Вирусы COVID-19 быстро размножаются и мутируют, поэтому новые штаммы появляются регулярно. В январе 2023 года в России зарегистрировали появление очередной разновидности коронавирусной инфекции. Вместе с практикующими педиатрами расскажем, чем опасен штамм «кракен» у детей, можно ли предупредить заражение и что делать, если ребенок все же заболел.
Его официальное название, а точнее, код — XBB.1.5. «Кракен» — это подвид штамма «омикрон». Впервые новый вариант коронавируса обнаружили в США (1), затем его география распространения расширилась до Европы, Австралии и Новой Зеландии, а в начале 2023 года «кракен» появился и в нашей стране.
Эксперты говорят, что эволюция коронавирусной инфекции — нормальный процесс, который будет продолжаться (2). Например, уже в феврале 2023 года выявили новый штамм — «эрис» (EG.5). А спустя несколько месяцев зарегистрировали еще один подтип «омикрона» — BA.2.86, получивший название «пирола».
Появление других подвидов COVID-19 — лишь вопрос времени, а пока нужно противостоять тем, что уже существуют.
«Когитум»: как вернуть ребенку силы после болезни

Даже после выздоровления от вирусной инфекции может наблюдаться патологическая усталость или слабость, которая не проходит и после полноценного отдыха. Все это симптомы астенического синдрома. При этом у детей нет сил на учебу, часто болит голова, становится сложно что-то запомнить — все это приводит к плохой успеваемости. При астении может помочь «Когитум».
Действующее вещество препарата — калия ацетиламиносукцинат, который похож на метаболиты клеток мозга. По результатам одного исследования, опубликованного в журнале «Нервные болезни», после курса «Когитум» в рамках комплексного лечения у детей улучшается работоспособность и сон, уменьшаются головные боли, лучше переносятся нагрузки (1). Как и у любого лекарственного средства, у препарата есть противопоказания, но их немного: возраст до 7 лет и некоторые другие, указанные в инструкции.
Препарат удобно принимать: питьевой раствор уже расфасован в порционные ампулы.
Источник
1. Щедеркина И. О., Овсянников Д. Ю., Глазырина А. А., Ивин Н. О., Бронина Н. В., Кузнецова А. А., Горев В. В. Астенический синдром у детей и подростков: выбор терапии // Нервные болезни. 2021.
URL: https://cyberleninka.ru/article/n/astenicheskiy-sindrom-u-detey-i-podrostkov-vybor-terapii
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ.
Реклама. ЗАО «ФармФирма «Сотекс». ИНН 7715240941 erid: 2W5zFK2pB5B
| Продолжительность инкубационного периода | От заражения до первых симптомов проходит в среднем 3-5 дней |
| Может ли ребенок заразиться штаммом «кракен», если ранее он переболел коронавирусной инфекцией? | Да, может |
| Самые характерные признаки заражения | Температура до 39˚С, боль в мышцах, кашель, насморк, головная боль, боль в горле |
| Как диагностировать заражение | С помощью ПЦР-теста |
| Возможные осложнения | Ложный круп, бронхит, бронхиолит |
По своему строению первые два очень похожи на «омикрон» и поэтому считаются его «потомками». Есть мнение, что «кракен» развивался параллельно «омикрону», поэтому он скорее «двоюродный брат» этого штамма, а не его «сын» или «внук». В результате мутаций «кракен» приобрел высокую контагиозность, т. е. способность быстро распространяться и заражать людей (2). Дело в том, что иммунная система не сразу распознает нового возбудителя, поэтому он успевает прикрепиться к клеткам верхних дыхательных путей (1).
Все новые штаммы вызывают заболевание со схожими симптомами. По степени заразности «кентавр», «кракен», «эрис» превосходят «омикрон», но не провоцируют более тяжелого течения болезни.
«Кракен» отступил, а силы не вернулись?

Иногда после болезни ребенок становится сам не свой: быстро устает, хуже концентрируется, становится вялым и капризным. Это не лень и не плохое поведение — так организм сигнализирует, что ему нужна помощь. Называется состояние астеническим синдромом. В таких случаях может помочь «Когитум».
Активное вещество препарата — калия ацетиламиносукцинат, или ацетиламиноянтарная кислота. Оказывает стимулирующее действие и помогает нервной системе работать без сбоев. «Когитум» разрешен детям с 7 лет, но перед применением нужно изучить противопоказания, описанные в инструкции.
Препарат выпускается в форме питьевого раствора в ампулах с приятным банановым вкусом. Это удобно: не нужно ничего отмерять.
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ.
Реклама. ЗАО «ФармФирма «Сотекс». ИНН 7715240941 erid: 2W5zFK5n9ds
Проявления этого вируса практически не отличаются от симптоматики гриппа и ОРВИ. Поэтому самостоятельно очень сложно определить, чем заболел ребенок. Но перечислим самые распространенные признаки болезни.
Обычно колеблется от 37,5 до 39˚C. Повышение температуры тела может сопровождаться ознобом.
Ребенок может испытывать слабость и потерять аппетит. Нередко детей беспокоит боль и ломота в мышцах, пульсирующая головная боль, особенно в первые 3-5 дней болезни.
Характерным признаком будет ринит. При этом нередко возникает заложенность носа на фоне отека слизистой оболочки. Из-за этого ребенку трудно нормально дышать.
Неприятные ощущения в горле могут быть слабыми или ярко выраженными. Боль беспокоит при глотании и в состоянии покоя.
Чаще всего наблюдаются приступы сухого кашля. Через 3-5 дней после начала заболевания он может стать влажным.
У некоторых детей появляются нарушения стула (диарея или запор). Возможна боль в животе и рвота при высокой температуре.
Клиническая картина практически не отличается от той, что наблюдается при «омикроне». Во всяком случае, такие данные есть на настоящий момент.
Как говорит врач-педиатр Елена Гвоздецкая, заболевание у детей чаще всего протекает в легкой форме без нарушения дыхания и других опасных последствий. Тем не менее, штамм «кракен» может вызывать симптомы ларингита и ложного крупа: осиплость голоса, лающий кашель, затруднения при вдохе и одышку. Это объясняется тем, что у детей узкие дыхательные пути, которые еще больше сужаются при воспалении. При заражении штаммом «кракен» у детей чаще, чем у взрослых, возникают симптомы бронхита и бронхиолита (воспаления нижних дыхательных путей). Иногда болезнь может осложниться воспалением среднего уха и гнойным отитом.
По словам врача-педиатра Дарьи Бакшутовой, «кракен» опасен для основных групп риска: детей в возрасте до 5 лет, пожилых старше 65 лет, беременных и людей с хроническими заболеваниями. Как и другие штаммы COVID-19, «кракен» способен спровоцировать образование тромбов, инфаркты и инсульты.
Терапия зависит от тяжести заболевания, возраста ребенка и наличия у него сопутствующих болезней. При легком течении коронавирусной инфекции дети лечатся дома. При среднетяжелых и тяжелых формах заболевания нужна госпитализация в стационар. Показанием для этого считается температура выше 38,5˚С в день обращения или температура выше 38˚C в течение 5 дней. Кроме того, в стационар должны положить ребенка с тахикардией, геморрагической сыпью, признаками дыхательной недостаточности (например, одышка, учащенное, «кряхтящее» или «стонущее» дыхание, хрипы, которые можно услышать на расстоянии) (3).
Начинается с осмотра, измерения температуры и сатурации (насыщение гемоглобина кислородом). Затем делают экспресс-тест или ПЦР-тест на COVID-19. При легкой форме заболевания этого достаточно.
При среднетяжелой и тяжелой формах болезни нужны дополнительные исследования:
По индивидуальным показаниям назначают рентгенографию или компьютерную томографию (КТ) легких.
Как и диагностика, терапия зависит от тяжести заболевания. В большинстве случаев требуется только симптоматическое лечение на дому. Рассказываем, какие средства и методы могут помочь ребенку с коронавирусной инфекцией.
Промывание носовых ходов солевыми растворами поможет уменьшить заложенность носа и количество выделений, восстановить нормальное дыхание. Для этой цели можно использовать физиологический раствор и растворы морской воды, которые продаются в аптеках.
В качестве средств от высокой температуры детям назначают лекарства на основе ибупрофена и парацетамола в виде сиропов, свечей, обычных и растворимых таблеток. Нельзя давать одновременно оба препарата — это не поможет быстрее снизить температуру, зато вероятность развития побочных эффектов возрастет (4).
Какую температуру нужно сбивать? В рекомендациях Союза педиатров России говорится, что жаропонижающие препараты нужно использовать:
Уменьшить боль, ощущение сухости и дискомфорта помогут антисептические пастилки, спреи и растворы для полоскания. При сильной боли в горле врач может назначить антисептик в сочетании с анестетиком.
Назначаются по показаниям. Как правило, такие препараты нужны детям из группы риска, с серьезными сопутствующими заболеваниями.
Такой способ лечения могут назначить при воспалении нижних дыхательных путей. Ингаляции может рекомендовать только врач, он же подбирает препарат и дозировку.
Вирусные инфекции часто сопровождаются обезвоживанием. Чтобы избежать этого, нужно чаще давать ребенку негазированную воду, теплый чай или сок. Ежедневную норму жидкости можно рассчитать по формуле: 30-50 мл умножить на вес ребенка в килограммах.
Нужно регулярно проветривать комнату, где находится ребенок, и увлажнять в ней воздух. Это нужно для того, чтобы слизь в носу и бронхах не пересыхала, и ребенок мог свободно откашливаться и сморкаться.
Снизить риск заражения помогут несложные предупреждающие меры, которые актуальны для защиты от всех ОРВИ. Повысить устойчивость детского организма к инфекциям поможет:
Наши эксперты напоминают, что одна из важных мер профилактики — избегать контакта с инфекционными больными. Также стоит избегать переохлаждения, а для этого нужно одевать ребенка по погоде.
Коронавирусная инфекция еще не до конца изучена, а появление новых штаммов усложняет эту задачу. Насколько опасен «кракен» для детей и что сделать, чтобы избежать заражения? На эти и другие вопросы отвечают наши эксперты.
Источники