ОРВИ у беременных

Во время ожидания малыша организм будущей мамы становится особенно уязвимым. Узнаем у экспертов, чем опасно ОРВИ у беременных и как избежать возможных осложнений

ЛИДИЯ ЗАХАРОВА
Журналист
Наталья Горбатенкова
Врач акушер-гинеколог
Во время беременности многие женщины болеют ОРВИ, иногда и не по одному разу. Иммунитет женщины снижается для того, чтобы организм не атаковал чужеродные гены эмбриона, поскольку они отличны от материнского. Поэтому вероятность заболевания повышается.
Что нужно знать об ОРВИ при беременности
ОРВИ может вызвать осложнения у любого человека. Но для беременной женщины болезнь особенно опасна, поскольку может повлиять и на плод. Это зависит от триместра – с определенного момента эмбрион достаточно защищен плацентой, но в начале беременности плод крайне уязвим.

В 1 триместре закладываются все основные системы ребенка. Плацента еще не сформировалась, и эмбрион может быть атакован вирусами, бактериями и токсинами. Подобная атака очень пагубно сказывается на эмбрионе, поскольку он состоит буквально из нескольких тысяч клеток – утрата даже нескольких из них для малыша намного серьезнее, чем для взрослого человека. Из-за этого ОРВИ на раннем сроке может привести к серьезным порокам развития ребенка, или даже выкидышу.
Ко 2 триместру плацента уже защищает эмбрион от внешних воздействий. В это же время еще продолжается формирование нервной системы, и инфекция может поразить мозг эмбриона. Также во 2 и 3 триместре могут возникнуть угроза прерывания беременности, обостриться хронические болезни, что еще больше снизит сопротивление вирусам и бактериям. ОРВИ в это время может привести к отставанию эмбриона в развитии, кислородному голоданию плода.

К концу срока беременности внезапное ОРВИ осложнит сами роды – матери будет не хватать кислорода и сил, что повышает риск осложнений у ребенка. Нехватка воздуха также приводит к гипоксии и у малыша.

Что такое ОРВИ

ОРВИ расшифровывается как острое респираторное заболевание. Из названия следует, что болезнь начинается резко, и поражает респираторную (дыхательную) систему: носоглотку, дыхательные пути, легкие и т. д.

Возбудители инфекции – вирусы. Всего изучено несколько сотен возможных возбудителей ОРВИ. Они внедряются через слизистую оболочку и через короткое время вызывают лихорадку, интоксикацию, кашель и насморк. В качестве осложнения организм может атаковать собственная флора, и тогда присоединяется и бактериальная инфекция.

Иногда ОРВИ протекает в совсем легкой форме, но может быть и тяжелой: воспаляются пазухи носа, внутреннее ухо.

Симптомы ОРВИ у беременных

Во время беременности иммунитет угнетается самим организмом, чтобы не возникало отторжения чужеродной ДНК ребенка. Одновременно снижается и защита организма от всех внешних возбудителей инфекции и собственной неопасной в обычное время флоры.

Таким образом, беременная больше подвержена ОРВИ, чем женщина в обычном состоянии. В таком случае лечение подобрать еще сложнее, ведь не все препараты можно использовать. Некоторые из них могут навредить малышу, и тогда предстоит сделать выбор, что безопаснее: тяжелая болезнь матери и осложнения, или доза токсинов от медикаментов.

Причины ОРВИ у беременных

ОРВИ начинается реактивно, спустя несколько часов после заражения уже могут появиться симптомы. Резко подскакивает температура, начинается ломота в суставах и мышцах, озноб, возможна головная боль, боль в глазах, насморк и сухой кашель. Во время болезни пропадает аппетит, развивается слабость.

Признаки различаются в зависимости от типа вируса. Например, при гриппе температура может повыситься и до 40 °С, что очень опасно. Другие инфекции вызывают не такую высокую температуру, но сильный раздражающий кашель. Тип инфекции определяет врач после осмотра и анализов.

Лечение ОРВИ у беременных

Лечение симптоматическое, как и у всех остальных людей с ОРВИ. Но к выбору препаратов надо отнестись серьезней, и обязательно предупредить врача о беременности.

Помимо медикаментов, необходимо снизить интоксикацию организма. Для этого употребляют много жидкости, выводя продукты распада с помощью почек и через потоотделение. Невысокую температуру лучше не сбивать – так организм борется с инфекцией, и до 38 - 38,5 °С стоит потерпеть.

При повышении температуры нужно раскрыться, раздеться, даже если мучает озноб. Теплая одежда задерживает отдачу тепла окружающей среде, и это ускоряет нарастание лихорадки. Можно обтираться водой.

Диагностика

Для диагностики обязательно нужно вызвать терапевта на дом. Врач осмотрит женщину, прощупает лимфоузлы – они могут увеличиваться.

Анализы назначают для лучшего понимания картины болезни. Обычно достаточно общего анализа крови и мочи, в них смотрят маркеры воспаления: увеличивается количество лейкоцитов.
При подозрении на поражение легких, которое выявляется при прослушивании стетоскопом, назначается рентген. Это не слишком полезно для ребенка, но без снимка установить пневмонию или бронхит практически невозможною для защиты малыша надевают специальный фартук.

Современные методы лечения

При ОРВИ часто требуется медикаментозная терапия. При присоединении бактериальной инфекции без антибиотиков обойтись не получится. Все препараты подбирает врач с учетом беременности женщины и триместра – на поздних сроках многое, что было запрещено поначалу, уже вполне допустимо.

От кашля применяются отхаркивающие средства, ингаляции. Местные антисептики и полоскания горла весьма эффективны, и при этом точно не повредят плоду, поскольку практически не всасываются в кровь и не проникают через плаценту.

Профилактика ОРВИ у беременных в домашних условиях

Поскольку вакцинироваться беременным нельзя, рассчитывать на защиту с помощью прививки уже не получится. Поэтому все вакцинации должны проводиться еще до беременности.

Чтобы поддержать иммунитет, будущей маме нужно достаточно спать, разнообразно питаться, не нервничать, гулять на свежем воздухе. В сезон простуд не стоит без особых причин посещать места скопления людей, чтобы не заразиться. Если риск велик, можно надевать защитную медицинскую маску.

Популярные вопросы и ответы

Болезнь во время беременности насторожит любую будущую маму. Узнаем у врача акушер-гинеколога роддома №4 при ГКБ им. В.В. Виноградова Натальи Горбатенковой, чем можно лечиться, чтобы не навредить малышу.
Читайте также
Молочница у беременных
У беременных женщин кандидоз, или молочница, встречается в три раза чаще. Все дело в том, что организм будущей мамы перестраивается, ее иммунитет снижается, а микрофлора влагалища становится более благоприятной для размножения грибка рода Candida

Можно ли лечить ОРВИ у беременных народными средствами?

Первое, что нужно сделать, если появились симптомы – обратиться к терапевту. И ехать в больницу или консультацию совершенно ни к чему – лучше вызвать врача на дом, к беременным приедут обязательно, даже если температуры нет. Врач посмотрит, нет ли осложнений, если это банальное ОРВИ, которое протекает достаточно легко, будет назначено лечение. В том числе – народными средствами: мед, варенье, лимон, и обильное питье. При таких заболеваниях женщина, как правило, активно потеет, идет потеря влаги и ее надо восполнять.

Из «бабушкиных средств» категорически не показаны беременным любые тепловые процедуры: греть ноги, дышать картошкой, применять горчичники или банки. Это может привести к плохим последствиям.

Не очень рекомендован имбирь. Не сказать, что он однозначно вреден, но тот ажиотаж, который создался вокруг корня имбиря на фоне эпидемий – это совершенно избыточно.

Какие могут быть осложнения при ОРВИ у беременных?

Осложнения могут быть такие же, как и у небеременных – инфекции верхних дыхательных путей, пневмонии, бронхиты. Возможны осложнения и для плода – но это большая редкость, поскольку плацента, которая формируется после 16 недель, достаточно надежно предохраняет ребенка.

На поздних сроках особенно мучает женщин заложенный нос – объемная матка уже сдавливает легкие, и дышать становится совсем трудно. Женщина начинает страдать от гипоксии. Но и в этом случае ребенку не будет особого вреда – гемоглобин малыша имеет несколько иное строение и способен подхватывать больше молекул кислорода, чем взрослый организм.

Антибиотики и противовирусные препараты вредят плоду?

Есть комплекс противовирусных препаратов, которые разрешены к приему во время беременности. Но назначать их может только врач и очень важно, чтобы это назначение произошло на самых ранних этапах – через неделю развития заболевания многие из таких лекарств уже просто бесполезны.

А вот полоскания носа и горла, использование спреев с различными антисептическими средствами во время беременности вполне разрешены. Препарат вреда плоду не нанесет, поскольку к нему просто не поступит – не пропустит плацента. Воздействие будет идти исключительно местное, на слизистую горла мамы.
Нередки случаи, когда ОРВИ затягивается, переходит на бронхиты или пневмонию, врач прописывает антибиотики, а пациентки их не принимают, потому что боятся нанести ребенку вред. Это совершенно неправильно! Среди антибиотиков есть довольно много таких, которые во время беременности разрешены. Мы их свободно назначаем после 12 - 16 недели, если есть к тому медицинские показания, если пошли осложнения. Никакого вреда плоду они не наносят, а маму лечат. Самое худшее, что может придумать беременная женщина, это заниматься самолечением.

Если врач назначил вам антибиотики или противовирусный препарат – его необходимо принимать, причем точно в соответствии с дозировкой и схемой. Никто не будет выписывать опасные медикаменты и вредить плоду. Вред от болезненного состояния мамы будет для ребенка гораздо больше, чем некие негативные, надуманные, последствия приема лекарств.
Можно ли при беременности применять сосудосуживающие капли от заложенности носа?
Длительный прием таких средств вообще никому не рекомендован. Если врач, терапевт или ЛОР назначили его применение – тогда конечно можно, но только ограниченное время. В назначении обязательно будет обозначен приемлемый период использования.
Читайте также
Календарь беременности по неделям
Рассказываем подробно о каждой из 38 недель ожидания рождения малыша. Что чувствует мама, как развивается ребенок, что можно делать, а что нельзя
Фото на обложке: shutterstock.com

А вы сталкивались с такой проблемой? Какое лечение рекомендовал врач? Поделитесь в комментариях:

Комментарии для сайта Cackle
Made on
Tilda