Базофилы у ребенка
Эти белые кровяные клетки крови участвуют в различных иммунных реакциях. Их уровень бывает нормальным, повышенным или пониженным. Разберемся вместе с экспертами, почему может меняться количество базофилов в крови у ребенка и что делать в этих случаях.
Что такое базофилы
Рассказывает Роман Румянцев, врач-педиатр, инфекционист Детской городской клинической больницы №9 им. Г. Н. Сперанского:
— Базофилы относятся к разновидности гранулоцитов — подгруппе лейкоцитов. Они представляют собой самую малочисленную по количеству группу клеток. От общего числа гранулоцитов их в норме не более 1%. Нормальный уровень базофилов находится в пределах от 0 до 3 клеток на микролитр крови.
Базофилы участвуют в общих воспалительных и аллергических реакциях организма. Внутри них находятся гранулы с разными биологически активными веществами: гистамином, гепарином, простагландинами, лейкотриенами (инициаторы воспалительных реакций) и др.
Сначала базофил под воздействием попавшего в организм чужеродного агента (антигена) активизирует другие гранулоциты (нейтрофилы и эозинофилы) и стимулирует их движение к месту обнаружения этого антигена. Если тот попал непосредственно в кровь, то в организме начинается системная реакция. Затем, когда все клетки в сборе, базофил разрушается и высвобождает запечатанные в его грануле вещества. Это называется процесс дегрануляции. Таким образом запускается каскад воспалительных и аллергических реакций.
Эти вещества блокируют действие опасных для организма агентов и параллельно запускают реакции, направленные на улучшение доступа других иммунных клеток к опасному очагу.
Полезная информация про базофилы у ребенка
| К какому виду клеток крови относятся базофилы | Лейкоциты |
| Место образования базофилов | Костный мозг |
| Задачи базофилов | • Играют ключевую роль в иммунной защите организма, первыми реагируя на аллерген или инфекцию; • уничтожают чужеродные антигены и токсины; • поддерживают нормальный кровоток |
| Причины повышения базофилов | • Аллергические реакции, • острый период инфекций, • глистные инвазии (заражение глистами), • аутоиммунные патологии, • заболевания системы крови, • острые воспалительные процессы в печени, • эндокринные нарушения, • хронические воспаления в ЖКТ |
| Причины понижения базофилов | • Длительная лучевая терапия, • острые инфекции, •воспаление легких, • гиперфункция щитовидной железы, • стрессовые состояния |
Что показывают базофилы в общем анализе крови
— Этот показатель отражает интенсивность текущих воспалительных процессов, — объясняет педиатр Роман Румянцев. — Однако за счет небольшого количества этих клеток отдельно взятое значение базофилов неинформативно. Поэтому их число всегда оценивают в совокупности с другими показателями крови.
Норма базофилов в крови у новорожденного ребенка, в 1, 2 года и старше
У малышей до двухлетнего возраста этот показатель может часто изменяться. К двум годам он стабилизируется, а после 13 лет немного повышается (1).
Однако не стоит самостоятельно пытаться расшифровывать результаты анализов. Если у ребенка повышено или понижено количество базофилов, то только врач сможет установить, что это означает.
| Возраст | Уровень базофилов, % |
| Новорожденные | 0,75 |
| До 1 месяца | 0,5 |
| 12 месяцев | 0,6 |
| До 2 лет | 0,7 |
| 2-12 лет | 0,5 |
| 13-18 лет | 0,5-0,8 |
Повышенные базофилы в крови у ребенка
Увеличение количества этих клеток в организме называется базофилией. Рассказываем про симптомы и причины, почему у ребенка повышены базофилы в крови.
Симптомы
Повышенный уровень базофилов может проявляться такими признаками, как:
- зуд,
- кожные высыпания,
- чихание, насморк или заложенный нос,
- зудящие и слезящиеся глаза,
- отеки,
- проблемы с пищеварением,
- общая слабость и усталость.
У ребенка могут появиться и другие признаки, в зависимости от того, какое заболевание стало причиной повышения базофилов. Например, при инфекциях симптоматика следующая:
- кашель,
- повышение температуры,
- озноб,
- потливость по ночам,
- головная боль,
- общее недомогание,
- потеря аппетита или веса.
Причины, почему у ребенка повышены базофилы
Рассказывает Роман Румянцев:
— По механизму развития базофилия подразделяется на два вида:
- реактивная, то есть происходящая в ответ на попадание чужеродного агента в организм;
- неопластическая, которая возникает при онкогематологических заболеваниях (лейкоз, лимфома и др.). Тогда причина повышения базофилов кроется в том, что нарушена работа организма в производстве клеток.
Объяснений, почему могут повышаться базофилы, достаточно много. Это может происходить из-за разных состояний, сопровождающихся воспалением или аллергией (2).
Патологическими причинами базофилии могут быть аутоиммунные заболевания. У детей это могут быть ревматические лихорадки, ювенильный ревматоидный артрит. Также причиной могут стать глистные инвазии. Именно в этом случае имеются аллергоподобные симптомы, за которые отвечают базофилы. Также причинами могут стать многие вирусные инфекции, непосредственно аллергия, воспалительные заболевания кишечника и уже упомянутые онкогематологические заболевания.
Что означают повышенные базофилы у ребенка
— Повышение этого показателя происходит при аллергических и воспалительных реакциях, — подчеркивает Роман Румянцев. — Базофилы также могут повышаться при ряде онкогематологических заболеваний. Однако надо помнить, что их количество никогда не нарастает изолированно, всегда будет отмечаться общий сдвиг лейкоцитарной формулы или изменение остальных параметров крови, на основании которых и будет оцениваться базофилия.
Что делать, если у ребенка повышены базофилы
Тактика лечения зависит от конкретной выявленной патологии. При устранении заболевания, приведшего к базофилии, уровень базофилов достаточно быстро снижается. Поэтому, если вы заметили, что в результатах анализов есть отклонения от нормы, и/или наблюдаются какие-то непривычные симптомы у ребенка, важно оперативно обратиться к врачу — для начала к педиатру.
Пониженные базофилы в крови у ребенка
Низкий уровень этих клеток называется базопенией. Такое состояние может возникнуть вследствие уменьшения производства базофилов в костном мозге. Лабораторный показатель понижения базофилов отметить сложно, поскольку его минимальное значение приближено к нулю.
Симптомы
Базопения может сопровождаться такими симптомами, как учащенное сердцебиение, повышение артериального давления, усиленное потоотделение. Кроме того, возможны необъяснимое снижение веса и частые инфекции.
Причины, почему у ребенка понижены базофилы
Спровоцировать состояние могут некоторые инфекции и гематологические патологии, прием гормональных средств. Также на снижение базофилов могут повлиять аутоиммунные болезни и прием противоопухолевых средств, которые подавляют рост и развитие всех клеток, включая раковые (3).
Что означают пониженные базофилы у ребенка
Снижение показателя часто наблюдается в период восстановления после болезни, когда антиген уже нейтрализован, а запасы базофильных клеток исчерпаны.
Что делать, если у ребенка понижены базофилы
Базопения исчезает при устранении ее причин. Самостоятельных шагов применять не стоит, нужно обратиться к врачу, чтобы он выявил заболевание и назначил подходящее лечение.
Сдвиги лейкоцитарной формулы у детей
Эта формула показывает процентное соотношение лейкоцитов в сыворотке крови: нейтрофилов, лимфоцитов, моноцитов, базофилов и эозинофилов. Если содержание клеток меняется, говорят о сдвиге лейкоцитарной формулы. Это может указывать на наличие определенной проблемы в организме, поэтому для расшифровки результатов анализа следует проконсультироваться с врачом.
Повышены базофилы и эозинофилы у ребенка
— В этом случае наиболее вероятно течение острой аллергической реакции или активной глистной инвазии, — отмечает педиатр Роман Румянцев.
Кроме того, такие показатели говорят об остром периоде инфекционного заболевания.
Повышены базофилы и моноциты у ребенка
— В этом случае высока вероятность вирусной инфекции, — говорит Роман Румянцев. — Такая картина часто наблюдается при прорезывании молочных зубов у младенцев. В этом случае это будет вариант физиологической базофилии, не требующей дополнительного обследования.
Повышены базофилы и тромбоциты у ребенка
— Тромбоциты часто повышаются на фоне тех же воспалительных и аллергических заболеваний, при которых выявляется базофилия, — продолжает Роман Румянцев. — Конкретный процесс можно определить только по симптомам при непосредственном осмотре ребенка. Следует отметить, что гепарин, который высвобождается при разрушении базофила, является антикоагулянтом (кроворазжижающее вещество), т. е. разрушение базофилов способствует и понижению уровня тромбоцитов.
Понижены базофилы и эозинофилы у ребенка
Уровень эозинофилов и базофилов может снижаться под воздействием стресса или из-за приема гормональных или противораковых препаратов. Кроме того, причиной могут быть сбои в работе костного мозга или серьезные эндокринные заболевания.
Отзывы врачей про базофилы у детей
Комментирует Екатерина Клепикова, врач-педиатр клиники «Здоровый ребенок»:
— Результаты анализов должен расшифровывать только доктор. Отдельно базофилы не интерпретируются, необходимо учитывать картину в целом, а не отдельные показатели.
Норма базофилов для детей до года составляет до 0,5%, с года — 0,5-0,8. Повышение базофилов свидетельствует о воспалительной или аллергической реакции в организме, онкологии или инфицировании гельминтами.
Снижение базофилов может говорить о гормональной терапии, лечении противоопухолевыми препаратами или нарушении гормонального фона. Это приводит к снижению выработки базофилов в костном мозге.
Отдельно сдавать анализ на базофилы нет смысла. Лейкоцитарная формула показана в общем анализе крови. Если уровень клеток, а это не обязательно базофилы, вызывает сомнение, то нужно повторить анализ. Мы можем взять кровь в определенную стадию кроветворения, поэтому в динамике точнее видно, насколько стойкие показатели.
Рассказывает врач-педиатр Роман Румянцев:
— В идеале базофилы не должны определяться в любом возрасте. Если в общем анализе крови их показатель 0% — это и есть норма. У детей до 6 лет верхним порогом является 1%, в более старшем и зрелом периоде — до 2%.
Популярные вопросы и ответы
На вопросы читателей отвечает врач-педиатр Роман Румянцев.
В каких случаях детям нужно сдавать анализ на базофилы?
Какой уровень базофилов у ребенка считается опасным?
Какие инфекции вызывают базофилию (повышение уровня базофилов)?
Могут ли у здорового ребенка быть повышены или понижены базофилы в крови?
Источники
- Данилова Л. А. Анализы крови, мочи и других биологических жидкостей человека в различные возрастные периоды. 2014.
URL: http://ea-lib.ru/wp-content/uploads/2019/11/Данилова-Л.-А.-Анализы-крови-мочи-и-других-биологических-жидкостей-человека-2014.pdf - Клеточные компоненты иммунной системы. Справочник MSD.
URL: https://www.msdmanuals.com/ru/professional/иммунология-аллергические-расстройства/%EF%BB%BFбиология-иммунной-системы/клеточные-компоненты-иммунной-системы?query=базофилы - Пампура А. Н., Соловей Т. Н. Аутоиммунная крапивница у детей: проблемы и пути решения // Российский вестник перинатологии и педиатрии. 2011.
URL: https://cyberleninka.ru/article/n/autoimmunnaya-krapivnitsa-u-detey-problemy-i-puti-resheniya
