Вторые роды

Бытует мнение, что вторые роды проходят легче первых. Это не совсем верно. Появление на свет каждого ребенка происходит по своему сценарию. Разбираемся с особенностями повторных родов вместе с акушерами-гинекологами
Вторые роды
Вторые роды. Фото: shutterstock.com

Опыт первых родов сильно помогает будущей маме. Женщине обычно проще морально переносить тяготы беременности, ведь она уже понимает ощущения, вызванные гормональной перестройкой, проще справляется с нетипичными проблемами. Однако перед родами может волноваться как в первый раз. 

С биологической точки зрения все беременности похожи, ведь развитие плода проходит одни и те же процессы. Но вторые роды часто не похожи на первые, особенно если между появлением первого и последующего ребенка прошло несколько лет. 

Узнайте, чем кардинально отличаются вторые роды от первых, сколько они длятся и как проходят схватки. На эти и другие вопросы ответим вместе с нашими экспертами.

Отличия вторых родов от первых

Срок наступленияБольшинство первых родов происходит на 41 и даже на 42 неделе, 90% вторых родов — на 38, 39 и 40 неделе.
ПредвестникиПри первых родах женщина замечает опущение живота, отхождение пробки задолго до наступления родов. Перед вторыми родами предвестники появляются лишь за 1-5 дней, а то и за несколько часов до начала схваток. 
Скорость родовМышцы родовых путей и матки у повторнородящих обычно растянуты сильнее, чем у первородящих, они более эластичные. Организм все «помнит». Поэтому, если первые роды в среднем длятся 9-11 часов, то вторые протекают быстрее — за 6-8 часов.
Болевые ощущенияПри вторых родах раскрытие шейки матки обычно более быстрое — 1,5-2 см в час, и это может причинять сильную боль женщине.
ОсложненияЕсли были проблемы при первых родах, например, разрыв промежности, совсем не обязательно, что будет рецидив при вторых родах. 
Восстановительный периодМногие повторнородящие при кормлении грудью или лежа на животе чувствуют болезненные сокращения матки в первые дни после родов. Однако после вторых родов женщина восстанавливается быстрее.
Разница между родами в 5-10 лет и болееВ таких случаях организм воспринимает повторные роды как первые. Поэтому можно ожидать и более длительный процесс, и появление предвестников задолго до разрешения положения. Но не обязательно — каждый случай индивидуален.

Как подготовиться ко вторым родам

При второй беременности женщина обычно тоже испытывает тошноту, сталкивается с отеками, расстройством желудка и другими недомоганиями. Живот начинает увеличиваться с 20 недели, а ребенок рождается примерно через 40 недель после зачатия. 

Чтобы вторые роды прошли без проблем, не забывайте делать стандартные исследования и скрининги. Если с первых родов прошло много времени, стоит посетить подготовительный курс, который обычно предлагают в женской консультации, ведь многое могло забыться. В целях профилактики во время беременности следите за прибавкой веса, соблюдайте специальную диету, если ее рекомендовал врач, больше гуляйте и поддерживайте тонус мышц с помощью контрастного душа.

Дородовая подготовка также нацелена и на профилактику послеродовых эмоциональных расстройств. Женщина, вынашивающая второго ребенка, знает, что ждет ее впереди. Она может тревожиться из-за изменения фигуры, самочувствия, утомляемости, переживать за будущего малыша и своих старших детей, карьеру и отношения с мужем. Во время беременности крайне важно устранить отрицательные эмоции и страх перед вторыми родами, настроится на позитивный результат и положительное чувство, связанное с предстоящим материнством (1)

Какие бывают вторые роды

Вне зависимости от того, какие роды — первые или вторые — это всегда волнительный и напряженный процесс. К тому же, новый опыт может отличаться от предыдущего. Расскажем про возможные варианты.

Естественные после естественных первых родов

У большинства женщин вторые роды проходят быстрее, но схватки при этом интенсивнее и больнее. Однако некоторые роженицы — их небольшой процент — буквально не успевают ничего почувствовать во второй раз.

Естественные роды после кесарева сечения

Раньше вагинальные роды после кесарева сечения не практиковали, но теперь ситуация изменилась. Все больше женщин, которые перенесли операцию, во второй раз могут родить естественным путем. Но есть ряд противопоказаний. Например, вертикальный или Т-образный разрез. 

К чему нужно подготовиться? На сценарий естественных родов влияет причина кесарева сечения в первый раз. Если оно было плановым и делалось, когда еще не наступило необходимое раскрытие шейки матки, вторые роды будут проходить как у первородящей. Если кесарево сечение производили уже во время родов, во втором случае процесс начнется как у повторнородящей, но потуги будут проходить медленнее: ведь в первый раз головка ребенка не опустилась, и женский организм не получил нужного опыта. 

Кесарево сечение после естественных первых родов

Если в первый раз женщина рожала сама, а потом врачи рекомендовали кесарево сечение, пугаться не стоит. Показаний для операции может быть много: неправильное предлежание плода, большой вес ребенка и т. д. Кесарево сечение также показано в случае, если женщина имеет особенности организма, при которых самостоятельно рожать нельзя. 

Кесарево сечение после кесарева сечения в первых родах

Когда в анамнезе есть кесарево сечение, для вторых родов врачи опять могут рекомендовать операцию. Повторное кесарево сечение проводят на более ранних сроках — в 39-40 недель, не дожидаясь 41 недели. Дело в том, что на матке уже есть рубец от предыдущего хирургического вмешательства, нельзя допустить, чтобы он истончился (а чем дольше растет внутри ребенок, тем больше растягивается матка).

При обращении в родильный дом по случаю повторного (или третьего) кесарева сечения нужно иметь при себе подробную выписку из стационара, где делалась предыдущая операция. Это поможет врачам учесть все важные моменты.