Каждый родитель знает, как тяжело видеть своего ребенка больным: температура, слабость, насморк выбивают из колеи всю семью. Особенно сложно приходится в осенне-зимний период, когда вирусные инфекции атакуют детские сады и школы. Именно в такие моменты на помощь приходят противовирусные препараты для детей, которые помогают организму справиться с болезнью быстрее и легче.
Предлагаем вашему вниманию обзор противовирусных препаратов для детей, где разберем свечи, сиропы, назальные капли для самых маленьких и таблетированные формы для школьников. Вы узнаете, какие действующие вещества в основе этих препаратов, как работают эти средства, для какого возраста предназначены и когда их нужно применять. Эта информация поможет вам сделать осознанный выбор хороших противовирусных препаратов и поддержать здоровье ребенка в период болезни.
Что такое противовирусные препараты и как они работают
Это лекарственные средства, которые подавляют размножение вирусов в организме или стимулируют иммунную систему на борьбу с инфекцией. Механизм действия может быть разной направленности:
- прямой — блокирование проникновения вируса в клетку или нарушение синтеза вирусных белков,
- опосредованный — через активацию выработки собственных интерферонов.
В педиатрической практике применяются препараты с доказанной безопасностью (1), прошедшие клинические испытания на детях разных возрастных групп. Эффективность противовирусной терапии максимальна при начале лечения в первые 48 часов от появления симптомов заболевания (2).
Противовирусные свечи для детей до года
Ректальные суппозитории считаются оптимальной лекарственной формой для младенцев благодаря удобству применения и минимальной нагрузке на пищеварительную систему. Наиболее распространены свечи на основе интерферона, разрешенные к применению с первых дней жизни, включая недоношенных детей (3).
Противопоказания: индивидуальная непереносимость компонентов и тяжелые аутоиммунные заболевания. Среди побочных эффектов редко встречаются местные аллергические реакции и кратковременное повышение температуры. Дозировка и кратность применения определяются возрастом ребенка и тяжестью заболевания, курс лечения обычно составляет 5–10 дней.
Недорогие противовирусные сиропы
Такая форма противовирусных средств считается эффективной для детей от 1 года, когда дети еще не могут проглотить таблетку. Но большинство сиропов разрешены с 2–3 лет.
Основным действующим веществом часто выступает умифеновир, который можно использовать с 2 лет (4). Также применяют препараты на основе римантадина, инозина пранобекса, имидазолилэтанамид пентандиовой кислоты, растительных экстрактов с иммуномодулирующим действием и некоторые другие.
Бывают противопоказания для тех, у кого непереносимость фруктозы, аллергия на компоненты или сахарный диабет. Возможные побочные эффекты часто ограничиваются несварением желудка и редкими аллергическими реакциями. Но перед применением любого препарата все-таки нужно обязательно изучить его инструкцию.
Часто сиропы обладают сладким вкусом, что облегчает прием лекарства, но требует осторожности в дозировании и хранения в недоступном для детей месте.
Противовирусные капли в нос
Чаще всего такие препараты создаются на основе интерферона альфа-2b или рекомбинантного интерферона. Они активируют защитные механизмы слизистой носа и не дают вирусам размножаться. Большинство капель разрешены к применению с первых дней жизни или с трехмесячного возраста — удобно для грудничков и детей раннего возраста, которым сложно давать препараты в других формах.
К противопоказаниям обычно относятся индивидуальная непереносимость компонентов, тяжелые аллергические заболевания и аутоиммунные состояния. Но у отдельно взятых средств могут быть и свои противопоказания — имейте в виду. Среди возможных побочных эффектов могут встречаться: легкое жжение, чихание, местные аллергические реакции или кратковременное покраснение слизистой, др.
При соблюдении рекомендованной дозировки назальные формы практически не всасываются в кровоток — поэтому несут мало рисков для детского организма.
Важно! Перед использованием любого препарата необходимо проконсультироваться с врачом и изучить инструкцию. Наш обзор составлен в информативных целях, его нельзя воспринимать как руководство к действию.
Рейтинг топ-5 лучших противовирусных таблеток для детей и подростков
Рейтинг составлен на основе мнения редакции КП. Рекомендации и дополнения по рейтингу вы можете прислать на почту family@kp.ru либо сообщить по телефону +7 (495) 637-65-16 (по будням с 9:00 до 18:00).
Дети старше 3 лет зачастую уже могут проглотить таблетки, поэтому для них вместо сиропов часто предлагается такая форма лекарств. Составили обзор средств с описанием их характеристик, особенностей. Но перед покупкой препаратов обязательно проконсультируйтесь с доктором, не занимайтесь самолечением.
«Арпефлю» — «Лекофарм»
Это противовирусный препарат на основе умифеновира. Действующее вещество блокирует проникновение вирусов гриппа A и B в клетки организма и стимулирует выработку интерферона. В результате, как указано в инструкции, сокращается продолжительность лихорадки и течения заболевания, снижается риск развития осложнений. Средство повышает устойчивость организма к вирусным инфекциям благодаря иммуномодулирующему действию. Применяется для лечения и профилактики ОРВИ, гриппа.
К противопоказаниям относится: повышенная чувствительность к компонентам препарата, непереносимость галактозы и т. д. (весь список можно посмотреть в инструкции). Побочные эффекты могут проявляться в виде аллергических реакций.
Выпускается в форме таблеток с разной дозировкой: 50 мг для детей от 3 лет и 100 мг — старше 6 лет.
Основные характеристики
| Действующее вещество | Умифеновира гидрохлорида моногидрат |
| Возраст | 3+ |
| Показания к применению | Грипп, вызванный вирусами А и В, ОРВИ, в том числе осложненные бронхитом, пневмонией, и т. д. Весь список читайте в инструкции |
| Противопоказания | Повышенная чувствительность к компонентам препарата, непереносимость галактозы и т. д. (см. инструкцию) |
Плюсы и минусы
«Афлюдол» — «Татхимфармпрепараты»
Действующее вещество средства — умифеновир. Противовирусный препарат можно использовать при гриппах A и B, при ОРВИ. Действующее вещество способствует сокращению длительности заболевания и облегчает тяжесть протекания, снижает риск бактериальных и вирусных осложнений.
Средство противопоказано при гиперчувствительности к его компонентам, непереносимости лактозы и т. д. Полный список прописан в инструкции. Там же указано, что побочные эффекты возникают редко и выражены в виде слабой аллергической реакции.
Выпускается препарат в форме таблеток. В дозировке 50 мг разрешен к применению детям с 3 лет, 100 мг — с 6 лет.
Основные характеристики
| Действующее вещество | Умифеновира гидрохлорида моногидрат |
| Возраст | 3+ |
| Показания к применению | Профилактика и лечение у взрослых и детей гриппа А и В, других ОРВИ и т. д. (см. инструкцию) |
| Противопоказания | Гиперчувствительность к компонентам препарата, непереносимость лактозы и т. д. (читайте инструкцию) |
Плюсы и минусы
«Трекресил» — «Аромасинтез»
Действующее вещество — оксиэтиламмония метилфеноксиацетат. Препарат используют для профилактики и лечения ОРВИ. Также его применяют для повышения устойчивости при физических и умственных нагрузках, стрессовых ситуациях и других неблагоприятных факторах окружающей среды. Средство не накапливается в организме при длительном применении.
К противопоказаниям относятся: повышенная чувствительность к компонентам препарата, непереносимость лактозы и т. д. В редких случаях возможны аллергические реакции, включая отек Квинке и т. д. Весь список противопоказаний и возможных побочных эффектов можно посмотреть в инструкции.
Основные характеристики
| Действующее вещество | Оксиэтиламмония метилфеноксиацетат |
| Возраст | 12+ |
| Показания к применению | Профилактика и лечение острых респираторных вирусных инфекций (в составе комплексной терапии); в период высоких интеллектуальных и тяжелых физических нагрузок и т. д. (см. инструкцию) |
| Противопоказания | Гиперчувствительность к компонентам препарата; наследственная непереносимость лактозы и т. д. (подробнее в инструкции) |
Плюсы и минусы
«Иммунал» — «Лек д. д.»
Действующее вещество — высушенный сок травы эхинацеи пурпурной. Средство растительного происхождения усиливает естественные защитные силы организма. Согласно инструкции, обладает противовирусным действием, помогает справляться с возбудителями гриппа и герпеса. Препарат используется как дополнительное средство — в рамках комплексной терапии, а также для профилактики заболеваний, укрепления иммунитета.
К противопоказаниям относятся: повышенная чувствительность к компонентам средства, заболевания крови и т. д. Нежелательные реакции могут проявиться в виде кожной сыпи, зуда и других нарушений (подробнее см. в инструкции).
Выпускается в форме таблеток с ароматом ванили. Предназначен для подростков старше 12 лет.
Основные характеристики
| Действующее вещество | Высушенный сок травы эхинацеи пурпурной |
| Возраст | 12+ |
| Показания к применению | Для профилактики ОРВИ, как дополнительный препарат для укрепления иммунитета при длительной терапии антибиотиками хронических инфекционных заболеваний и т. д. (см. инструкцию) |
| Противопоказания | Гиперчувствительность к компонентам препарата; заболевания крови и т. д. (читайте инструкцию) |
Плюсы и минусы
«Мисуфер» — Renewal
Это противовирусный препарат на основе умифеновира. Назначается для лечения и профилактики гриппа A и B, других ОРВИ, при профилактике послеоперационных инфекционных осложнений и т. д.
Детям нельзя применять средство, если есть гиперчувствительность к компонентам препарата. Также среди противопоказаний указаны беременность и кормление грудью. Побочные эффекты проявляются редко в виде аллергических реакций, согласно инструкции.
Препарат выпускается в форме капсул в двух дозировках: 100 и 200 мг. Первые можно применять детям с 6 лет, вторые — с 12 лет.
Основные характеристики
| Действующее вещество | Умифеновир |
| Возраст | 6+ |
| Показания к применению | Профилактика и лечение гриппа А и В, других острых респираторных вирусных инфекций и т. д. (см. инструкцию) |
| Противопоказания | Повышенная чувствительность к компонентам препарата и т. д. (читайте инструкцию) |
Плюсы и минусы
Как выбрать ребенку противовирусное средство для лечения и профилактики ОРВИ, гриппа, других инфекций
Выбор противовирусного препарата для ребенка — ответственная задача, требующая учета множества факторов: от возраста и веса малыша до типа инфекции и сопутствующих заболеваний. Правильно подобранное средство поможет организму быстрее справиться с инфекцией и избежать осложнений, в то время как неверный выбор может оказаться бесполезным или даже навредить.
Учитывайте возраст и форму выпуска
Возрастные ограничения указаны в инструкции неслучайно, они основаны на исследованиях безопасности конкретного препарата для детей определенного возраста. Малышам до года подходят только капли и свечи, детям постарше можно давать сиропы и таблетки, при этом форма выпуска должна быть удобной для ребенка.
Начинайте лечение в первые 48 часов
Противовирусные препараты наиболее эффективны в самом начале заболевания, когда вирус только начинает размножаться в организме. Если прошло более 3–4 дней с момента появления первых симптомов, смысл в приеме большинства противовирусных средств значительно снижается.
Изучите состав, противопоказания, список побочных эффектов
Даже безопасный на первый взгляд препарат может содержать компоненты, на которые у ребенка аллергия, или иметь противопоказания при определенных заболеваниях. Внимательно изучите инструкцию, особенно разделы о возможных побочных эффектах и ситуациях, когда применение препарата запрещено или требует соблюдение особой осторожности.
Различайте лечение и профилактику
Препараты для лечения активной инфекции и для профилактики могут различаться, как и их дозировки. Не стоит давать ребенку противовирусные «на всякий случай» без реальных показаний, это может быть не только бесполезно, но и вредно для формирующегося иммунитета. Важно обсудить возможность применения конкретного средства с лечащим врачом.
Используйте комплексный подход
Противовирусные препараты работают на причину болезни, но не устраняют симптомы мгновенно — ребенку все равно нужна помощь в виде жаропонижающих, обильного питья и увлажнения воздуха. Комплексный подход всегда эффективнее, чем надежда только на одно «волшебное» лекарство.
Обязательно проконсультируйтесь с врачом
Только педиатр может точно определить, какая это инфекция, нужны ли противовирусные средства в конкретном случае и какой именно препарат подойдет вашему ребенку. Самолечение, особенно у детей раннего возраста, может привести к потере времени и развитию осложнений, требующих более серьезного вмешательства.
Отзыв врача о противовирусных препаратах для детей
О том, когда противовирусные препараты действительно нужны детям, а в каких ситуациях их прием бессмыслен и даже вреден, рассказывает Вера Сережина, врач-инфекционист, педиатр медицинской компании «ЛабКвест»:
— Одна из главных ошибок родителей — надежда на то, что противовирусные препараты смогут вылечить ребенка уже после начала болезни. Их эффективность на этапе лечения невысока, и рассчитывать на быстрый результат не стоит. Неоправдан и профилактический прием таких средств: здесь гораздо важнее специфическая профилактика — вакцинация от опасных вирусных инфекций, таких как корь, паротит, краснуха, грипп.
Вторая важная составляющая профилактики — неспецифическая защита. Она охватывает широкий спектр респираторных вирусов и включает меры, направленные на поддержание своего иммунитета. Это витамины D и C, которые помогают клеткам иммунной системы и стимулируют выработку собственного интерферона — естественного противовирусного белка. В сезон простуд полезно усиливать витаминную поддержку за счет витаминов группы B.
Большое значение имеет состояние слизистых оболочек носоглотки — первой линии защиты от вирусов. Здесь помогают спреи с интерфероном: естественным или синтетическим. Их наносят на слизистую перед посещением детского коллектива. Состояние микрофлоры также влияет на устойчивость организма к вирусам. Если кишечная флора нарушена (например, после приема антибиотиков), слизистые становятся более уязвимыми.
Что касается форм противовирусных средств, то здесь важно учитывать возраст ребенка. Ректальные свечи у малышей до года не влияют на защиту верхних дыхательных путей, но используются для лечения вирусно-бактериальных инфекций. Сиропы у детей старше года могут создавать лишнюю нагрузку на поджелудочную железу, поэтому предпочтительнее местные формы — спреи и капли. Таблетированные препараты применяются обычно с шести лет и только по назначению врача.
Популярные вопросы и ответы
На самые распространенные вопросы о противовирусных препаратах для детей отвечает Ирина Захарова, заведующая кафедрой педиатрии имени академика Г. Н. Сперанского ФГБОУ ДПО РМАНПО Минздрава России, доктор медицинских наук, профессор, заслуженный врач РФ.
Какие противовирусные средства обладают доказанной эффективностью?
Как правильно принимать противовирусные ребенку?
В каких случаях не имеет смысла давать ребенку противовирусный препарат?
● легкое течение вирусной инфекции,
● позднее начало терапии при неосложненном течении заболевания.
Можно ли вылечить ребенка от вирусной инфекции без противовирусных препаратов?
● соблюдайте адекватный питьевой режим,
● контролируйте температуру тела,
● очищайте нос.
Наблюдайте за так называемыми «красными флагами»:
● отказом от еды и питья,
● наличием одышки, вялости,
● образованием сыпи,
● возникновением боли в груди,
● появлением судорог,
● задержкой мочеиспускания.
Источники
- Давыдова В. М., Мансурова Г. Ш. Эффективность и безопасность лекарственных препаратов в педиатрической практике I // Практическая медицина. 2012.
URL: https://cyberleninka.ru/article/n/effektivnost-i-bezopasnost-lekarstvennyh-preparatov-v-pediatricheskoy-praktike-i - Ларина В. Н., Захарова М. И., Беневская В. Ф., Головко М. Г., Соловьев С. С. Острые респираторные вирусные инфекции и грипп: этиология, диагностика и алгоритм лечения // Русский медицинский журнал. 2019.
URL: https://www.rmj.ru/articles/bolezni_dykhatelnykh_putey/Ostrye_respiratornye_virusnye_infekcii_i_gripp_etiologiya_diagnostika_i_algoritm_lecheniya/ - Чудакова Т. К., Михайлова Е. В. Эффективность интерферонотерапии при острых респираторных вирусных инфекциях у детей раннего возраста // Детские инфекции. 2020.
URL: https://cyberleninka.ru/article/n/effektivnost-interferonoterapii-pri-ostryh-respiratornyh-virusnyh-infektsiyah-u-detey-rannego-vozrasta - Пшеничная Н. Ю., Булгакова В. А., Львов Н. И., Поромов А. А., Селькова Е. П., Грекова А. И., Шестакова И. В., Малеев В. В., Ленева И. А. Клиническая эффективность умифеновира при гриппе и орви (исследование арбитр) // Терапевтический архив. 2019.
URL: https://cyberleninka.ru/article/n/klinicheskaya-effektivnost-umifenovira-pri-grippe-i-orvi-issledovanie-arbitr
