Температура 37 при беременности

Вынашивание ребенка — непростой период в жизни каждой женщины, который редко проходит без осложнений. Рассказываем, почему бывает температура 37 при беременности, в каких случаях это норма, а когда стоит обратиться к врачу

Девять месяцев беременности — сложное испытание для организма будущей мамы. Любые изменения в самочувствии вызывают настороженность, ведь женщине приходится беспокоиться не только за свое здоровье, но и за состояние плода. Но тут есть нюансы. Если повышение температуры в обычной жизни — повод посетить врача и начать лечение, то температура 37 при беременности — часто вариант нормы. Однако не всегда, особенно если к температуре добавляются другие неприятные симптомы.

Беременной важно понимать, как возникают и проявляются состояния, которые угрожают ей и плоду, стоит ли сбивать температуру и когда обращаться за медицинской помощью.

Что важно знать о высокой температуре при беременности

Всегда ли повышается температура при беременности	Нет, не всегда
Факторы, влияющие на изменение температуры тела будущей мамы	Срок беременности, физическая активность, предшествующий половой акт, интенсивная умственная работа, стресс, прием пищи, курение, температура окружающей среды
Что такое базальная температура	Основная, базовая — самая низкая температура, которую имеет тело при продолжительном отдыхе, обычно во время сна
Как правильно измерять базальную температуру	Лучшее время — сразу после пробуждения, не вставая с постели. Температуру измеряют ртутным термометром в течение 7 минут
Пределы нормальной температуры	● 1 триместр: 36-37,4°С; ● 2 триместр: 36-37°С; ● 3 триместр: 35,8-37°С (1).
При каких симптомах стоит обращаться к врачу	Если повышенная температура сопровождается кровянистыми выделениями, когда выделения резко изменили характер, при изменении характера движений плода

Почему может быть температура 37 при беременности

Регуляция температурного обмена — сложный процесс, в котором задействованы все отделы вегетативной нервной системы, и большую роль играет гипоталамус (1). Во время беременности обмен веществ в женском организме кардинально меняется, поэтому температура становится одним из важных показателей состояния здоровья будущей мамы и плода.

На ранних сроках

В самом начале гестации организм активно приспосабливается к будущему материнству. Происходят серьезные гормональные изменения, увеличивается уровень гормона беременности — прогестерона, который напрямую влияет на терморегуляцию. Именно это вызывает повышение температуры до 37,4°С, что вполне нормально, особенно по вечерам (1).

Интересно

За что отвечает прогестерон и как расшифровать результаты анализа

Во втором триместре

К середине беременности происходит адаптация, «гормональная буря» стихает, и температура возвращается к норме — 36,6°С. Иногда термометр может показывать 37°С или даже чуть выше. Если повышение температуры недлительное и нет других симптомов, это не считается патологией (1).

В третьем триместре

В последней трети беременности обычно температура у женщин нормальная, очень редко повышается до 37°С. Но такое все же случается. В третьем триместре хуже теплоотдача тела — температура может подняться, например, после пребывания в жарком помещении или под солнцем. Кроме того, многие женщины сильно волнуются незадолго перед родами, от чего тоже может незначительно повышаться температура.

Если ничто другое не беспокоит, тревожиться незачем.

Почему может быть базальная температура 37 при беременности

Рассказывает врач акушер-гинеколог, врач ультразвуковой диагностики, детский гинеколог клиники «Чайка» Мария Филатова:

— Базальная температура тела (БТТ) — это температура, которую можно зарегистрировать сразу после пробуждения. Обычно ее измеряют ртутным градусником в прямой кишке, не вставая с постели. Как правило, это самая низкая температура тела в течение суток.

Измерение БТТ часто используется для определения овуляции. В первую половину цикла температура обычно составляет 36,6°С, а после овуляции она поднимается на 0,5-1,0 градус, что и является косвенным признаком свершившейся овуляции.

Перед менструацией базальная температура обычно возвращается к исходному значению. Если повышение базальной температуры продолжается свыше двух недель, это может быть признаком наступившей беременности.

Температура 37 и другие симптомы при беременности

Из-за кардинальных перестроек организма защитные силы беременной снижаются. По этой причине будущая мама может столкнуться с обострением хронических недугов. Кроме того, женщина становится уязвимой перед инфекционными болезнями, особенно в первом триместре беременности.

Температура 37 и признаки простуды

Кашель, першение в горле, озноб, насморк, головная боль, чувство ломоты в суставах и недомогание на фоне повышения температуры — признаки инфекции. Беременные не только имеют повышенную восприимчивость к вирусу гриппа, у них чаще развиваются тяжелые и осложненные формы ОРВИ (2). Из-за риска тяжелого течения лечение необходимо начинать как можно раньше, лучше всего в первые 24-48 часов с начала заболевания. Но важен грамотный подход.

Врач акушер-гинеколог Мария Филатова подчеркивает:

— Противовирусная терапия при ОРВИ почти всегда неэффективна. Кроме того, многие противовирусные препараты противопоказаны при беременности. Лечение обычно симптоматическое: жаропонижающие при необходимости, сосудосуживающие капли в нос при насморке, препараты от боли в горле, для лечения кашля и т. д. Самое главное при первых признаках ОРВИ обратиться к врачу и находиться под медицинским наблюдением для отслеживания состояния. Также необходимо взять листок временной нетрудоспособности у лечащего врача-терапевта при появлении признаков ОРВИ.

Кстати

Как протекает ОРВИ у беременных и какую опасность несет болезнь

Температура 37 и болит горло

Причины, по которым начинает болеть горло при беременности, бывают разными: в одном случае неприятный симптом свидетельствует о попадании на слизистую носоглотки бактериальной флоры или вируса, в другом — указывает на обострение хронического заболевания. Иногда першение появляется из-за заброса содержимого желудка в ротоглотку, что часто случается во время токсикоза.

При невысокой температуре боль в горле можно облегчить, выпив теплый чай с лимоном, малиной, клюквенный или брусничный морс. Помогают полоскание солевым раствором, отваром эвкалипта, ингаляции с отварами ромашки или шалфея. Медикаментозное лечение назначает только лечащий врач.

Температура 37 и насморк

Заложенность носа мешает нормальному дыханию и усложняет жизнь беременной. Чтобы избавиться от проблемы, иногда достаточно изменить питьевой режим, чаще проветривать комнату и использовать дома увлажнитель воздуха. При затянувшемся насморке помогают промывание носовых ходов солевыми растворами и использование назальных спреев, разрешенных при беременности.

Температура 37 и выделения с неприятным запахом

В норме бели у беременных прозрачные или с беловатым оттенком без резкого запаха. Такие влагалищные выделения не вызывают зуда или раздражения в промежности. Бывает, что при температуре в 37°С или без повышения температуры выделения меняют свою консистенцию или появляется неприятный запах. Причиной могут быть бактериальный вагиноз, кандидоз, различные инфекции половых путей.

Особого внимания заслуживают кровянистые выделения, которые появляются при опасных патологиях, внематочной беременности и угрозе выкидыша. В любом случае, необходимо обратиться к врачу, сдать анализы и начать лечение.

Температура 37 и боли при мочеиспускании

Повышение температуры, общая слабость, болезненные признаки при мочеиспускании и боли внизу спины могут возникнуть при пиелонефрите или цистите. Растущий плод оказывает давление на мочеточники, ухудшается отток мочи, и это приводит к инфекции.

Температура 37 и повышение сахара в крови

В норме уровень глюкозы во время беременности — 5,1 ммоль/л. При показателях от 5,1 до 7, 0 ммоль/л диагностируют гестационный диабет. Иногда он начинается на фоне температуры 37°С. Повышение уровня глюкозы в крови в ряде случаев протекает без симптомов. При этом гестационный диабет может привести к осложнениям, поэтому требует контроля и лечения.

Почему долго держится температура 37 при беременности

Многое зависит от индивидуальных особенностей организма беременной. С началом второго триместра на смену прогестерону приходит другой гормон — эстроген, который нормализует терморегуляцию. Если после 13 недели беременности температура 37°С продолжает долго держаться, лучше обсудить ситуацию со своим акушером-гинекологом. Специалист оценит показатели температуры в зависимости от самочувствия женщины, наличия других симптомов и определит — норма это или нужно лечение.

Важно помнить, что повышение температуры до 37°С — не повод принимать таблетки. Прием жаропонижающих препаратов разрешен при температуре выше 38°С (2). К тому же при беременности можно использовать далеко не все лекарства. Чтобы не навредить ребенку, внимательно читайте инструкцию к жаропонижающим. Наиболее безвредными для беременных считаются лекарства на основе парацетамола, при условии соблюдения дозировки и интервалов между приемами.

Что делать при температуре 37 при беременности

Советами делится врач акушер-гинеколог, врач УЗД Мария Филатова:

— Вот что нужно делать при повышении температуры:

обязательно проконсультируйтесь с врачом, так как необходимо выявить причину повышения температуры и лечиться в соответствии с основным заболеванием;
температуру до 37,5°С сбивать не нужно, при отсутствии других жалоб — это вариант нормы;
средства на основе парацетамола разрешены на любом сроке беременности;
можно использовать методы физического охлаждения при лихорадке: прохладный душ, компрессы на голову и шею;
во время беременности нельзя посещать сауны и бани.

Важно

Температура при беременности: все, что нужно знать будущим мамам

Отзывы врачей о температуре 37 при беременности

Рассказывает врач акушер-гинеколог, врач ультразвуковой диагностики, детский гинеколог Мария Филатова:

— В норме температура тела во время беременности несколько выше, чем до беременности. Это связано с эффектом прогестерона — основного гормона беременности, стимулирующего терморегуляционный центр гипоталамуса, из-за чего у беременных температура тела повышается на один градус, но обычно не превышает 37,5°С. Если повышение температуры не сопровождается другими симптомами и субъективно не ощущается, скорее всего, это норма.

Важно знать, что повышение температуры тела выше 38,5°С может быть опасно для развивающегося малыша. Высокая температура тела матери увеличивает риск развития пороков нервной трубки плода, а также некоторых других патологий, например, порока сердца (3). В связи с этим обязательно использовать жаропонижающие препараты во время беременности при лихорадке 38,5°С и выше.

На заметку

Можно при беременности: лучшие обезболивающие для будущих мам

Комментирует Аминат Карамурзова, акушер-гинеколог, врач ультразвуковой диагностики клиники сети Medical On Group в Санкт-Петербурге:

— В нашем головном мозге есть специальный отдел — гипоталамус. Он реагирует на все гормональные изменения, в том числе и во время беременности, когда выделяется большое количество прогестерона, что может давать сигнал на увеличение температуры тела.

Вот советы, которые могут помочь снизить температуру:

носите многослойную одежду, чтобы всегда можно было что-то снять в зависимости от окружающей среды — так вы исключите перегрев и связанное с ним недомогание;
старайтесь избегать душных и теплых помещений;
чаще проветривайте комнату;
важен достаточный питьевой режим: выпивайте столько воды, сколько хочется.