Простудные заболевания от А до Я

На самом деле такого диагноза как простуда не существует. Так называют в быту заболевания, связанные с переохлаждением организма. Простуда чаще всего связана с вирусной инфекцией – ОРВИ. То есть, это заболевания вирусной природы, которые проявляются в виде поражение верхних дыхательных путей.

Вирус передается от человека к человеку воздушно-капельным путем во время чихания, кашля, дыхания, а также при общем использования предметов гигиены.

Острой респираторной вирусной инфекции всегда сопутствуют повышение температуры до 37-39° С и выше, признаки интоксикации (головная боль, тошнота, рвота, снижение аппетита).

Почти постоянными спутниками ОРВИ являются заложенность носа, боли в горле, воспаление глотки и гортани (фарингит, ларингит). При ослабленном иммунитете к вирусной инфекции может присоединиться бактериальная. На фоне ОРВИ может появится налет на миндалинах, гнойнички – это верные признаки ангины. Возбудителем тонзиллита или ангины является стрептококк.

Рассмотрим эти заболевания согласно локализации воспалительного очага.

При простудных заболеваниях вирусная или бактериальная инфекция может поражать слизистую оболочку глотки, гортани, а также лимфоидную ткань небных миндалин (тонзилл). К заболеваниям горла, вызванным вирусной или бактериальной инфекцией относят фарингит, ларингит, тонзиллит.

Острый фарингит

Фарингит – инфекционное заболевание верхних дыхательных путей.

В зависимости от возбудителя фарингиты делятся на:

• Вирусные (более 90%)
  
• Бактериальные (около 10%)
  
  

Наиболее частыми возбудителями фарингита являются риновирусы и аденовирусы, реже вирусы гриппа, парагриппа, коронавирусы и др.

Возбудителем бактериального фарингита чаще всего является гемолитический стрептококк. Инфекция передается от человека к человеку воздушно-капельным путем, а также через непосредственный контакт.

В зависимости от того как протекает заболевание фарингит разделяют на острый и хронический. Острый фарингит обычно развивается после вирусной инфекции. Хронический фарингит является результатом постоянного воздействия раздражающих факторов, таких как пыль, сигаретный дым, раздражающие газы и др.

Самым ранним симптомом острого фарингита является дискомфорт в глотке. По мере развития заболевания могут присоединяться следующие симптомы:

• Першение и сухость слизистой оболочки горла;
  
• Боль и дискомфорт при глотании;
  
• Сухой кашель;
  
• Увеличение шейных, подчелюстных лимфатических узлов;
  
• Иррадиация боли в ухо;
  
• Общая слабость, недомогание.
  
  

При хроническом фарингите пациенты часто жалуются на ощущение комка в горле, сухой кашель без выделений, скопление мокроты в горле. При обострении хронического фарингита наблюдается покраснение горла и отечность.

Острый ларингит

Ларингитом называется воспаление слизистой оболочки гортани. В воспалительный процесс может вовлекаться также слизистая оболочка голосовых складок, вызывая осиплость голоса. Поскольку гортань является частью дыхательной системы, то воспалительный процесс может распространятся с гортани на другие органы (глотку, трахею, бронхи и даже легкие).

В большинстве случаев ларингит сопутствует другим инфекционно-воспалительными заболеваниям органов дыхательной системы (ринитом, фарингитом, трахеитом, бронхитом), вызванных острой респираторной вирусной инфекцией, например, гриппом, аденовирусной инфекцией, парагриппом.

Воспаление может быть вызвано в том числе и бактериальной инфекцией, чаще всего стафилококковой или стрептококковой, и часто развивается в виде вторичной инфекции на фоне ОРВИ.

Острый тонзиллит

Тонзиллит – заболевание инфекционного характера, которое поражает одну или обе небные миндалины. Болезнь может быть вызвана как вирусами, так и бактериями.

Лимфоидная ткань небных и других миндалин предназначена для защиты верхних и нижних дыхательных путей от проникновения бактерий и вирусов. Наиболее частым возбудителем тонзиллита является гемолитический стрептококк. При длительном и тяжелом течении заболевания или неправильном лечении миндалины сами становятся источником инфекции.

Острый тонзиллит или ангина часто бывает следствием обострения хронического тонзиллита. Возможными причинами могут быть переутомление, снижение иммунитета или переохлаждение. К симптомам острого тонзиллита или ангины относят:

• Болезненные ощущения в горле, особенно во время глотания;
  
• Повышение температуры тела до 39 °C;
  
• Наличие гнойных пробок на миндалинах;
  
• Головные боли;
  
• Увеличение шейных и подчелюстных лимфатических узлов;
  
• Общая слабость.
  
  

Недолеченный острый тонзиллит может переходить в хроническую форму. Запущенный тонзиллит также опасен развитием серьезных осложнений:

• Ревматизм c поражением суставов, клапанов сердца;
  
• Пиелонефрит;
  
• Гломерулонефрит;
  
• Паратонзиллит, паратонзиллярный абсцесс.
  

При ОРВИ достаточно часто наблюдаются выделения из носа, связанные с воспалением слизистой оболочки носовой полости – острым ринитом. Однако при тяжелом течении инфекция может распространится на носовые пазухи и явится причиной развития синусита.

Острый ринит

Воспаление слизистой оболочки носа при ОРВИ развивается при попадании на нее вирусов (аденовирус, риновирус, коронавирус и др), реже бактерий.

Ринит имеет 3 стадии развития:

• Cухая стадия, при которой больного беспокоит жжение, раздражение в носовой полости;
  
  
• Стадия прозрачных выделений. Вслед за первой стадией развивается отек слизистой носа, носовые ходы сужаются, развивается заложенность носа. Стенки расширенных сосудов носа становятся проницаемыми, в результате чего начинает просачиваться плазма. Это и есть бесцветные слизистые выделения, которые беспокоят больного на этой стадии заболевания;
  
  
• Стадия серозно-гнойных выделений. На 4-5 день заболевания выделения из носа становятся. Это связано с появлением в них лейкоцитов, лимфоцитов и кусочков эпителия. При осложнении ринита воспалительная реакция может распространиться на околоносовые пазухи и вызвать развитие синусита.
  
  

При крепком иммунитете ринит может самостоятельно пройти на 2-3 сутки. В противном случае течение заболевание затягивается и при отсутствии лечения может перейти в хроническую форму.

Острый синусит

Синусит – воспаление слизистой оболочки пазух носа (гайморовой, лобной, решетчатой, клиновидной). Воспаление обычно вызвано бактериями, вирусами, грибками или аллергенами.

Синусит во время ОРВИ развивается из-за попадания вирусов в пазухи носа. В результате может возникнуть воспаление одной пазухи или сразу нескольких.

Симптомы синусита зависят от формы, вида и распространенности воспалительного процесса. Их делят на местные и общие.

К местным симптомам синусита относят:

• Заложенность носа;
  
• Затруднение дыхания через нос;
  
• Болезненность над поверхностью пораженной пазухи носа;
  
• Отечность век, области носа.
  

Общие симптомы включают:

• Общая слабость;
  
• Повышение температуры;
  
• Головная боль.
  

При ОРВИ вирусная инфекция часто может поражать ткани среднего уха, приводя к развитию острого отита.

Отит

Отитом называется воспаление тканей, составляющих орган слуха. В зависимости от локализации воспалительного процесса отит подразделяется на наружный и средний.

Наружный

При наружном отите развитию воспалительного процесса способствует попадание инфекции на кожу ушной раковины и наружного слухового прохода. Такое часто может возникать у ребенка в следующих ситуациях:

• При переохлаждении ребенка;
  
• При травме или механическом повреждении слухового прохода;
  
• При попадании воды с слуховой проход, например, при купании в бассейне или в душе;
  
  

Наружный слуховой проход является хорошей средой для размножения грибков и бактерий. Ушная сера выполняет бактерицидную функцию и защищает от развития инфекции. Ее удаление может привести к отиту, за исключением тех случаев, когда сера выделяется в больших количествах.

Средний

Средний отит или воспаление среднего уха развивается при воспалении полости, расположенной за барабанной перепонкой. В ней расположены 3 слуховые косточки, которые передают звуковые колебания от барабанной перепонки нервным рецепторам, расположенным во внутреннем ухе.

В полость среднего уха инфекция попадает через евстахиеву трубу, которая связывает эту полость с носоглоткой. Именно поэтому отит у детей очень часто развивается в виде осложнения фарингита, ларингита, тонзиллита.

Гнойный

По характеру течения средний отит подразделяется на несколько форм: гнойную, экссудативную и катаральную.

Гнойный отит отличается наиболее тяжелым течением. Основным симптомом заболевания является выделение гноя, скапливающегося в барабанной полости. При этом гнойный процесс задействует и барабанную перепонку. Ее поверхность истончается, в ней образуется отверстие, через которое гной вытекает наружу в наружный слуховой проход. Гнойный процесс сопровождается повышением температуры до 38-39° C. Однако вытекание гноя оказывает благоприятное воздействие, температура тела снижается, постепенно начинается заживление барабанной перепонки.

Экссудативный

Экссудативным называется средний отит, при котором в полости среднего уха происходит накопление жидкости (экссудата). При этом целостность барабанной перепонки не нарушается и при отсутствии воспалительного процесса в глотке и гортани инфицирование среднего уха не происходит. Катаральный

При катаральном среднем отите имеет место воспаление слизистой оболочки евстахиевой трубы и полости среднего уха. Однако, накопление жидкости и гноя при этом не возникает.

Острый

По длительности течения отит может быть:

• Острым – представляет собой острое воспаление полости среднего уха. Эта форма отита часто возникает у детей в связи с особенностями строения органа слуха. Длительность острого отита составляет до 3 недель
  
  
• Хронический отит часто является осложнением острого отита, при отсутствии его адекватного лечения. Продолжительность заболевания при этом может составлять до 3 –х месяцев.
  
  

Двухсторонний

При распространении воспалительного процесса на оба уха развивается двусторонний отит. Такая форма заболевания часто встречается у детей в младшем возрасте. Это происходит в связи с тем, что евстахиева труба у них широкая и короткая и расположена горизонтально между носоглоткой и полостью среднего уха. Эта особенность способствует попаданию инфекции из носоглотки в евстахиеву трубу и барабанную полость. В некоторых случаях при кормлении грудью в евстахиеву трубу может забрасываться молоко, поэтому после кормления рекомендуется подержать ребенка в вертикальном положении.