Могут ли вызвать рак стрессы и вирусы: главный онколог Минздрава рассказал о последних научных данных

Онкозаболевания выявляют чаще, и статистика пополняется новыми цифрами

Фото: Shutterstock.

4 февраля - Всемирный день борьбы против рака. А еще в 2025 году отмечает 80-летний юбилей онкологическая служба России. Что выяснили ученые о причинах «болезни века» к сегодняшнему дню? На что способна отечественная медицина в борьбе с опухолями? Об этом рассказал главный онколог Минздрава России, руководитель Национального медицинского исследовательского центра радиологии, академик РАН и практикующий хирург-онколог Андрей Каприн.

НОВЫЙ ГРОЗНЫЙ ВРАГ

- 30 апреля 1945 года наша страна узнала, что над Рейхстагом водружено Знамя Победы. И в этот же день был подписан приказ Наркомздрава о создании службы онкологической помощи. Советское правительство понимало, что люди, возвращающиеся с фронта, из эвакуации, будут сталкиваться с новым грозным врагом - раком, - рассказывает Андрей Каприн. - С тех пор многое было сделано. Наша задача не только сохранять ценное наследие, но и преумножать его.

С учетом огромной территории страны организацию российской онкослужбы сегодня можно считать одной из самых передовых в мире, отметил академик. Протоколы лечения пациентов соответствуют ведущим современным стандартам. Есть качественные лекарства-дженерики (то есть более доступные по цене копии оригинальных препаратов, на них делается упор во всех государствах). Появляются инновационные отечественные препараты. В то же время важно заполнить пробел с производством тяжелой техники: аппаратов для КТ, МРТ, лучевой терапии. Сейчас разработками такого оборудования активно занимаются «Росатом», «Ростех», Курчатский институт. А вот по развитию ядерной, радионуклидной медицины (это применение радиоактивных препаратов для прицельного уничтожения опухолей) Россия занимает одно из ведущих мест. С помощью радионуклидов удается помогать пациентам, чьи диагнозы раньше были фатальными.

- В целом мы здорово идем вперед. Но говорить о соревновании с другими странами тут не совсем правильно. Уменьшить смертность людей от рака - общая задача всех онкологов мира. Новые технологии в этой области стыдно скрывать, - подчеркивает ученый и врач Андрей Каприн.

КАКИЕ ОПУХОЛИ ЧАЩЕ ВСЕГО НАХОДЯТ У РОССИЯН

По последним данным в нашей стране лидируют:

- злокачественные новообразования кожи (кроме меланомы) - 13,6% всех случаев онкозаболеваний;

- рак молочной железы - 12,3%;

- рак трахеи, бронхов, легкого - 8,7%;

- рак предстательной железы- 8,7%;

- рак ободочной кишки - 7%.

При этом за год общее количество случаев впервые диагностированного рака составило 674 587 (все данные - за 2023 г., подсчеты за 2024-й еще ведутся). Прирост заболеваемости в сравнении с предыдущим годом +8%. KP.RU попросила академика Каприна назвать основные причины: почему опухолей становится больше?

С одной стороны, улучшается диагностика, пояснил эксперт. Онкозаболевания выявляют чаще, и статистика пополняется новыми цифрами. С другой стороны, есть факторы, которые доказанно вносят мощный вклад в развитие рака.

- Мы переживаем за передачу таких инфекций, как вирусные гепатиты В и С (если их вовремя не обнаружить и не лечить, осложнением может стать рак печени. - Ред.). Беспокоимся за распространение вирусов папилломы человека, ВПЧ, из-за которых растет заболеваемость раком шейки матки у женщин и раком ротоглотки у мужчин, - рассказал главный онколог Минздрава (от редакции: ВПЧ передается в основном половым путем).

И по-прежнему непростой остается ситуация с курением. Люди меньше «смолят» обычные сигареты, но переходят на электронные, вейпы и т.п. А это тоже серьезнейший фактор риска. Употребление табака в любом виде повышает угрозу развития около трех десятков видов рака, включая опухоли пищевода, гортани, рак мочевого пузыря и многие другие, подчеркнул врач.

А что насчет влияния нескончаемых стрессов, от которых страдают современные люди?

Фото: Shutterstock.

ПРО ВИРУСЫ И СТРЕССЫ

Доказательств того, что рак заразен, на сегодня нет. Однако точно известно, что риск развития опухолей многократно подскакивает при заражении некоторыми вирусными инфекциями: гепатитами В и С, определенными типами вируса папилломы человека. Поэтому очень важно соблюдать правила защиты от таких возбудителей (подробнее о них в разделе «Здоровье» на KP.RU). От гепатита В существует эффективная вакцина, напомнил главный онколог. В нашей стране она входит в Национальный календарь прививок.

А что насчет влияния нескончаемых стрессов, от которых страдают современные люди? Правда ли, что тяжелые переживания могут спровоцировать рост опухоли? Как пояснил KP.RU академик Каприн, доказать такую связь с научной точки зрения крайне сложно. Поскольку пришлось бы сравнивать состояние добровольцев, испытывающих стресс и не имеющих его (попробуй, найди таких), наблюдать в течение длительного времени (рак развивается не мгновенно) и к тому же нужно учитывать роль огромного количества других факторов.

КОМУ БУДУТ ДОСТУПНЫ ОНКОВАКЦИНЫ

Сейчас разрабатывается сразу несколько отечественных онковакцин. Одна из них - на основе энтеровирусов («Энтеромикс»). Их модифицируют так, чтобы превратить в прицельное оружие для уничтожения опухолевых клеток. Вторая разновидность - так называемые мРНК-вакцины, KP.RU подробно писала о них. Ожидается, что клинические исследования «Энтеромикса» с участием онкобольных стартуют в этом году. Академик Каприн напомнил о важных условиях проведения такого экспериментального лечения:

1) речь идет именно об исследовании, а не о широком применении препарата - поскольку его эффективность у пациентов еще не доказана, а только будет проверяться;

2) принять участие в испытании смогут только те онкобольные, у которых не сработали стандартные методы лечения. «Мы не можем снять пациента со стандартного лечения, когда есть вторая, третья линия терапии, которые доказанно работают и могут спасти жизнь», - пояснил врач.

! Ранее главный онколог Минздрава предупредил, что сейчас активизировались мошенники. Аферисты предлагают за деньги попасть в группы испытателей онковакцин. «Официально заявляю: все этапы участия в клинических исследованиях являются строго бесплатными», - подчеркнул академик Каприн.

Прививка против гепатита В защищает от рака

Фото: Shutterstock.

В ТЕМУ

«Будем жить!»: пациенты выбрали лучших врачей-онкологов

В преддверии Дня борьбы против рака в Государственном Кремлевском дворце прошла церемония награждения премией «Будем жить!». Ее вручают ежегодно, начиная с 2017 года, лучшим врачам-онкологам, медсестрам, волонтерам и онкопациентам, чьи истории стали примером мужества в борьбе с болезнью. Победителей выбирают народным голосованием на сайте премии.

- Для врачей такое признание очень важно. Это обратная связь, нам нужны отзывы для понимания - на правильном мы пути или нет. В том числе, нужна здоровая критика. Знаете, есть врачебный консилиум. А это фактически пациентский консилиум, который выносит заключение о работе медицинского сообщества, - сказал академик Каприн, который стал лауреатом премии в номинации «Легенды в онкологии».

«Мы рады, что можем таким образом выразить врачам свою благодарность. Потому что именно благодаря усилиям онкологической службы мы противостоим болезни и продолжаем жить», - рассказала Ирина Боровова, которая руководит Всероссийской ассоциацией помощи онкологическим пациентам «Здравствуй!», учредившей премию «Будем жить!». Ирина, мама 7 детей, сама столкнулась с болезнью и смогла победить ее.

СЛУШАЙТЕ ТАКЖЕ

Может подкараулить каждого: почему инсульт уже не считается болезнью пожилых (подробнее)

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ

Вывести из шокового состояния и сохранить позитивный настрой: психолог назвала главные правила общения с близкими, у которых обнаружили онкологию

Психолог Ткаченко назвала правила общения с близкими, у которых обнаружили рак (подробнее)

От этих напитков может возникнуть рак кишечника: что нужно пить, чтобы обезопасить свой организм

Nature: употребление алкоголя повышает риск развития рака кишечника на 15% (подробнее)