Живот при беременности на разных сроках

С момента зачатия в организме женщины запускается сложный процесс физиологических изменений. По мере создания условий для роста и развития плода матка увеличивается, а живот округляется. Рассказываем, как растет живот при беременности на разных сроках
Живот при беременности на разных сроках
Живот при беременности на разных сроках. Фото: Ground Picture / Shutterstock / Fotodom

Во время ожидания малыша у каждой женщины происходят изменения в фигуре. Они индивидуальны: у кого-то живот при беременности становится заметным уже на ранних сроках, а у других — только во втором или даже третьем триместре. На его размер и форму влияет не только рост малыша, но и особенности фигуры, тонус мышц и даже положение плода. В статье расскажем, какой бывает живот при первой, второй, третьей и последующих беременностях на разных сроках, когда он начинает расти и что влияет на его форму и размер. 

Полезная информация об изменениях живота при беременности

Естественный барьерОт неблагоприятных внешних воздействий плод защищен околоплодными водами, материнской и плодной оболочками, формирующими плаценту, а также жировой прослойкой живота (1) 
Почему растягивается кожа на животе при беременностиЭто происходит благодаря гормональным изменениям. Эстроген и прогестерон снижают синтез коллагена и эластина, релаксин способствует расслаблению мышц соединительной ткани
Почему появляются растяжки во время беременностиОни возникают при резком наборе веса и недостаточной эластичности кожи. Последнее во многом зависит от наследственности
Беременность и лишний весУ беременных женщин ожирение чаще всего диагностируют в возрасте 26–34 лет (2)

Когда начинает расти живот при 1-й, 2-й, 3-й беременности

Изменения, происходящие в организме женщины, запрограммированы генетически. Организм приспосабливается к беременности постепенно (3). Объем живота увеличивается по-разному при первой и последующих беременностях. У нерожавших женщин мышцы матки и тазового дна более упругие, поэтому изменения выражены не настолько очевидно.

При первой беременности

Медленный рост живота связан с тем, что мышцы брюшного пресса еще не подвергались подобным изменениям. Они более плотные и сохраняют свою упругость. Матка адаптируется к росту плода постепенно. 

При второй беременности

В этом случае живот, как правило, становится заметным раньше. Его мышцы растягиваются быстрее, а матка выходит за пределы таза раньше. Иногда живот становится заметен уже к 12-й неделе.

При третьей и последующих беременностях

Фигура начинает меняться значительно раньше, так как мышцы брюшного пресса и связки матки уже растягивались. Они более податливы и эластичны. Матка быстрее поднимается над лобковой костью, и живот округляется уже на ранних сроках. Однако так происходит не всегда. На размеры живота влияют наследственность, срок, прошедший со времени предыдущих родов, и уровень физической подготовки.

Как растет живот женщины по неделям беременности и как выглядит (фото)

Беременность в среднем продолжается 40 недель, которые отсчитывают с первого дня последней менструации (4). Развитие плода начинается с момента оплодотворения. В первые три недели беременности живот незаметен, а сроки его видимого проявления варьируются. Один из главных показателей нормального развития беременности — соответствие размеров матки предполагаемому сроку (1).

На ранних сроках

На ранних сроках
Фото: ellaija / Shutterstock / Fotodom

До 12-й недели беременности живот растет медленно и остается практически незаметным. Матка еще мала и находится за лобковой костью. Примерно с 12-й недели она начинает подниматься. Внизу живота, над лобковой костью, можно заметить небольшое уплотнение. В этот период матка достигает размеров головки новорожденного.

Начиная с 13-й недели (4-й месяц беременности) начинается активный рост женского репродуктивного органа. Матка растет в длину, поднимается выше, ее дно выходит за пределы лонного сочленения на 3 см. Живот более заметен. Средний вес плода составляет 115–130 г, а его длина увеличивается до 15–17 см.

В 20 недель, на пятом месяце беременности, дно матки находится на 2 см ниже пупка. Становится заметно выпячивание брюшной стенки. Средний вес плода увеличивается до 280–350 г, его длина составляет 24–26 см (3).

На 24-й неделе беременности, которая соответствует шестому месяцу, дно матки находится на уровне пупка. В конце этого месяца средние показатели плода вырастают до 600–700 г и 29–32 см.

На поздних сроках

К 28-й неделе беременности (7 месяцев) дно матки поднимается на 2–3 см выше пупка. Плод вырастает до 1000–1200 г, длина его тела составляет от 34 до 36 см.

На 32-й неделе (8 месяцев) окружность живота будущей мамы составляет 80–85 см. Плод весит в среднем 1500–1700 г, а длина его тела увеличивается до 40 см.

В 36 недель окружность живота беременной составляет 90 см. Вес плода — от 2400 г и выше, длина тела — 44–46 см (1). Масса доношенного новорожденного составляет в среднем 3200–3500 г (3).

Когда опускается живот при беременности и что это значит

Протекание родовой деятельности в большей степени зависит от готовности к ней организма будущей мамы. В конце беременности, после 36-й недели, дно матки опускается до уровня, в котором оно находилось на 8-м месяце. Пупок выпячивается, головка малыша начинает опускаться.

У первородящих головка плода прижимается ко входу в малый таз (3). Живот становится более заостренным. Эти признаки могут указывать на то, что ребенок готовится появиться на свет.

Ощущения в животе при беременности

В течение девяти месяцев, пока женщина вынашивает малыша, ее тело претерпевает значительные изменения. Они могут вызвать разнообразные физические ощущения. При беременности они в первую очередь заметны в области живота: например, женщина может чувствовать боль или тонус мышц.

Рассмотрим некоторые из наиболее распространенных симптомов, которые могут возникать в разных триместрах.

Болит живот и поясница

Неприятные ощущения могут быть признаком нормальных изменений, происходящих в организме. На ранних сроках боль в нижней части живота нередко вызывает растяжение связок, поддерживающих матку. Женщины также могут чувствовать небольшие спазмы, так как матка начинает расти и занимает больше места.

Другая распространенная жалоба — боль в пояснице. Она связана с изменением центра тяжести и увеличением нагрузки на позвоночник в процессе роста плода. Многие женщины отмечают, что болезненные ощущения утихают при смене положения тела или после отдыха.

Если боль становится интенсивной или сопровождается другими тревожными симптомами, например, кровотечением, нужно немедленно обратиться к врачу.

Болит и тянет низ живота

Подобные симптомы могут возникать на разных сроках беременности. На ранних стадиях это может быть связано с имплантацией эмбриона или изменениями в гормональном фоне. Женщины могут чувствовать как легкий дискомфорт, так и более выраженные тянущие боли.

На более поздних сроках подобные симптомы могут быть признаком подготовки организма к родам. Увеличение уровня гормонов, а также растяжение матки способны причинять дискомфорт. Если тянущие ощущения сопровождаются резкой болью или другими симптомами, например, ухудшением самочувствия, необходимо обратиться к специалисту и выяснить причины.

Каменеет живот

Такие ощущения могут быть признаком гипертонуса, при котором возникает чрезмерное напряжение в мышечной стенке матки. На поздних сроках живот обычно каменеет из-за тренировочных схваток, или схваток Брекстона-Хиггса. Этот феномен можно наблюдать в течение беременности, особенно во втором и третьем триместрах. Сокращения позволяют матке «тренироваться» перед родами. Обычно они безболезненные и быстро проходят.

Однако, если живот прихватывает часто или интенсивно, с болью, кровотечением или сильной утомляемостью, важно немедленно обратиться к врачу. В таких случаях нужно исключить возможные осложнения, в том числе преждевременные роды.

Комментарии врачей об изменениях живота женщины при беременности

Рассказывает Залина Темиряева, врач — акушер-гинеколог, специалист УЗД:

— Растущий живот — одно из проявлений беременности. Чем больше срок, тем больше становится матка. К середине беременности, примерно к 20-й неделе, когда матка достигает уровня пупка, будущая мама начинает чувствовать шевеления малыша. Повторнородящие женщины могут ощущать движения плода уже в 18 недель.

В ходе беременности в теле могут возникать разнообразные ощущения. Если вас что-либо беспокоит, или появились необычные симптомы, обязательно обсудите это с вашим врачом.

О частой проблеме, связанной с ростом живота при беременности, рассказывает Алена Шилина, врач — акушер-гинеколог, специалист УЗИ онлайн-сервиса врачей доказательной медицины DocMa:

— Во время беременности живот увеличивается в размерах, что может привести к разрыву коллагеновых и эластиновых волокон в дерме. Из-за этого возникают растяжки. Основные факторы, способствующие их появлению:

  • гормональные изменения;
  • генетическая предрасположенность;
  • быстрое увеличение веса.

Популярные вопросы и ответы

Вместе с акушерами-гинекологами Аленой Шилиной и Залиной Темиряевой отвечаем на вопросы будущих мам.

Когда становится виден живот у худых и полных женщин при беременности?

— У большинства беременных живот начинает заметно округляться во втором триместре, примерно с 12–16-й недели, — комментирует Алена Шилина. — Матка к этому времени поднимается выше уровня лобковой кости и начинает вытеснять переднюю брюшную стенку наружу. 

Появление видимого живота при беременности может сильно варьироваться в зависимости от телосложения женщины. У худых он может проявиться раньше. У таких женщин меньше жировой прослойки, и растущая матка становится заметна быстрее.

У полных живот может стать заметным позже — примерно с 16–20-й недели. Жировая прослойка нередко скрывает увеличение матки дольше, особенно при первой беременности. При многоплодной беременности живот обычно проявляется быстрее из-за более быстрого роста матки.

От чего зависит размер живота при беременности?

Существует множество факторов, влияющих на эту величину. 

● Период беременности.
Размер живота меняется на протяжении всех недель вынашивания малыша. В первом триместре он, как правило, незначителен, так как эмбрион еще мал. К началу второго триместра, когда происходит активный рост плода, живот начинает увеличиваться в размерах. Особенно большим он становится в конце третьего триместра, когда ребенок активно набирает вес.

● Количество плодов.
Если женщина ждет двойню или тройню, живот будет больше, чем при вынашивании одного малыша.

● Физическая форма и строение тела матери.
Женщины с более высоким индексом массы тела могут заметить, что живот сильнее «скрыт» под слоями жира. Напротив, худые часто имеют более явное и заметное округление в области талии.

● Положение плода.
Например, если ребенок лежит в продольной позиции, живот будет выглядеть иначе, чем если он находится в поперечном или косом положении. 

● Количество предыдущих беременностей.
У рожавших женщин живот может расти заметнее из-за растянувшейся матки.

● Женское здоровье и питание.
Несбалансированный рацион или наличие заболеваний может привести к значительному увеличению живота по сравнению с нормами. Например, они способны спровоцировать отеки или увеличение веса у будущей мамы.

● Генетическая предрасположенность.
Этнические особенности и наследственные факторы способны влиять на форму и размеры тела в целом, в том числе на рост живота при беременности.

Почему у беременных женщин на животе появляется полоса?

—  Это линеа нигра (от лат. linea nigra — темная линия), — поясняет Алена Шилина. — Она представляет собой вертикальную темную полосу, тянущуюся от лобка до пупка, а иногда и выше. У всех людей есть белая линия живота — linea alba, которая идет по центру мышц пресса. У небеременных она обычно незаметна, а во время беременности пигментируется и становится видимой. 

Это происходит вследствие изменений гормонального фона. Во время беременности повышается уровень гормонов, особенно эстрогена и меланоцитстимулирующего гормона (МСГ). Последний стимулирует меланоциты — клетки, вырабатывающие пигмент меланин, из-за чего кожа в некоторых зонах темнеет. Подобные изменения затрагивают не только линию на животе, но и соски, ареолы, кожу вокруг половых органов, а иногда и лицо беременной.

Обычно темная полоса на животе появляется во втором триместре, после 12–16-й недели. Она может быть более заметной у женщин с темной кожей. У некоторых беременных полоса не проявляется вовсе — это тоже норма. 

Исчезает линеа нигра через несколько месяцев после родов, когда гормональный фон нормализуется. Но у некоторых женщин может оставаться немного дольше или не исчезать полностью.

На каком сроке беременности живот должен стать твердым и почему?

— Состояние, когда матка при касании кажется твердой, называют тонусом, — поясняет Залина Темиряева. — В норме он может наблюдаться при шевелениях плода, физической нагрузке, наполнении мочевого пузыря.

После 20-й недели могут начаться тренировочные схватки, которые тоже приводят матку в тонус. Они называются схватками Брекстона-Хиггса. Если тонус длительный, приносит болезненные ощущения или сопровождается, например, кровянистыми выделениями — это повод немедленно обратиться за медицинской помощью.

Какой формы может быть живот у беременной женщины?

— Шарообразной, остроконечной, расплывшейся и т. д., — комментирует Залина Темиряева, — Форма индивидуальна и зависит от многих факторов:

● особенностей телосложения будущей мамы, 
● положения плода, 
● количества плодов,
● объема околоплодных вод,
● от того, какая по счету беременность.

Почему у некоторых беременных маленький живот, а у других большой?

Размер может различаться из-за анатомических особенностей, количества беременностей и положения плода. Например, некоторые женщины могут не набирать много веса, а у других фигура будет меняться заметнее из-за жировых отложений. 

Сроки изменения размеров живота тоже варьируются. У одной женщины живот может заметно округлиться на 20-й неделе, а у другой на несколько недель позже или раньше. 

Кроме того, в некоторых случаях маленький живот может сигнализировать о проблемах, например, задержке роста плода или недостаточной выработке гормонов. Важно регулярно проходить обследования у врача, чтобы убедиться в нормальном течении беременности.

Можно ли беременной женщине спать на животе?

При беременности на ранних сроках, когда живот еще не слишком большой, женщина может спать в таком положении без особых проблем, если ей так удобно. Если поза доставляет неудобство, можно лечь на бок или на спину.

На более поздних сроках беременности спать на животе может быть рискованно. Такая поза способна создавать давление на матку и потенциально вредить плоду. 

В этот период лучше спать на левом боку. Поза улучшает кровообращение и минимизирует риск давления на крупные сосуды.
  1. Акушерство: учебное пособие. Под редакцией Дуды В. И. Минск, 2013.
    URL: https://library.oshsu.kg/media/book/pdfs/%D0%90%D0%BA%D1%83%D1%88%D0%B5%D1%80%D1%81%D1%82%D0%B2%D0%BE.pdf
  2. Дворянский С. А., Емельянова Д. И., Лагоша Р. Ю. Клиническая медицина. Особенности течения беременности и родов у практически здоровых женщин разных возрастных групп // Вятский медицинский вестник. 2018.
    URL: https://cyberleninka.ru/article/n/osobennosti-techeniya-beremennosti-i-rodov-u-prakticheski-zdorovyh-zhenschin-raznyh-vozrastnyh-grupp/viewer
  3. Акушерство: национальное руководство. Под ред. Айламазяна Э. К., Кулакова В. И., Радзинского В. Е., Савельевой Г. М. М., 2014.
    URL: https://www.ulsu.ru/media/uploads/nina-baratyuk%40mail.ru/2017/01/10/national_leadership_in_obstetrics_2013.pdf
  4. Трубникова Л. И., Вознесенская Н. В., Таджиева В. Д., Корнилова Т. Ю., Албутова М. Л., Тихонова Н. Ю. Физиологическое акушерство: учебно-методическое пособие. Ульяновск, 2018.
    URL: https://www.ulsu.ru/media/uploads/nina-baratyuk%40mail.ru/2018/04/06/%D0%A4%D0%B8%D0%B7%D0%B8%D0%BE%D0%BB%D0%BE%D0%B3%D0%B8%D1%87%D0%B5%D1%81%D0%BA%D0%BE%D0%B5%20%D0%B0%D0%BA%D1%83%D1%88%D0%B5%D1%80%D1%81%D1%82%D0%B2%D0%BE%2C%202018.pdf