Цифры здоровья: пять главных показателей, которые определят ваше самочувствие в 2025 году
Окружность талии имеет большое значение для здоровья
Фото: Валерий ЗВОНАРЕВ. Перейти в Фотобанк КП
Приходя в себя после праздничного переедания, алкогольных возлияний и сбитого режима сна, многие задумываются о здоровье. Каким оно будет в наступившем году? С одной стороны, мы не молодеем, с возрастом организм «изнашивается». С другой стороны, налицо немало примеров, когда грамотные физнагрузки и правильное питание буквально творят чудеса.
А еще есть несколько главных параметров, которые наиболее показательно отражают физическое состояние человека. Более того, эти «цифры здоровья» способны предсказать самочувствие в ближайшем будущем. Поскольку позволяют выявить основные факторы риска «болезней века».
Итак, что же важно проверить и к чему нужно стремиться?
1. Артериальное давление.
Это один из важнейших показателей, по которому прогнозируются шансы на долголетие, подчеркивают врачи. Начиная с 40-ка лет, измерять давление рекомендуется минимум раз в год. А если есть отклонения, то чаще. Периодичность в этом случае подскажет лечащий врач в зависимости от диагноза.
! В 2024 году вышли новые рекомендации Европейского кардиологического общества по управлению повышенным давлением и гипертонией, отмечает врач-кардиолог, ведущий Телеграм-канала «Доктор Утин» Алексей Утин. (https://t.me/doctorutin/1190) Исходя из последних научных данных (https://academic.oup.com/eurheartj/article/45/38/3912/7741010), показатели давления расцениваются так:
- оптимальный уровень: ниже 120 на 70 мм рт. ст.;
- предгипертония, или повышенное артериальное давление: 120-139 на 70-89 мм рт. ст на приеме у врача или 120-135 на 70-84 мм рт. ст. при измерении в домашних условиях;
- гипертония: выше 140 на 90 мм рт. ст. при измерении давления на приеме у врача или выше 135 на 85 мм рт. ст. при самостоятельном измерении.
«Сердце качает кровь без перерыва и выходных всю нашу жизнь, - напоминает доктор Утин. - Понятное дело, что на протяжении лет и десятилетий нагрузка на сердечную мышцу, сосуды и почки у людей с давлением 90/60 и давлением 140/90 будет очень разной». Современный подход предполагает, что в ряде случаев препараты для снижения давления могут быть назначены уже на стадии предгипертонии, поясняет кардиолог. В частности, если есть дополнительные факторы риска: ожирение, сахарный диабет и др. Своевременное назначение таких лекарств и их добросовестный прием доказанно продлевают жизнь, подчеркивают врачи.
2. Холестерин.
- Повышенный холестерин, как известно, не болит. Но при этом свои стрелы запускает далеко и метко. Острые катастрофы - и мозговые (инсульты), и сердечные (инфаркты) четко связаны с высоким уровнем холестерина, - рассказала в одном из выступлений главный терапевт Минздрава, член-корреспондент РАН, профессор, доктор медицинских наук Оксана Драпкина.
По статистике уровень холестерина выходит за пределы нормы у 30% мужчин и женщин в 40-45-летнем возрасте. А после 50-ти доля граждан с зашкаливающим холестерином достигает 45-50%. Самым показательным обследованием считается липидограмма. Это развернутый анализ с расшифровкой по видам холестерина (см. ниже).
- Первое исследование желательно провести в детском возрасте, до 10 лет. Затем следует сделать липидограмму в 20 лет. Потом мужчинам в 35 лет, а женщинам в 40. Дальше периодичность сдачи анализов определяет врач - в зависимости от полученных результатов исследования. В частности, если у человека есть факторы риска (лишний вес, гиподинамия, курение, сахарный диабет, отягощенная наследственность) рекомендуется проверять весь липидный спектр (то есть делать полноценную липидограмму. - Ред.) ежегодно, - пояснил «КП» заведующий Центром кардиологии и терапии Научно-клинического центра № 3 РНЦХ им. академика Б.В. Петровского, к.м.н., врач-терапевт, кардиолог Константин Иванов.
Современные нормы выглядят так:
- Общий холестерин < 5 ммоль/л
- Липопротеины низкой плотности («плохой» холестерин):
< 3 ммоль/л у здоровых людей, не имеющих факторов риска (см. ниже);
< 2,6 ммоль/л - у людей с умеренным риском (например, если человек мало двигается, есть лишний вес, но еще нет ожирения, сахарного диабета и других хронических заболеваний);
< 1,8 ммоль/л - у людей с высоким риском (есть ожирение, диабет, гипертония и др.);
< 1,4 ммоль/л - при очень высоком риске сердечно-сосудистых катастроф (то есть, если у человека уже был инфаркт, инсульт, обнаружены крупные бляшки в артериях);
- липопротеины высокой плотности («хороший» холестерин) > 1 ммоль/л
- триглицериды < 1,7 ммоль/л
3. Глюкоза
От ее уровня зависит не только риск развития сахарного диабета и его осложнений. Но также состояние кожи, стенок кровеносных сосудов и многое другое в нашем организме. Российский Минздрав рекомендует проверять показатель глюкозы в крови ежегодно, начиная с 18 лет. После 40-ка лет это должно стать железным правилом, подчеркивают врачи-эндокринологи.
Вот, как следует интерпретировать результаты анализа:
уровень глюкозы в крови натощак (при взятии из вены) < 6,1 ммоль/л - норма;
≥ 6,1, но < 7 ммоль/л - гипергликемия. Это еще не диабет, но уже опасное повышение уровня глюкозы. Повод обратиться к врачу-эндокринологу;
≥ 7 ммоль/л - сахарный диабет.
Кроме того, существует анализ крови на гликированный гемоглобин (HbA1c). Это исследование отражает среднесуточный показатель глюкозы в крови в течение последних трех месяцев.
- Нормальным считается уровень HbA1c ≤ 6%.
- Результат > 6%, но < 6,5% оценивается как состояние предиабета.
- При уровне HbA1c ≥ 6,5% ставится диагноз «сахарный диабет».
4. Индекс массы тела (ИМТ)
Этот показатель говорит о том, есть ли у человека лишний вес. А также о стадиях ожирения. Врачи напоминают, что избыточная масса тела повышает риски многих заболеваний.
ИМТ рассчитывается по формуле: масса тела (кг)/ рост(м)². То есть берем свой рост в метрах, возводим в квадрат, а потом массу тела в кг делим на полученную цифру.
Результат оценивается так:
от 18,5 до 24,9 кг/м² - норма;
≥ 25 - 29,9 кг/м² - избыточная масса тела;
30 - 34,9 кг/м² - ожирение I степени;
35 - 39,9 кг/м² - ожирение II степени;
≥40 кг/м² - ожирение III степени.
5. Окружность талии
Идеальное значение для мужчин - объем талии не более 94 см. Исследования показывают, что такая цифра повышает шансы на хорошее самочувствие и здоровое долголетие. Для женщин оптимальный объем талии не более 80 см.
По данным медицинских наблюдений при показателях выше 102 см для мужчин и выше 88 см для женщин значительно возрастают риски серьезных хронических заболеваний, включая диабет и рак.
БУДЬ В КУРСЕ
Все перечисленные параметры можно проверить бесплатно. Даже если у вас нет ни малейших жалоб. И анализы на уровень глюкозы и холестерина, и измерение артериального давления, индекса массы тела и объема талии входят в список обследований, которые полагаются россиянам ежегодно в рамках диспансеризации либо профилактического медицинского осмотра. Чтобы пройти эти и другие проверки, нужно обратиться в поликлинику, к которой вы прикреплены для получения медпомощи по полису ОМС.
СЛУШАЙТЕ ТАКЖЕ
Там крабовый и оливье. Как правильно худеть после новогодних праздников (подробнее)