительных компонентов и гвайфенезина. К слову, гвайфенезин в этом отношении представляет отдельный интерес. В авторитетных источниках, включая FDA (Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США), он упоминается только как муколитик, то есть как средство, применяемое от кашля, либо как вещество, использующееся для поддержания животных в состоянии наркоза[5, 6]. Лекарственные препараты, содержащие гвайфенезин, применяются только в составе отхаркивающих, муколитических или противопростудных средств — как в РФ, так и за рубежом. Ново-Пассит® — единственное средство, в котором гвайфенезин выполняет роль анксиолитика. В открытых литературных источниках информации о проводившемся изучении (клиническом или экспериментальном) противотревожного действия гвайфенезина нет.

Препарат показан при невротических реакциях, сопровождающихся раздражительностью, тревожностью, беспричинным страхом, усталостью, рассеянностью. Также Ново-Пассит® может быть актуален, если проблема заключается в постоянном психическом напряжении, невротической головной боли, нейроциркуляторной дистонии и так далее. Список противопоказаний у препарата в обеих формах выпуска практически одинаковый: миастения, возраст до 12 лет, непереносимость компонентов, глюкозо-галактозная мальабсорбция и так далее. Женщинам во время беременности Ново-Пассит® назначают только в особых случаях, а на период грудного вскармливания от препарата вообще придется отказаться.

Раствор — в неразбавленном виде или смешав с небольшим количеством воды — обычно пьют по 5 мл трижды в день. Рекомендуемая схема приема таблеток тоже довольно проста — по одной штуке три раза в день до приема пищи. Как бы то ни было, только врач способен определить точную дозировку и курс лечения.

Ново-Пассит® можно приобрести практически в любой аптеке, и обойдется препарат в сумму примерно от 385 рублей (цена зависит от фасовки)[7].

* Номер регистрационного удостоверения в Государственном реестре лекарственных средств препарата Ново-Пассит®:

  • в таблетках — П N014519/02 от 17 марта 2008 года[8];
  • в виде раствора — П N014519/01 от 17 марта 2008 года[9].

Персен®

В условном народном рейтинге препаратов для успокоения нервов «Персен» занимает не последнее место — это средство «на травках» довольно популярно. Выпускается в таблетках, в каждой — 50 мг экстракта валерианы, 25 мг экстракта мелиссы, 25 мг экстракта мяты перечной и дополнительные ингредиенты. Успокаивающее и спазмолитическое действие препарата — это заслуга именно его главных компонентов.

Перечень показаний к применению Персена® относительно скромен: его выписывают при повышенной нервной возбудимости, нарушениях сна и раздражительности. Данный препарат нельзя принимать людям с артериальной гипотензией, непереносимостью веществ, входящих в состав средства, а также детям, которым еще не исполнилось 12 лет, — полный список противопоказаний приведен в инструкции. Применение средства у беременных и женщин в период лактации не изучалось, так что в этих случаях Персен®, как правило, не используется.

Последствия стресса
Стресс является одной из причин развития СРК.

Какие могут быть последствия стресса?

Производитель также обращает внимание на возможные побочные реакции от приема Персена®. Речь идет об аллергических реакциях и запоре (при продолжительном приеме) [10]. Препарат может усиливать действие снотворных, гипотензивных и обезболивающих средств.

При нервной возбудимости пить рекомендуется по две–три таблетки дважды или трижды в сутки, а при бессоннице — такое же количество препарата, но один раз в день — за полчаса-час до сна. Впрочем, без консультации врача приступать к приему не стоит, даже если речь идет о взрослом человеке.

Персен® можно приобрести в упаковке с 20, 40 и 60 таблетками. Средняя стоимость средства — около 435 рублей[11].

* Номер регистрационного удостоверения средства Персен®в ГРЛС — П N016317/01 от 6 мая 2010 года[12].

Тенотен®

Еще один противотревожный препарат (правда, уже из группы анксиолитиков) выпускается в виде таблеток для рассасывания. Тенотен® содержит аффинно очищенные антитела к мозгоспецифическому белку S-100 в дозировке 0,003 г. Они наносятся на лактозу в виде водно-спиртовой смеси, включающей не более 10-15 нг/г действующего вещества (как следствие, у препарата нет четко зафиксированной дозировки в одной таблетке). Больше активных компонентов в составе препарата нет — только вспомогательные.

Производитель заявляет, что Тенотен® дает и седативный, и ноотропный, и противогипоксический, нейропротекторный, антиастенический, и даже антидепрессивный эффект. Также прием этого средства может облегчить психоэмоциональные нагрузки и ограничить зону повреждения при остром нарушении кровообращения в мозге.

Прием «Тенотена» возможен только в комплексной терапии при невротических и неврозоподобных состояниях, психосоматических заболеваниях, стрессорных расстройствах с чрезмерной нервной напряженностью, раздражительностью, тревогой и вегетативными реакциями.

Тест на определение уровня тревожности
Патологическая тревожность и раздражительность могут создать человеку массу проблем.

Пройти тест на определение уровня тревожности...

Запрет на прием препарата распространяется в первую очередь на несовершеннолетних. Ограничение, связанное с повышенной чувствительностью к ингредиентам, здесь тоже актуально. А вот о безопасности применения в период беременности и лактации ничего не известно[13].

Рассасывать одну или одновременно две таблетки «Тенотена» рекомендуется дважды в день. При этом производитель подчеркивает, что таблетку не нужно делить на части. Впрочем, дозировка может быть иной — все зависит от назначений доктора.

В одной упаковке обсуждаемого средства 40 таблеток, стоимость такой пачки — в среднем 310 рублей[14].

* Номер средства Тенотен® в Государственном реестре лекарственных средств — ЛП-N (000029)-(РГ-RU) от 18 декабря 2019 года[15].

Магне B6®

На первый взгляд этот препарат нельзя поставить в один ряд с описанными выше средствами, но Магне B6® все же был включен в данный список препаратов «от стресса» в связи с его особенностями. В каждой таблетке содержится 470 мг магния лактата дигидрата и 5 мг пиридоксина гидрохлорида, и именно свойствами магния и витамина B6 обусловлено успокаивающее действие Магне B6® (все остальные компоненты вспомогательные).

Магне B6® применяется для лечения дефицита магния, сопровождающегося различными симптомами — в том числе повышенной раздражительностью, несущественными нарушениями сна, повышенной утомляемостью.

К слову, средство выпускается и в жидкой форме: в одной ампуле раствора для приема внутрь Магне B6® 186 мг магния лактата дигидрата, 936 мг магния пидолата и 10 мг пиридоксина гидрохлорида.

Принимать препарат запрещено при повышенной чувствительности к его компонентам, тяжелой почечной недостаточности — полный перечень ограничений есть в инструкции. Производитель советует воздержаться от приема в период лактации, а вот для беременных строгого запрета нет — впрочем, врач точно определит, есть ли необходимость в приеме этого препарата. Раствор Магне B6® можно давать детям с одного года, в то время как таблетки — только с шести лет.

Рекомендации по приему для взрослых следующие: шесть–восемь таблеток или три–четыре ампулы раствора в сутки, разделенные на два–три приема. Средство применяется до нормализации уровня магния в крови.

Цена на Магне B6® зависит от формы выпуска, в среднем это 585 рублей[16].

* Номер в Государственном реестре лекарственных средств препарата Магне B6®:

  • в таблетках — П N013203/01 от 13 марта 2007 года[17];
  • в виде раствора — П N013203/02 от 13 марта 2007 года[18].

Афобазол®

Особое место в ассортименте успокоительных препаратов при стрессе занимает Афобазол®. Это одно из самых популярных анксиолитических средств[19]. Выпускается лекарство в таблетированной форме.

Афобазол® представляет собой селективный небензодиазепиновый анксиолитик. Что примечательно, данный препарат — первый отечественный анксиолитик, выпускаемый без рецепта, которому ВОЗ присвоила код международной классификации[20]. Кроме того, форма Афобазола® запатентована и является уникальной[21].

Препарат «работает» за счет свойств своего единственного активного вещества — фабомотизола. В одной таблетке Афобазола® содержится 10 мг этого компонента, а также различные вспомогательные вещества вроде крахмала картофельного, целлюлозы микрокристаллической и прочих. Сам фабомотизол действует следующим образом: стабилизирует ГАМК/бензодиазепиновые рецепторы и восстанавливает их чувствительность к эндогенным медиаторам торможения. По сути, это означает, что нервная система вновь обретает естественную способность справляться со стрессовыми нагрузками. Кроме того, препарат способствует повышению биоэнергетического потенциала нервных клеток и защищает их от повреждения.

Афобазол
Афобазол® — современный препарат, способствующий восстановлению естественных механизмов нервной системы и позволяющий справляться со стрессовыми нагрузками.

Узнать больше...
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА.

Средство обладает анксиолитическим и легким стимулирующим эффектом, позволяет избавиться от чувства тревоги, раздражительности, напряженности, депрессивного настроения. Показан при неврастении, различных тревожных и когнитивных расстройствах, а также при соматических проявлениях тревоги. Афобазол® предназначен и для терапии при нарушениях сна, связанных с тревогой, при ПМС, нейроциркуляторной дистонии и алкогольном абстинентном синдроме, для облегчения синдрома отмены при отказе от курения.

Список ограничений к приему довольно скромный: так, принимать Афобазол® нельзя беременным, кормящим грудью, детям до 18 лет, а также людям с чрезмерной чувствительностью к компонентам препарата и при непереносимости галактозы, дефиците лактазы или глюкозо-галактозной мальабсорбции.

Важный момент: прием Афобазола® не влияет на способность управления транспортом, а также не сказывается на выполнении иных действий, которые требуют особой концентрации внимания и быстрой реакции. К тому же в связи с благоприятным профилем безопасности препарат отпускается из аптек без рецепта.

Таблетки Афобазол® принимают после еды. Производитель рекомендует разбивать дозу в 30 мг на три приема в течение дня. Впрочем, дозу может увеличить врач, если посчитает нужным. Также специалист решит, каким по продолжительности будет курс лечения.

Афобазол® продается в упаковках по 60 таблеток. При классической схеме приема одной упаковки хватает на три недели. Средняя цена в аптеках — 425 рублей[22].

* Номер регистрационного удостоверения безрецептурного анксиолитического средства (транквилизатора) Афобазол® в Государственном реестре лекарственных средств — ЛС-000861 от 23 июля 2010 года[23].


Вопреки распространенному мнению о том, что воздействие стресса уже настолько привычно, что фактически стало нормой, он все же далеко не безобиден. Хронизация этого состояния может привести к крайне неприятным последствиям, например к неврозам и депрессии. А справиться с ними еще сложнее — только путем длительной и, как водится, недешевой терапии. Поэтому бороться со стрессовыми состояниями следует еще на ранних этапах.


* Все перечисленные препараты имеют противопоказания. Перед применением необходима консультация специалиста.

** Материал не является публичной офертой. Информация о стоимости приведена для ознакомления и актуальна на июль 2020 года.


Вся информация, касающаяся здоровья и медицины, представлена исключительно в ознакомительных целях и не является поводом для самодиагностики или самолечения.