Тошнота — это симптом, который является спутником многих заболеваний и часто завершается рвотой. Естественно, родители стремятся облегчить состояние ребенка до приезда врача. Однако не всегда это удается. Расскажем про лекарства от тошноты и рвоты для детей разного возраста, которые могут помочь в неприятной ситуации.
Важно!
Перед тем, как принимать любой препарат, необходимо проконсультироваться с врачом и изучить инструкцию. Наш обзор составлен в информативных целях, его нельзя воспринимать как руководство к действию.
Рейтинг топ-3 лучших противорвотных препаратов для детей в 1, 2, 3, 4, 5 лет и старше
Рейтинг составлен на основе мнения редакции КП. Рекомендации и дополнения по рейтингу вы можете прислать на почту family@kp.ru либо сообщить по телефону +7 (495) 637-65-16 (по будням с 9:00 до 18:00).
Рвота — это сложная реакция организма. Она возникает, когда раздражается слизистая желудочно-кишечного тракта или область головного мозга, где находится рвотный центр. Спровоцировать ее у ребенка могут разные причины. Это может быть психологический стресс, защитный механизм для вывода токсинов, укачивание в транспорте, пищевое отравление (1) или потенциально опасное для жизни заболевание. Потому что тошнота и рвота — признаки, а не болезнь, и повод обратиться к врачу, чтобы начать обследование и выяснить причины (2). Не следует заниматься самолечением, препараты детям может назначить только доктор после установки диагноза.
«Тримедат»
Действующее вещество порошка для приготовления суспензии — тримебутин. Применяется в том числе для симптоматического лечения тошноты, рвоты, связанных с функциональными заболеваниями органов ЖКТ, боли, спазмов, дискомфорта в области живота. С остальными показаниями можно ознакомиться в инструкции (3).
Из противопоказаний можно отметить повышенную чувствительность к компонентам препарата, дефицит сахаразы/изомальтазы, непереносимость фруктозы и т. д. Побочные эффекты бывают редко, могут проявляться в виде сухости во рту, неприятных вкусовых ощущений, диареи, запора и т. д. Подробный список противопоказаний и возможных побочных эффектов указан в инструкции (3).
У препарата апельсиновый запах. Применять это лекарство от рвоты можно детям с 3 лет.
Основные характеристики
| Действующее вещество | Тримебутин |
| Показания | Тошнота, рвота, связанные с заболеваниями органов ЖКТ, боль, спазмы, дискомфорт в области живота и др., указанные в инструкции (3) |
| Противопоказания | Повышенная чувствительность к компонентам препарата, дефицит сахаразы/изомальтазы, непереносимость фруктозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция (генетическое заболевание, когда не усваивается глюкоза и галактоза) и т. д. (см. инструкцию) (3) |
| Возраст | С 3 лет |
Плюсы и минусы
«Ацилакт»
Действующее вещество — живые лактобактерии ацидофильные. Применяют для лечения заболевания желудочно-кишечного тракта при острых кишечных инфекциях, пищевых токсикоинфекциях, длительных кишечных расстройствах, в том числе у детей раннего возраста, ротавирусном гастроэнтерите ( в том числе сопровождающиеся рвотой и тошнотой) и т. д. С остальными показаниями можно ознакомиться в инструкции (4).
Препарат не рекомендуется применять при повышенной чувствительности к его компонентам. Возможных побочных реакций не выявлено. Давать суспензию можно новорожденным детям и старше.
Основные характеристики
| Действующее вещество | Живые бактерии ацидофильные |
| Показания | Для лечения длительных кишечных расстройств, в том числе сопровождающихся тошнотой и рвотой, острых кишечных инфекций, ротавирусном гастроэнтерите и т. д. (см. инструкцию) (4) |
| Противопоказания | Повышенная чувствительность к компонентам препарата |
| Возраст | С рождения |
Плюсы и минусы
«Линекс»
Действующее вещество — лебенин. Это комплекс молочнокислых бактерий, который нормализует микрофлору кишечника. Применяется для лечения и профилактики дисбактериоза, в том числе, когда наблюдается рвота и тошнота.
К противопоказаниям относится гиперчувствительность к компонентам препарата или молочным продуктам. Возможных побочных эффектов отмечено не было, но нельзя исключать риск возникновения реакций гиперчувствительности. Применять препарат можно детям с рождения. Малышам до 3 лет содержимое капсулы удобно размешивать в ложке с небольшим количеством жидкости.
Основные характеристики
| Действующее вещество | Комплекс молочнокислых бактерий — лебенин |
| Показания | Дисбактериоз, проявляющийся тошнотой, рвотой и другими симптомами |
| Противопоказания | Гиперчувствительность к компонентам препарата или молочным продуктам |
| Возраст | С рождения |
Плюсы и минусы
Рейтинг топ-4 лучших таблеток от рвоты и тошноты для детей
Если ребенок бодр, активен, не отказывается от питья, у него нет температуры, не нарушено мочеиспускание, понос и рвота редкие, можно лечиться амбулаторно под наблюдением врача и принимать препараты по его назначению.
«Драмина»
Действующее вещество — дименгидринат. «Драмина» помогает при укачивании и способствует облегчению симптомов при болезни движения: морской, автомобильной и воздушной. Таблетки также применяются для профилактики и лечения симптомов вестибулярных и лабиринтных нарушений (головокружения, тошноты, рвоты) и болезни Меньера.
У препарата есть противопоказания. Не рекомендуется применять лекарство при аллергических реакциях на компоненты средства и антигистаминные препараты, при непереносимости некоторых сахаров. С остальными противопоказаниями можно ознакомиться в инструкции (5). Возможные побочные эффекты могут проявляться в виде мышечной слабости, сонливости, заложенности носа, возбуждения, тревоги. Про остальные из них вы можете узнать в инструкции (5). Применять препарат можно с трех лет.
Основные характеристики
| Действующее вещество | Дименгидринат |
| Показания | Болезнь движения; для профилактики и лечения симптомов вестибулярных и лабиринтных нарушений (тошноты, рвоты, головокружения), болезни Меньера |
| Противопоказания | Непереносимость некоторых сахаров, аллергические реакции на компоненты в составе средства и антигистаминные препараты. С остальными противопоказаниями можно ознакомиться в инструкции (5) |
| Возраст | С 3 лет после консультации с врачом |
Плюсы и минусы
«Уголь активированный»
Действующее вещество — уголь активированный. Применяется при интоксикациях различного происхождения и заболеваниях желудочно-кишечного тракта ( в том числе сопровождающихся рвотой и тошнотой). Препарат также может помочь при пищевой и лекарственной аллергии. О других показаниях можно узнать из инструкции (6).
Из противопоказаний производитель отмечает непереносимость компонентов, язвенные поражения ЖКТ, атонию кишечника, детский возраст до трех лет. Подробнее можно прочесть в инструкции (6). Побочные эффекты бывают редко. Возможны запор, диарея, потемнение кала и т. д. Полный список указан в инструкции (6).
Основные характеристики
| Действующее вещество | Уголь активированный |
| Показания | Отравления различного происхождения и заболевания желудочно-кишечного тракта (в том числе вызывающие рвоту и тошноту). О других показаниях можно прочесть в инструкции (6) |
| Противопоказания | Гиперчувствительность к компонентам препарата; язвенные поражения ЖКТ, атония кишечника. С остальными противопоказаниями можно ознакомиться в инструкции (6) |
| Возраст | С 3 лет |
Плюсы и минусы
«Энтеродез»
Действующее вещество — поливинилпирролидон низкомолекулярный медицинский. Применяется порошок при токсических формах острых инфекционных желудочно-кишечных заболеваний (в том числе, когда наблюдается тошнота и рвота), при печеночной и почечной недостаточности.
Из противопоказаний — гиперчувствительность к ингредиентам. Из возможных побочных эффектов — развитие аллергических реакций. Если рвоты и тошноты не было, то эти симптомы могут появиться — но они быстро проходят и не считаются основанием для отмены лекарства. Это лекарство от рвоты и тошноты из разряда тех, что можно давать детям с года.
Основные характеристики
| Действующее вещество | Поливинилпирролидон низкомолекулярный медицинский |
| Показания | Токсические формы острых инфекционных желудочно-кишечных заболеваний (в том числе с тошнотой и рвотой), печеночная и почечная недостаточность |
| Противопоказания | Гиперчувствительность к компонентам |
| Возраст | С 1 года |
Плюсы и минусы
«Бифилиз»
Действующие вещества — живые бифидобактерии и лизоцима гидрохлорид. Применяется препарат для для лечения и профилактики дисбактериоза и кишечных инфекций различного происхождения, в том числе сопровождающихся тошнотой и рвотой. Подробнее можно узнать из инструкции (7). Противопоказание — аллергия на белок куриного яйца. Производитель уверяет, что возможные побочные эффекты не выявлены (7). Применять лекарство можно с рождения.
Основные характеристики
| Действующее вещество | Живые бифидобактерии и лизоцима гидрохлорид |
| Показания | Острые кишечные инфекции бактериальной этиологии (в том числе вызывающие тошноту и рвоту); дисбактериоза; острые и хронические неспецифические заболевания пищеварительного тракта и др., указанные в инструкции (7) |
| Противопоказания | Аллергия на белок куриного яйца |
| Возраст | С рождения |
Плюсы и минусы
Как правильно выбрать средство от тошноты и рвоты для ребенка
Чтобы препарат подходил ребенку, следует обратить внимание на следующие факторы.
Причина
Важно выяснить, почему возникла тошнота и рвота. Например, при укачивании в транспорте не подойдет препарат, помогающий при пищевом отравлении.
Возраст ребенка
Обращайте внимание на возраст, с которого разрешается применять средство. Никогда не давайте ребенку препарат, потому что он помог старшему ребенку или, наоборот, младшему. Для детей в 2 и 5 лет лекарства от рвоты могут отличаться. Поэтому лучше обратиться к врачу, который определит, нужно ли вообще противорвотное, какое именно и в какой дозе оно безопасно для данного возраста и веса ребенка.
Форма лекарства
В зависимости от возраста детям подойдут препараты в разных формах.
- Малышу до года удобно давать лекарства в виде капель или суспензии из порошка.
- Ребенку с года до четырех лет подходят препараты в форме сиропа, суспензий.
- После четырех лет ребенок может выпить и обычную таблетку.
Отзыв врача о применении противорвотных у детей
Врач-педиатр Галина Рыжова объясняет:
— Самые частые причины, по которым может возникнуть тошнота и рвота у ребенка, — кишечная инфекция и укачивание в транспорте.
Кишечная инфекция — это состояние, при котором вирус поражает слизистую оболочку кишечника, именно это и вызывает диарею и рвоту. Обычно в таких случаях рекомендуется скорректировать питание ребенка.
- Принимать пищу лучше часто и по чуть-чуть, не допускать длительных голодных пауз.
- В острый период желательно исключить очень жирную, сладкую, острую пищу, цельное молоко.
Важно не допустить обезвоживания, с этой целью обычно используются регидрирующие растворы для восстановления водно-электролитного баланса. Рутинно (без назначения врача — прим. Ред.) не используются противорвотные. При тяжелой рвоте необходимо вызвать скорую медицинскую помощь.
При укачивании рекомендуются препараты с действующим веществом дименгидринат. Для профилактики его следует принимать заранее до поездки, подробнее об этом и суточной дозе средства указывается в инструкции.
Для уменьшения укачивания рекомендуется:
- не кормить ребенка обильно перед поездкой;
- планировать поездку на время сна ребенка;
- не давать книги, не включать видео в машине;
- лучше, чтобы ребенок смотрел вдаль — можно посадить его для этого на среднее сиденье сзади;
- обеспечить хорошую вентиляцию воздуха в машине;
- избегать резкого вождения;
- можно попробовать использовать браслеты от укачивания — кнопка должна быть расположена по центру на 1 см выше складки запястья;
- можно прикладывать влажную салфетку ко лбу;
- если ребенка начало укачивать, остановитесь в безопасном месте, выведите ребенка погулять.
Бывает, что у ребенка случается внезапная рвота. Синдром циклической рвоты (СЦР) — это расстройство с характерными повторяющимися, стереотипными приступами рвоты, между которыми ребенок абсолютно здоров, не считая его уже известных хронических состояний. Важно убедиться, что данные эпизоды не обусловлены другими состояниями/заболеваниями. Как правило, к моменту, когда у ребенка подозревается СЦР, уже проведено множество обследований. Все они без выраженных отклонений и не объясняют эпизоды рвоты — причины возникновения синдрома циклической рвоты в настоящее время неизвестны.
Для облегчения состояния в домашних условиях подходят следующие меры:
- достаточный питьевой режим,
- соблюдение режима сна-бодрствования,
- избегание голодания,
- поддержание достаточной физической активности,
- избегание триггеров, если они выявлены.
Противорвотные препараты давать ребенку можно только по назначению врача после установления диагноза.
Популярные вопросы и ответы
Вместе с экспертами отвечаем на вопросы, которые волнуют наших читателей.
Что можно дать ребенку от рвоты и поноса в домашних условиях?
Чтобы не случилось обезвоживание при кратковременных приступах рвоты, ребенка надо часто и понемногу поить чистой водой. Но если рвота не прекращается, нужно вызвать скорую помощь или доехать до дежурной больницы, чтобы получить назначение врача.
Если у ребенка высокая температура, необходимо дать жаропонижающее средство. Если температура не сбивается, необходимо вызвать скорую помощь, чтобы избежать осложнений.
Врач-педиатр, гастроэнтеролог Анастасия Сединина добавляет:
— При поносе и рвоте у ребенка рекомендую давать препараты на основе полиметилсилоксана полигидрата, смектита диоктаэдрического, кремния диоксида коллоидного, желатина танната. Но перед применением любых препаратов необходимо проконсультироваться со специалистом.
Как быстро подавить рвотный рефлекс у ребенка?
В каких случаях при рвоте у ребенка нужно вызвать скорую?
● редкое мочеиспускание — реже 1 раза в течение 5 часов,
● концентрированная, насыщенно-желтая, с резким запахом моча,
● неукротимая рвота,
● выраженная слабость — ребенок спит и его не получается разбудить или после пробуждения сразу же засыпает,
● выраженное беспокойство,
● усиление болей в животе,
● повышение температуры тела выше 39 °C, которая не сбивается жаропонижающими,
● появление крови в стуле .
Как остановить сильную рвоту у ребенка?
— Самое важное при сильной рвоте — это отпаивание ребенка и наблюдение за ним. Главное — правильно давать малышу жидкость: каждые 10-15 минут по 10-15 мл до нормализации состояния. Расчет идет по весу ребенка.
Для восстановления водно-электролитного баланса необходимо использовать глюкозо-электролитные растворы.
Источники
- Кенжаева Д. К. Пищевое отравление и способы его профилактики и утилизации // Мировая наука. 2020.
URL: https://cyberleninka.ru/article/n/pischevoe-otravlenie-i-sposoby-ego-profilaktiki-i-utilizatsii - Khatri M. Nausea and Vomiting // WebMD 2022.
URL: https://www.webmd.com/digestive-disorders/digestive-diseases-nausea-vomiting - Инструкция к лекарственному препарату «Тримедат».
- Инструкция к лекарственному препарату «Ацилакт».
- Инструкция к лекарственному препарату «Драмина».
- Инструкция к лекарственному препарату «Уголь активированный».
- Инструкция к лекарственному препарату «Бифилиз».
- Consolini D. M. Nausea and Vomiting in Infants and Children // MSD Manual.
URL: https://www.msdmanuals.com/ru/professional/педиатрия/симптомы-у-детей-грудного-и-младшего-возраста/тошнота-и-рвота-у-младенцев-и-детей
