«Омикрон» у детей

Что нужно знать об этом штамме, какие его разновидности существуют сегодня и как протекает заболевание, вызванное «омикроном», у детей

Штамм коронавируса, который появился в России в начале 2022 года, поражает не только взрослых, но и детей. Со временем стали появляться его новые разновидности: «стелс», «кентавр», «кракен» и другие.

Рассказываем все, что нужно знать родителям про «омикрон» у детей: яркие симптомы, способы лечения и профилактики.

Что такое «омикрон»

Это штамм опасного вируса COVID-19, тринадцатый по счету с начала пандемии. Появился в ноябре 2021 года в Южной Африке и стремительно распространился по миру. В отличие от первых штаммов, эта мутация коронавируса легко заражает детей. Врачи даже метко прозвали его «киндер-ковид». Почему так? По одной из гипотез, «омикрон» научился проникать в клетки напрямую, без взаимодействия с клеточной протеазой TMPRSS2, как это было у первых версий коронавируса (1).

Этот подвид вируса более заразен, но и выздоровление, по статистике, начинается раньше (2). Несмотря на то, что заболевание, вызванное «омикроном», обычно протекает легче, его нельзя назвать «лайт-версией» коронавируса. Сейчас в мире достаточно много привитых людей, и неизвестно, насколько вакцинация влияет на переносимость «омикрона», — возможно, без прививок дело бы обстояло хуже.

К тому же, нужно учитывать, что риск повторно подхватить «омикрон» в 10 раз выше, чем у «дельты» (1).

Признаки «омикрона» у детей

— Симптомы ковида у детей, включая штамм «омикрон», сильно зависят от того, в каком возрасте заболел ребенок, — поясняет педиатр Евгений Тимаков. — Начинается заболевание, как правило, не резко, с легких симптомов ОРВИ. Затем быстро, буквально за пару дней, нарастает, или, наоборот, проходит.

У детей от 0 до 5 лет коронавирус размножается в основном в ЖКТ, проникая через слизистые. Поэтому основные признаки ковида у малышей до пяти лет: боль в животе, тошнота, понос, рвота, температура. Симптомы похожи на ротавирусную инфекцию или отравление.

Груднички становятся более вялыми и капризными, нарушается сон. Если в семье кто-то болен подтвержденным коронавирусом, то велика вероятность, что даже легкое недомогание у новорожденного — это «омикрон».

У детей от 8 до 12 лет наблюдаются следующие симптомы: усталость, насморк и кашель, першение в горле, головная боль, чихание и повышение температуры. Реже — сыпь и диарея (3). У подростков 12 лет и старше поражается респираторный тракт: то есть чаще всего «омикрон» проявляется болью в горле, осиплостью, кашлем, насморком. Но, конечно, могут быть и другие признаки, например, головная боль.

Как протекает «омикрон» у детей

По-разному. Симптомы могут варьироваться от обычного насморка до серьезной интоксикации, температуры, сильнейшей головной боли. К счастью, большинство детей переносят болезнь легко.

Полезно знать

Актуальная информация про штамм «кентавр» у детей

Опасные симптомы «омикрона» у детей

Детям младшего возраста (до 5 лет) осмотр врача обязателен. У малышей довольно много нетипичных симптомов и родители не всегда могут их распознать. Особенно, если у ребенка высокая температура.

У детей постарше в первую очередь должно насторожить нетипичное поведение: усталость, вялость, спутанность сознания, сильная головная боль, подъем температуры, которую невозможно сбить.

Также важно следить за дыханием — оно должно быть ровным, не сиплым, без одышки.

Не должно быть интоксикации (чаще всего она возникает при высокой температуре, но может проявиться и без нее): то есть ребенка не должно тошнить, рвать, не должно быть слабости.

Профессор, педиатр-инфекционист, замдиректора ЦНИИ Эпидемиологии Роспотребнадзора Александр Горелов рекомендует срочно вызывать неотложку, если:

у ребенка температура до 38,5 градусов, которая не снижается, а только растет или стоит на месте в течение трех дней;
труднокупируемая диарея (у детей до 5 лет это — частый признак «омикрона»);
появилась одышка, у ребенка побелел носогубный треугольник, кажется, что грудь становится впалой.

То есть, чем чаще и труднее дышит ребенок, тем больше поводов для тревоги и вызова врача. Доктор измерит сатурацию (показатель насыщения крови кислородом), посчитает частоту дыхания и примет решение о госпитализации.

Лечение «омикрона» у детей

Зависит от тяжести состояния. В большинстве случаев требуется только симптоматическая терапия на дому.

Существующие в настоящее время противовирусные препараты для лечения коронавирусной инфекции у детей не доказали свою эффективность и безопасность (4). Как и при большинстве других вирусных инфекций, при «омикроне» используется симптоматическая терапия, которая направлена на снижение температуры, борьбу с насморком, кашлем, болью в горле. Антибиотики показаны при тяжелом течении заболевания с присоединением бактериальной инфекции. Как правило, в этом случае ребенка лечат в стационаре. Самолечение антибиотиками недопустимо.

Важно знать

Как помочь ребенку в формировании и укреплении иммунитета

Современные методы

Общие принципы лечения сформулированы в Методических рекомендациях по лечению заболевания, вызванного новой коронавирусной инфекцией у детей (4).

Врачи рекомендуют постельный режим, адекватное по калорийности питание и гидратацию (соблюдение питьевого режима для того, чтобы избежать обезвоживания). Дневная норма жидкости для детей — 30-50 мл/кг. Больному ребенку можно давать компоты из сухофруктов, негазированную минеральную воду и некрепкий чай.

Симптоматическое лечение включает:

промывание носовых ходов солевыми растворами (сегодня в аптеках есть множество готовых растворов на основе морской воды);
при боли в горле рекомендуется применение пастилок, спреев, растворов для полоскания, которые помогают уменьшить воспаление, отечность и болезненные ощущения;
при воспалении нижних дыхательных путей возможно применение ингаляций, но только по назначению врача;
при повышении температуры тела дают ибупрофен или парацетамол в лекарственной форме, которая соответствует возрасту ребенка.

По рекомендациям Союза педиатров России (5), у младенцев в возрасте до 3 месяцев нужно сбивать температуру выше 38,0˚C. У детей старше принимать меры нужно при значениях градусника в 39˚C и выше. Температуру ниже 39˚C рекомендуется сбивать только в том случае, если ребенок плохо себя чувствует, отказывается от еды, не играет и не интересуется окружающим. Детям с хроническими заболеваниями дают жаропонижающие препараты при температуре 38,5˚C и выше.

Это интересно

Как распознать коронавирус у детей: советы педиатра

Диагностика «омикрона» у детей

Как объясняет врач-педиатр Елена Гвоздецкая, сначала доктор собирает историю заболевания и выясняет, контактировал ли ребенок с больным коронавирусной инфекцией. После этого врач выявляет симптомы вирусной инфекции, когда осматривает ребенка: слушает легкие, смотрит уши, горло, щупает живот, кожу, измеряет сатурацию.

Лабораторная диагностика включает в себя ПЦР-исследование и экспресс-тест на антиген.

Профилактика «омикрона» у детей в домашних условиях

По словам врача-педиатра Елены Гвоздецкой, защитные меры сформулированы еще в начале пандемии и не утратили своей актуальности. Снизить риск заболеть коронавирусной инфекцией поможет:

разнообразный рацион, куда входят свежие фрукты и овощи, рыба, мясо и крупы;
полноценный отдых и здоровый сон;
регулярные прогулки на свежем воздухе;
занятия спортом и закаливание;
гигиена (не забываем мыть руки после прогулки, регулярно проветривать комнату ребенка и делать там влажную уборку);
профилактика дефицита витамина D — это вещество необходимо для формирования иммунной защиты, поэтому следует позаботиться о том, чтобы ребенок получал его в нужном количестве.

Кстати

Вычисляем штамм «кракен»: как переносят этот вирус дети и чем их лечить

Популярные вопросы и ответы

Еще больше полезной информации вы найдете в этом разделе.

В чем основная опасность «омикрона» для детей?

Как говорит врач-педиатр Елена Гвоздецкая, высокая способность к быстрому распространению означает, что большое количество детей может заразиться этим видом вируса. Для детей, которые имеют хронические заболевания (бронхиальная астма, сахарный диабет, иммунодефицит и др.), это можно быть опасно, поэтому важно соблюдать меры профилактики.

Также важно не пропустить симптомы других болезней, не принять их за «омикрон». Именно поэтому важно обращаться к врачу за профессиональной диагностикой и лечением.

Как дети переносят «омикрон»?

По словам Елены Гвоздецкой, у детей чаще всего заболевание протекает в легкой форме. Абсолютное большинство детей выздоравливают без осложнений и последствий. Иногда, в течение одной-двух недель может сохраняться повышенная утомляемость и слабость, снижение концентрации внимания и физической активности.

Что сделать, чтобы ребенок быстрее восстановился после «омикрона»?

Многое зависит от того, как протекала болезнь. Но есть общие рекомендации.

1. Сдайте анализ крови и мочи спустя две-три недели после болезни. Предполагаемым осложнением после «омикрона» называют нарушение функции почек. Анализы покажут, нет ли воспалительного процесса.

2. «Омикрон» часто плохо влияет на желудочно-кишечный тракт. Поэтому, если были проблемы со стулом, стоит пропить пребиотики как минимум в течение месяца. Не помешают они в любом случае, ведь здоровая микрофлора кишечника нужна для крепкого иммунитета.

3. «Омикрон» воздействует и на нервную систему. Поэтому, если нет слабости, нужно больше гулять. Стоит разучить несколько дыхательных упражнений, чтобы «прокачивать» легкие и успокаивать нервы. Важно соблюдать режим дня: ложиться и просыпаться в одно время. И стараться не перегружаться.

Источники

Некоторые особенности передачи инфекции COVID-19 в детской популяции (обзор литературы). М.А. Лазарева, Г.П. Евсеева, С.В. Супрун, О.А. Лебедько // Бюллетень физиологии и патологии дыхания. 2022. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/nekotorye-osobennosti-peredachi-infektsii-covid-19-v-detskoy-populyatsii-obzor-literatury/viewer
Исследовательские данные и выводы, относящиеся к омикрон-штамму коронавируса (COVID-19). Б.А. Скляров // Международный журнал гуманитарных и естественных наук. 2022. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/issledovatelskie-dannye-i-vyvody-otnosyaschiesya-k-omikron-shtammu-koronavirusa-covid-19/viewer
Omicron is infecting more kids than any prior variant. Here are the most common symptoms in children, according to experts. Business Insider. URL: https://www.businessinsider.com/most-common-symptoms-omicron-children-per-experts-zoe-2022-1
Методические рекомендации «Особенности клинических проявлений и лечения заболевания, вызванного новой коронавирусной инфекцией (COVID-19) у детей.
URL: https://static-0.minzdrav.gov.ru/system/attachments/attaches/000/050/914/original/03062020_%D0%B4%D0%B5%D1%82%D0%B8_COVID-19_v2.pdf
Лихорадка. Советы родителям. Союз педиатров России.
URL: https://www.pediatr-russia.ru/parents_information/soveti-roditelyam/likhoradka.php